Myxome auriculaire

Un myxome auriculaire est une tumeur non cancéreuse dans la partie supérieure gauche ou droite du cœur. Il pousse le plus souvent sur le mur qui sépare les deux côtés du cœur. Cette paroi est appelée septum auriculaire.

Un myxome est une tumeur cardiaque primaire (cardiaque). Cela signifie que la tumeur a commencé dans le cœur. La plupart des tumeurs cardiaques commencent ailleurs.

Les tumeurs cardiaques primitives telles que les myxomes sont rares. Environ 75 % des myxomes surviennent dans l'oreillette gauche du cœur. Ils commencent le plus souvent dans la paroi qui sépare les deux cavités supérieures du cœur. Ils peuvent également survenir dans d'autres sites intracardiaques. Les myxomes auriculaires sont parfois liés à une sténose par obstruction valvulaire et à une fibrillation auriculaire.

Les myxomes sont plus fréquents chez les femmes. Environ 1 myxome sur 10 est transmis par les familles (héréditaire). Ces tumeurs sont appelées myxomes familiaux. Ils ont tendance à se produire dans plus d'une partie du cœur à la fois et provoquent souvent des symptômes à un plus jeune âge.

De nombreux myxomes ne provoquent pas de symptômes. Ceux-ci sont souvent découverts lorsqu'une étude d'imagerie (échocardiogramme, IRM, TDM) est effectuée pour une autre raison.

Les symptômes peuvent survenir à tout moment, mais ils s'accompagnent souvent d'un changement de position du corps.

Les symptômes d'un myxome peuvent inclure :

• Difficulté à respirer en position couchée à plat ou d'un côté ou de l'autre
• Difficulté à respirer pendant le sommeil
• Douleur ou oppression thoracique
• Vertiges
• Évanouissement
• Sensation de sentir son cœur battre (palpitations)
• Essoufflement avec activité
• Symptômes dus à une embolie de matériel tumoral
  

Les symptômes et les signes des myxomes auriculaires gauches imitent souvent une sténose mitrale (rétrécissement de la valve entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche). Les myxomes auriculaires droits produisent rarement des symptômes jusqu'à ce qu'ils soient devenus assez gros (5 pouces de large ou 13 cm).

D'autres symptômes peuvent inclure :

• Peau bleutée, surtout au niveau des doigts (phénomène Raynaud)
• Toux
• Courbure des ongles accompagnée d'un gonflement des tissus mous (clubbing) des doigts
• Fièvre
• Doigts qui changent de couleur sous l'effet de la pression, du froid ou du stress
• Inconfort général (malaise)
• Douleur articulaire
• Gonflement dans n'importe quelle partie du corps
• Perdre du poids sans essayer

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et écoutera votre cœur à l'aide d'un stéthoscope. Des bruits cardiaques anormaux ou un souffle peuvent être entendus. Ces sons peuvent changer lorsque vous changez de position corporelle.

Les tests d'imagerie peuvent inclure :

• Radiographie pulmonaire
• CT scan du thorax
• ECG
• Échocardiogramme
• Étude Doppler
• IRM cardiaque
• Angiographie du coeur gauche
• Angiographie du coeur droit

Vous pourriez également avoir besoin de tests sanguins, notamment :

• Formule sanguine complète (FSC) - peut montrer une anémie et une augmentation des globules blancs
• Vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) - peut être augmentée

Une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer la tumeur, surtout si elle provoque des symptômes d'insuffisance cardiaque ou une embolie.

Non traité, un myxome peut entraîner une embolie (cellules tumorales ou caillot qui se détache et circule dans le sang). Cela peut entraîner un blocage du flux sanguin. Des morceaux de la tumeur peuvent se déplacer vers le cerveau, les yeux ou les membres.

Si la tumeur se développe à l'intérieur du cœur, elle peut bloquer le flux sanguin, provoquant des symptômes d'obstruction.

Les complications peuvent inclure :

• Arythmies
• Œdème pulmonaire
• Embolies périphériques
• Blocage des valves cardiaques

Tumeur cardiaque - myxome; Tumeur cardiaque - myxome

• Myxome auriculaire gauche
• Myxome auriculaire droit

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