Audiométrie
Un examen d'audiométrie teste votre capacité à entendre les sons. Les sons varient en fonction de leur volume (intensité) et de la vitesse des vibrations des ondes sonores (tonalité).
L'audition se produit lorsque les ondes sonores stimulent les nerfs de l'oreille interne. Le son voyage ensuite le long des voies nerveuses jusqu'au cerveau.
Les ondes sonores peuvent voyager jusqu'à l'oreille interne à travers le conduit auditif, le tympan et les os de l'oreille moyenne (conduction aérienne). Ils peuvent également traverser les os autour et derrière l'oreille (conduction osseuse).
L'INTENSITE du son se mesure en décibels (dB) :
- Un murmure est d'environ 20 dB.
- La musique forte (certains concerts) est d'environ 80 à 120 dB.
- Un moteur à réaction est d'environ 140 à 180 dB.
Les sons supérieurs à 85 dB peuvent entraîner une perte auditive après quelques heures. Des sons plus forts peuvent provoquer une douleur immédiate et une perte auditive peut se développer en très peu de temps.
Le TONE du son est mesuré en cycles par seconde (cps) ou Hertz :
- Les basses fréquences se situent entre 50 et 60 Hz.
- Les tonalités aiguës et aiguës se situent autour de 10 000 Hz ou plus.
La plage normale de l'audition humaine est d'environ 20 à 20 000 Hz. Certains animaux peuvent entendre jusqu'à 50 000 Hz. La parole humaine est généralement de 500 à 3 000 Hz.
Votre fournisseur de soins de santé peut tester votre audition avec des tests simples qui peuvent être effectués au bureau. Il peut s'agir de remplir un questionnaire et d'écouter des voix chuchotées, des diapasons ou des tonalités d'une lunette d'examen de l'oreille.
Un test spécialisé au diapason peut aider à déterminer le type de perte auditive. Le diapason est tapoté et maintenu en l'air de chaque côté de la tête pour tester la capacité d'entendre par conduction aérienne. Il est tapoté et placé contre l'os derrière chaque oreille (os mastoïde) pour tester la conduction osseuse.
Un test auditif formel peut donner une mesure plus précise de l'audition. Plusieurs tests peuvent être effectués :
- Test de son pur (audiogramme) -- Pour ce test, vous portez des écouteurs fixés à l'audiomètre. Des sons purs d'une fréquence et d'un volume spécifiques sont délivrés à une oreille à la fois. Vous êtes invité à signaler lorsque vous entendez un son. Le volume minimum requis pour entendre chaque tonalité est représenté graphiquement. Un appareil appelé oscillateur osseux est placé contre l'os mastoïde pour tester la conduction osseuse.
- Audiométrie vocale -- Ceci teste votre capacité à détecter et à répéter des mots prononcés à différents volumes entendus dans un casque.
- Audiométrie d'immittance -- Ce test mesure la fonction du tympan et le flux sonore à travers l'oreille moyenne. Une sonde est insérée dans l'oreille et de l'air est pompé à travers elle pour modifier la pression dans l'oreille au fur et à mesure que des tonalités sont produites. Un microphone surveille la qualité de transmission du son dans l'oreille sous différentes pressions.
Aucune étape spéciale n'est nécessaire.
Il n'y a pas d'inconfort. La durée varie. Un dépistage initial peut prendre environ 5 à 10 minutes. L'audiométrie détaillée peut prendre environ 1 heure.
Ce test permet de détecter une perte auditive à un stade précoce. Il peut également être utilisé lorsque vous avez des problèmes d'audition quelle qu'en soit la cause.
Les résultats normaux incluent :
- La capacité d'entendre un murmure, un discours normal et une montre à retardement est normale.
- La capacité d'entendre un diapason à travers l'air et les os est normale.
- En audiométrie détaillée, l'audition est normale si vous pouvez entendre des tonalités de 250 à 8 000 Hz à 25 dB ou moins.
Il existe de nombreux types et degrés de perte auditive. Dans certains types, vous ne perdez que la capacité d'entendre les sons aigus ou graves, ou vous ne perdez que la conduction aérienne ou osseuse. L'incapacité d'entendre des sons purs inférieurs à 25 dB indique une certaine perte auditive.
La quantité et le type de perte auditive peuvent donner des indices sur la cause et les chances de récupérer votre audition.
Les conditions suivantes peuvent affecter les résultats des tests :
- Névrome acoustique
- Traumatisme acoustique dû à un bruit de souffle très fort ou intense
- Perte auditive liée à l'âge
- Syndrome d'Alport
- Infections chroniques de l'oreille
- Labyrinthite
- maladie de Ménière
- Exposition continue à des bruits forts, comme au travail ou à cause de la musique
- Croissance osseuse anormale dans l'oreille moyenne, appelée otospongiose
- Tympan rompu ou perforé
Il n'y a aucun risque.
D'autres tests peuvent être utilisés pour déterminer dans quelle mesure les voies de l'oreille interne et du cerveau fonctionnent. L'un d'eux est le test d'émission otoacoustique (OAE) qui détecte les sons émis par l'oreille interne lors de la réponse au son. Ce test est souvent effectué dans le cadre d'un dépistage néonatal. Une IRM de la tête peut être effectuée pour aider à diagnostiquer la perte auditive due à un neurinome de l'acoustique.
Audiométrie; Test auditif; Audiographie (audiogramme)
- Anatomie de l'oreille
Amundsen AG. Audiométrie. Dans : Fowler GC, éd. Procédures de Pfenninger et Fowler pour les soins primaires. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 59.
Kileny PR, Zwolan TA, Slager HK. L'audiologie diagnostique et l'évaluation électrophysiologique de l'audition. Dans : Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Otolaryngologie Cummings : Chirurgie de la tête et du cou. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chapitre 134.
Lew HL, Tanaka C, Hirohata E, Goodrich GL. Déficiences auditives, vestibulaires et visuelles. Dans : Cifu DX, éd. Médecine physique et réadaptation de Braddom. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap 50.