Échographie cardiaque intravasculaire

L'échographie intravasculaire (IVUS) est un test diagnostique. Ce test utilise des ondes sonores pour voir à l'intérieur des vaisseaux sanguins. Il est utile pour évaluer les artères coronaires qui alimentent le cœur.

Une minuscule baguette à ultrasons est fixée au sommet d'un tube mince. Ce tube est appelé cathéter. Le cathéter est inséré dans une artère dans la région de l'aine et déplacé jusqu'au cœur. Il est différent de l'échographie duplex conventionnelle. L'échographie duplex est effectuée de l'extérieur de votre corps en plaçant le transducteur sur la peau.

Un ordinateur mesure la façon dont les ondes sonores se réfléchissent sur les vaisseaux sanguins et transforme les ondes sonores en images. L'IVUS donne au fournisseur de soins de santé un aperçu de vos artères coronaires de l'intérieur vers l'extérieur.

L'IVUS est presque toujours effectuée au cours d'une procédure. Les raisons pour lesquelles cela peut être fait incluent:

• Obtenir des informations sur le cœur ou ses vaisseaux sanguins ou pour savoir si vous avez besoin d'une chirurgie cardiaque
• Traiter certains types de maladies cardiaques

L'angiographie donne un aperçu général des artères coronaires. Cependant, il ne peut pas montrer les parois des artères. Les images IVUS montrent les parois des artères et peuvent révéler des dépôts de cholestérol et de graisse (plaques). L'accumulation de ces dépôts peut augmenter votre risque de crise cardiaque.

IVUS a aidé les prestataires à comprendre comment les stents se bouchent. C'est ce qu'on appelle la resténose du stent.

L'IVUS est généralement effectuée pour s'assurer qu'un stent est correctement placé pendant l'angioplastie. Il peut également être fait pour déterminer où un stent doit être placé.

L'IVUS peut également être utilisé pour :

• Voir l'aorte et la structure des parois des artères, ce qui peut montrer l'accumulation de plaque
• Trouver quel vaisseau sanguin est impliqué dans la dissection aortique

L'angioplastie et le cathétérisme cardiaque présentent un faible risque de complications. Cependant, les tests sont très sûrs lorsqu'ils sont effectués par une équipe expérimentée. L'IVUS ajoute peu de risque supplémentaire.

Les risques de l'anesthésie et de la chirurgie en général sont :

• Réactions aux médicaments
• Problèmes de respiration
• Saignements, caillots sanguins
• Infection

Les autres risques comprennent :

• Dommages à une valve cardiaque ou à un vaisseau sanguin
• Attaque cardiaque
• Rythme cardiaque irrégulier (arythmie)
• Insuffisance rénale (un risque plus élevé chez les personnes qui ont déjà des problèmes rénaux ou du diabète)
• AVC (c'est rare)

Après le test, le cathéter est complètement retiré. Un pansement est placé sur la zone. On vous demandera de vous allonger sur le dos en exerçant une pression sur l'aine pendant quelques heures après le test pour éviter les saignements.

Si l'IVUS a été effectuée pendant :

• Cathétérisme cardiaque : Vous resterez à l'hôpital pendant environ 3 à 6 heures.
• Angioplastie : Vous resterez à l'hôpital pendant 12 à 24 heures.

L'IVUS n'augmente pas la durée de votre séjour à l'hôpital.

IVUS; Échographie - artère coronaire; Échographie endovasculaire ; Échocardiographie intravasculaire

• Artères cardiaques antérieures
• Système de conduction du coeur
• Angiographie coronaire

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