Augmentation du tour de tête

L'augmentation du périmètre crânien se produit lorsque la distance mesurée autour de la partie la plus large du crâne est plus grande que prévu pour l'âge et l'arrière-plan de l'enfant.

La tête d'un nouveau-né est généralement d'environ 2 cm plus grande que la taille de la poitrine. Entre 6 mois et 2 ans, les deux mesures sont à peu près égales. Après 2 ans, la taille de la poitrine devient plus grande que la tête.

Les mesures au fil du temps qui montrent un taux accru de croissance de la tête fournissent souvent des informations plus précieuses qu'une seule mesure plus importante que prévu.

Une augmentation de la pression à l'intérieur de la tête (augmentation de la pression intracrânienne) se produit souvent avec une augmentation du périmètre crânien. Les symptômes de cette condition comprennent :

• Les yeux se déplacent vers le bas
• Irritabilité
• Vomissement

L'augmentation de la taille de la tête peut provenir de l'un des éléments suivants :

• Macrocéphalie familiale bénigne (tendance familiale à une grosse tête)
• Maladie de Canavan (affection qui affecte la façon dont le corps se décompose et utilise une protéine appelée acide aspartique)
• Hydrocéphalie (accumulation de liquide à l'intérieur du crâne qui entraîne un gonflement du cerveau)
• Saignement à l'intérieur du crâne
• Maladie dans laquelle le corps est incapable de briser de longues chaînes de molécules de sucre (syndrome de Hurler ou de Morquio)

Le fournisseur de soins de santé constate généralement une augmentation de la taille de la tête d'un bébé lors d'un examen de routine du bébé en bonne santé.

Un examen physique minutieux sera effectué. D'autres jalons de croissance et de développement seront vérifiés.

Dans certains cas, une seule mesure suffit pour confirmer qu'il y a une augmentation de taille qui doit être testée plus avant. Le plus souvent, des mesures répétées de la circonférence de la tête au fil du temps sont nécessaires pour confirmer que la circonférence de la tête est augmentée et que le problème s'aggrave.

Les tests de diagnostic qui peuvent être commandés comprennent :

• TDM de la tête
• IRM de la tête

Le traitement dépend de la cause de l'augmentation de la taille de la tête. Par exemple, pour l'hydrocéphalie, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager l'accumulation de liquide à l'intérieur du crâne.

Macrocéphalie

• Crâne d'un nouveau-né

Bamba V, Kelly A. Évaluation de la croissance. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 27.

Robinson S, Cohen AR. Troubles de la forme et de la taille de la tête. Dans : Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, éd. Médecine néonatale et périnatale de Fanaroff et Martin. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2015 : chapitre 64.