Culture sanguine

Une hémoculture est un test de laboratoire pour vérifier la présence de bactéries ou d'autres germes dans un échantillon de sang.

Un échantillon de sang est nécessaire.

Le site où le sang sera prélevé est d'abord nettoyé avec un antiseptique tel que la chlorhexidine. Cela réduit le risque qu'un organisme de la peau pénètre (contamine) l'échantillon de sang et provoque un résultat faussement positif (voir ci-dessous).

L'échantillon est envoyé à un laboratoire. Là, il est placé dans un plat spécial (culture). Il est ensuite surveillé pour voir si des bactéries ou d'autres germes pathogènes se développent. Une coloration de Gram peut également être effectuée. Une coloration de Gram est une méthode d'identification des bactéries à l'aide d'une série spéciale de colorations (couleurs). Avec certaines infections, les bactéries ne peuvent être trouvées dans le sang que par intermittence. Ainsi, une série de trois hémocultures ou plus peut être effectuée pour augmenter les chances de trouver l'infection.

Il n'y a pas de préparation particulière.

Lorsque l'aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D'autres ne ressentent qu'une piqûre ou un picotement. Par la suite, il peut y avoir des palpitations ou une légère ecchymose. Cela s'en va bientôt.

Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire ce test si vous présentez des symptômes d'une infection grave, également appelée septicémie. Les symptômes de la septicémie peuvent inclure une forte fièvre, des frissons, une respiration et un rythme cardiaque rapides, de la confusion et une pression artérielle basse.

L'hémoculture permet d'identifier le type de bactérie responsable de l'infection. Cela aide votre fournisseur à déterminer la meilleure façon de traiter l'infection.

Une valeur normale signifie qu'aucune bactérie ou autre germe n'a été détecté dans votre échantillon de sang.

Un résultat anormal (positif) signifie que des germes ont été identifiés dans votre sang. Le terme médical pour cela est bactériémie. Cela peut être le résultat d'une septicémie. La septicémie est une urgence médicale et vous serez admis dans un hôpital pour y être soigné.

D'autres types de germes, comme un champignon ou un virus, peuvent également être trouvés dans une hémoculture.

Parfois, un résultat anormal peut être dû à une contamination. Cela signifie que des bactéries peuvent être trouvées, mais elles proviennent de votre peau ou de l'équipement de laboratoire, au lieu de votre sang. C'est ce qu'on appelle un résultat faussement positif. Cela signifie que vous n'avez pas de véritable infection.

La prise de sang comporte peu de risques. Les veines et les artères varient en taille d'une personne à l'autre et d'un côté du corps à l'autre. Prélever du sang sur certaines personnes peut être plus difficile que sur d'autres.

Les autres risques associés à la prise de sang sont légers, mais peuvent inclure :

• Saignement excessif
• Évanouissement ou sensation d'étourdissement
• Multiples ponctions pour localiser les veines
• Hématome (sang s'accumulant sous la peau)
• Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée)

Culture - sang

Beavis KG, Charnot-Katsikas A. Prélèvement et manipulation d'échantillons pour le diagnostic des maladies infectieuses. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d'Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2017 : chapitre 64.

Patel R. Le clinicien et le laboratoire de microbiologie : commande de tests, prélèvement d'échantillons et interprétation des résultats. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 16.

van der Poll T, Wiersinga WJ. Sepsis et choc septique. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 73.