Tomodensitométrie de l'épaule

Une tomodensitométrie (TDM) de l'épaule est une méthode d'imagerie qui utilise des rayons X pour créer des images en coupe transversale de l'épaule.

On vous demandera de vous allonger sur une table étroite qui glisse au centre du tomodensitomètre.

Une fois que vous êtes à l'intérieur du scanner, le faisceau de rayons X de l'appareil tourne autour de vous. (Les scanners "spiraux" modernes peuvent effectuer l'examen sans s'arrêter.)

Un ordinateur crée des images séparées de la zone des épaules. Celles-ci sont appelées tranches. Ces images peuvent être stockées, visualisées sur un moniteur ou imprimées sur film. Des modèles tridimensionnels de la zone de l'épaule peuvent être créés en ajoutant les tranches ensemble.

Vous devez être immobile pendant l'examen, car le mouvement provoque des images floues. On peut vous demander de retenir votre souffle pendant de courtes périodes.

L'analyse ne devrait prendre que 10 à 15 minutes.

Certains examens nécessitent qu'un colorant spécial, appelé contraste, soit administré dans le corps avant le début du test. Le contraste aide certaines zones à mieux apparaître sur les radiographies.

• Le contraste peut être donné par une veine (IV). Si un produit de contraste est utilisé, il peut également vous être demandé de ne rien manger ni boire pendant 4 à 6 heures avant le test.
• Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu une réaction au contraste. Vous devrez peut-être prendre des médicaments avant le test afin de recevoir cette substance en toute sécurité.
• Avant de recevoir le produit de contraste, informez votre fournisseur de soins si vous prenez le médicament contre le diabète metformine (Glucophage) car vous devrez peut-être prendre des précautions supplémentaires.

Si vous pesez plus de 300 livres (135 kilogrammes), vérifiez si la machine CT a une limite de poids. Un poids trop important peut endommager les pièces de travail du scanner.

Il vous sera demandé de retirer vos bijoux et de porter une blouse d'hôpital pendant l'étude.

Certaines personnes peuvent ressentir de l'inconfort en s'allongeant sur une table dure.

Le contraste administré par voie intraveineuse peut provoquer une légère sensation de brûlure, un goût métallique dans la bouche et une bouffée de chaleur du corps. Ces sensations sont normales et disparaissent le plus souvent en quelques secondes.

CT crée rapidement des images détaillées de l'épaule. Le test peut aider à diagnostiquer ou détecter :

• Une luxation, une fracture ou une autre blessure à l'épaule
• Évaluer les tissus mous tels que les tendons de la coiffe des rotateurs
• Abcès ou infection
• La cause de la douleur ou d'autres problèmes dans l'articulation de l'épaule lorsque l'IRM ne peut pas être effectuée
• Masses et tumeurs, y compris le cancer
• Problèmes de cicatrisation ou tissu cicatriciel après la chirurgie

Ce test peut également aider à guider un chirurgien vers la bonne zone lors d'une biopsie dans la région de l'épaule.

Les résultats sont considérés comme normaux si l'épaule examinée est d'apparence normale.

Des résultats anormaux peuvent être dus à :

• Abcès (collecte de pus)
• Tumeurs osseuses ou cancer
• Épaule luxée
• Fracture de l'épaule
• déchirures de la coiffe des rotateurs
• Défaut de cicatrisation ou développement de tissu cicatriciel après la chirurgie

Les risques des tomodensitogrammes comprennent :

• Être exposé à des radiations
• Réaction allergique au colorant de contraste
• Malformation congénitale si elle est pratiquée pendant la grossesse

Les tomodensitogrammes vous exposent à plus de radiations que les rayons X ordinaires. Avoir de nombreuses radiographies ou tomodensitogrammes au fil du temps peut augmenter votre risque de cancer. Cependant, le risque d'une analyse est faible. Vous et votre fournisseur devez peser ce risque par rapport aux avantages d'obtenir un diagnostic correct pour un problème médical.

Certaines personnes sont allergiques aux colorants de contraste. Informez votre fournisseur de soins si vous avez déjà eu une réaction allergique au produit de contraste injecté.

• Le type de contraste le plus courant administré dans une veine contient de l'iode. Si une personne allergique à l'iode reçoit ce type de contraste, des nausées ou des vomissements, des éternuements, des démangeaisons ou de l'urticaire peuvent survenir.
• Si vous devez absolument recevoir un tel contraste, vous devrez peut-être prendre des antihistaminiques (comme Benadryl) ou des stéroïdes avant le test.
• Les reins aident à éliminer l'iode du corps. Les personnes atteintes d'une maladie rénale ou de diabète peuvent avoir besoin de recevoir des liquides supplémentaires après le test pour aider à éliminer l'iode du corps.

Rarement, le colorant peut provoquer une réaction allergique potentiellement mortelle appelée anaphylaxie. Si vous avez des difficultés à respirer pendant le test, vous devez en informer immédiatement l'opérateur du scanner. Les scanners sont équipés d'un interphone et de haut-parleurs, afin que l'opérateur puisse vous entendre à tout moment.

CAT scan - épaule; Tomodensitométrie axiale - épaule ; Tomodensitométrie - épaule ; CT scan - épaule

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