Stimulateur cardiaque

Un stimulateur cardiaque est un petit appareil fonctionnant sur batterie. Cet appareil détecte lorsque votre cœur bat de façon irrégulière ou trop lentement. Il envoie un signal à votre cœur qui fait battre votre cœur au bon rythme.

Les stimulateurs cardiaques les plus récents pèsent aussi peu que 1 once (28 grammes). La plupart des stimulateurs cardiaques ont 2 parties :

• Le générateur contient la batterie et les informations pour contrôler le rythme cardiaque.
• Les fils sont des fils qui relient le cœur au générateur et transmettent les messages électriques au cœur.

Un stimulateur cardiaque est implanté sous la peau. Cette procédure prend environ 1 heure dans la plupart des cas. Vous recevrez un sédatif pour vous aider à vous détendre. Vous serez éveillé pendant la procédure.

Une petite incision (coupe) est faite. Le plus souvent, la coupe est sur le côté gauche (si vous êtes droitier) de la poitrine en dessous de votre clavicule. Le générateur de stimulateur cardiaque est ensuite placé sous la peau à cet endroit. Le générateur peut également être placé dans l'abdomen, mais c'est moins courant. Un nouveau stimulateur cardiaque « sans fil » est une unité autonome qui est implantée dans le ventricule droit du cœur.

À l'aide de rayons X en direct pour voir la zone, le médecin place les sondes à travers la coupe, dans une veine, puis dans le cœur. Les fils sont connectés au générateur. La peau est fermée par des points de suture. La plupart des gens rentrent chez eux dans le jour suivant la procédure.

Il existe 2 types de stimulateurs cardiaques utilisés uniquement en cas d'urgence médicale. Elles sont:

• Stimulateurs cardiaques transcutanés
• Stimulateurs cardiaques transveineux

Ce ne sont pas des stimulateurs cardiaques permanents.

Les stimulateurs cardiaques peuvent être utilisés pour les personnes qui ont des problèmes cardiaques qui font battre leur cœur trop lentement. Un rythme cardiaque lent est appelé bradycardie. Deux problèmes courants qui provoquent un rythme cardiaque lent sont la maladie des nœuds sinusaux et le bloc cardiaque.

Lorsque votre cœur bat trop lentement, votre corps et votre cerveau peuvent ne pas recevoir suffisamment d'oxygène. Les symptômes peuvent être

• étourdissements
• Fatigue
• Évanouissements
• Essoufflement

Certains stimulateurs cardiaques peuvent être utilisés pour arrêter une fréquence cardiaque trop rapide (tachycardie) ou irrégulière.

D'autres types de stimulateurs cardiaques peuvent être utilisés en cas d'insuffisance cardiaque sévère. Ceux-ci sont appelés stimulateurs cardiaques biventriculaires. Ils aident à coordonner les battements des cavités cardiaques.

La plupart des stimulateurs cardiaques biventriculaires implantés aujourd'hui peuvent également fonctionner comme défibrillateurs automatiques implantables (DCI). Le DAI restaure un rythme cardiaque normal en délivrant un choc plus important lorsqu'un rythme cardiaque rapide potentiellement mortel se produit.

Les complications possibles de la chirurgie du stimulateur cardiaque sont :

• Rythmes cardiaques anormaux
• Saignement
• Poumon perforé. C'est rare.
• Infection
• Ponction du cœur, pouvant entraîner des saignements autour du cœur. C'est rare.

Un stimulateur cardiaque détecte si le rythme cardiaque dépasse un certain taux. Lorsqu'elle est supérieure à cette fréquence, le stimulateur arrête d'envoyer des signaux au cœur. Le stimulateur cardiaque peut également détecter lorsque le rythme cardiaque ralentit trop. Il recommencera automatiquement à stimuler le cœur.

Informez toujours votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez, même des médicaments ou des herbes que vous avez achetés sans ordonnance.

La veille de votre chirurgie :

• Douche et shampoing bien.
• On vous demandera peut-être de vous laver tout le corps sous votre cou avec un savon spécial.

Le jour de l'opération :

• On peut vous demander de ne rien boire ou manger après minuit la veille de votre intervention. Cela comprend le chewing-gum et les bonbons à la menthe. Rincez-vous la bouche avec de l'eau si elle est sèche, mais veillez à ne pas avaler.
• Prenez les médicaments qu'on vous a dit de prendre avec une petite gorgée d'eau.

Votre prestataire vous dira quand arriver à l'hôpital.

Vous pourrez probablement rentrer chez vous après 1 jour ou même le jour même dans certains cas. Vous devriez pouvoir revenir rapidement à votre niveau d'activité normal.

Demandez à votre fournisseur combien vous pouvez utiliser le bras du côté de votre corps où le stimulateur cardiaque a été placé. Il peut vous être conseillé de ne pas :

• Soulevez tout objet de plus de 10 à 15 livres (4,5 à 6,75 kilogrammes)
• Poussez, tirez et tournez votre bras pendant 2 à 3 semaines.
• Levez votre bras au-dessus de votre épaule pendant plusieurs semaines.

À votre sortie de l'hôpital, vous recevrez une carte à conserver dans votre portefeuille. Cette carte répertorie les détails de votre stimulateur cardiaque et contient les coordonnées en cas d'urgence. Vous devez toujours avoir cette carte portefeuille avec vous. Vous devriez essayer de vous souvenir du nom du fabricant du stimulateur cardiaque si vous le pouvez au cas où vous perdriez votre carte.

Les stimulateurs cardiaques peuvent vous aider à maintenir votre rythme cardiaque et votre fréquence cardiaque à un niveau sûr pour vous. La pile du stimulateur cardiaque dure environ 6 à 15 ans. Votre fournisseur vérifiera régulièrement la batterie et la remplacera si nécessaire.

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