Tachypnée transitoire - nouveau-né

La tachypnée transitoire du nouveau-né (TTN) est un trouble respiratoire observé peu de temps après l'accouchement chez les bébés prématurés ou peu prématurés.

• Transitoire signifie qu'il est de courte durée (le plus souvent moins de 48 heures).
• La tachypnée signifie une respiration rapide (plus rapide que la plupart des nouveau-nés, qui respirent normalement 40 à 60 fois par minute).

Au fur et à mesure que le bébé grandit dans l'utérus, les poumons produisent un liquide spécial. Ce liquide remplit les poumons du bébé et l'aide à grandir. Lorsque le bébé naît à terme, les hormones libérées pendant le travail disent aux poumons d'arrêter de produire ce liquide spécial. Les poumons du bébé commencent à l'éliminer ou à le réabsorber.

Les premières respirations qu'un bébé prend après l'accouchement remplissent les poumons d'air et aident à éliminer la majeure partie du liquide pulmonaire restant.

Les restes de liquide dans les poumons font que le bébé respire rapidement. Il est plus difficile pour les petits sacs aériens des poumons de rester ouverts.

La TTN est plus susceptible de survenir chez les bébés qui étaient :

• Né avant 38 semaines révolues de gestation (début à terme)
• Livré par césarienne, surtout si le travail n'a pas déjà commencé
• Né d'une mère diabétique ou asthmatique
• jumeaux
• Sexe masculin

Les nouveau-nés atteints de TTN ont des problèmes respiratoires peu de temps après la naissance, le plus souvent dans les 1 à 2 heures.

Les symptômes incluent :

• Couleur de peau bleutée (cyanose)
• Respiration rapide, qui peut se produire avec des bruits tels que des grognements
• Narines évasées ou mouvements entre les côtes ou le sternum appelés rétractions

Les antécédents de grossesse et de travail de la mère sont importants pour poser le diagnostic.

Les tests effectués sur le bébé peuvent inclure:

• Formule sanguine et hémoculture pour exclure une infection
• Radiographie pulmonaire pour exclure d'autres causes de problèmes respiratoires
• Gaz du sang pour vérifier les niveaux de dioxyde de carbone et d'oxygène
• Surveillance continue des niveaux d'oxygène, de la respiration et de la fréquence cardiaque du bébé

Le diagnostic de TTN est le plus souvent posé après que le bébé ait été surveillé pendant 2 ou 3 jours. Si la condition disparaît pendant ce temps, elle est considérée comme transitoire.

Votre bébé recevra de l'oxygène pour maintenir le niveau d'oxygène dans le sang stable. Votre bébé aura souvent besoin de plus d'oxygène dans les heures qui suivent la naissance. Les besoins en oxygène du bébé commenceront à diminuer par la suite. La plupart des nourrissons atteints de TTN s'améliorent en moins de 24 à 48 heures, mais certains auront besoin d'aide pendant quelques jours.

Une respiration très rapide signifie généralement qu'un bébé est incapable de manger. Les liquides et les nutriments seront administrés par une veine jusqu'à ce que votre bébé s'améliore. Votre bébé peut également recevoir des antibiotiques jusqu'à ce que le fournisseur de soins de santé soit sûr qu'il n'y a pas d'infection. Rarement, les bébés atteints de TTN auront besoin d'aide pour respirer ou se nourrir pendant une semaine ou plus.

La condition disparaît le plus souvent dans les 48 à 72 heures après l'accouchement. Dans la plupart des cas, les bébés qui ont eu la TTN n'ont plus de problèmes liés à la maladie. Ils n'auront pas besoin de soins ou de suivi particuliers autres que leurs examens de routine. Cependant, il existe des preuves que les bébés atteints de TTN peuvent être plus à risque de problèmes de respiration sifflante plus tard dans la petite enfance.

Les bébés peu prématurés ou nés à terme (nés plus de 2 à 6 semaines avant leur date d'accouchement) qui ont été accouchés par césarienne sans travail peuvent être à risque de développer une forme plus grave connue sous le nom de « TTN maligne ».

TTN ; Poumons humides - nouveau-nés; Fluide pulmonaire fœtal retenu ; RDS transitoire ; Transition prolongée; Néonatal - tachypnée transitoire

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