Gonflement des pieds, des jambes et des chevilles

Un gonflement indolore des pieds et des chevilles est un problème courant, en particulier chez les personnes âgées.

Une accumulation anormale de liquide dans les chevilles, les pieds et les jambes peut provoquer un gonflement. Cette accumulation de liquide et ce gonflement sont appelés œdème.

Un gonflement indolore peut affecter les deux jambes et peut inclure les mollets ou même les cuisses. L'effet de la gravité rend le gonflement le plus visible dans la partie inférieure du corps.

Un gonflement des pieds, des jambes et des chevilles est courant lorsque la personne :

• est en surpoids
• A un caillot de sang dans la jambe
• Est plus vieux
• A une infection des jambes
• A des veines dans les jambes qui ne peuvent pas pomper correctement le sang vers le cœur (appelée insuffisance veineuse)

Une blessure ou une intervention chirurgicale impliquant la jambe, la cheville ou le pied peut également provoquer un gonflement. Un gonflement peut également survenir après une chirurgie pelvienne, en particulier pour le cancer.

Les longs vols en avion ou en voiture, ainsi que le fait de rester debout pendant de longues périodes, entraînent souvent un gonflement des pieds et des chevilles.

Un gonflement peut survenir chez les femmes qui prennent des œstrogènes ou pendant certaines parties du cycle menstruel. La plupart des femmes ont un gonflement pendant la grossesse. Un gonflement plus grave pendant la grossesse peut être un signe de prééclampsie, une maladie grave qui comprend l'hypertension artérielle et l'enflure.

Les jambes enflées peuvent être un signe d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale ou d'insuffisance hépatique. Dans ces conditions, il y a trop de liquide dans le corps.

Certains médicaments peuvent également faire gonfler vos jambes. Certains d'entre eux sont :

• Antidépresseurs, y compris les inhibiteurs de la MAO et les tricycliques
• Médicaments contre l'hypertension appelés inhibiteurs calciques
• Hormones, telles que les œstrogènes (dans les pilules contraceptives ou l'hormonothérapie substitutive) et la testostérone
• Stéroïdes

Quelques conseils qui peuvent aider à réduire l'enflure :

• Mettez vos jambes sur des oreillers pour les élever au-dessus de votre cœur en position couchée.
• Exercez vos jambes. Cela aide à pomper le liquide de vos jambes vers votre cœur.
• Suivez un régime pauvre en sel, ce qui peut réduire l'accumulation de liquide et l'enflure.
• Portez des bas de contention (vendus dans la plupart des pharmacies et magasins de fournitures médicales).
• Lorsque vous voyagez, faites souvent des pauses pour vous lever et vous déplacer.
• Évitez de porter des vêtements serrés ou des jarretières autour de vos cuisses.
• Perdez du poids si vous en avez besoin.

N'arrêtez jamais de prendre des médicaments qui, selon vous, pourraient provoquer un gonflement sans en avoir d'abord parlé à votre fournisseur de soins de santé.

Appelez le 911 ou le numéro d'urgence local si :

• Vous vous sentez essoufflé.
• Vous avez des douleurs thoraciques, surtout si vous ressentez une pression ou une oppression.

Appelez votre fournisseur immédiatement si :

• Vous avez une maladie cardiaque ou rénale et l'enflure s'aggrave.
• Vous avez des antécédents de maladie du foie et vous avez maintenant un gonflement des jambes ou de l'abdomen.
• Votre pied ou votre jambe enflés est rouge ou chaud au toucher.
• Tu as de la fièvre.
• Vous êtes enceinte et avez plus qu'une légère enflure ou une augmentation soudaine de l'enflure.

Appelez également votre fournisseur si les mesures d'auto-soins ne vous aident pas ou si l'enflure s'aggrave.

Votre prestataire prendra les antécédents médicaux et procédera à un examen physique approfondi, en accordant une attention particulière à votre cœur, vos poumons, votre abdomen, vos ganglions lymphatiques, vos jambes et vos pieds.

Votre fournisseur vous posera des questions telles que :

• Quelles parties du corps gonflent ? Vos chevilles, pieds, jambes ? Au dessus du genou ou en dessous ?
• Avez-vous constamment de l'enflure ou est-ce pire le matin ou le soir?
• Qu'est-ce qui améliore votre gonflement ?
• Qu'est-ce qui aggrave votre gonflement ?
• Le gonflement s'améliore-t-il lorsque vous levez les jambes?
• Avez-vous eu des caillots de sang dans vos jambes ou vos poumons?
• Avez-vous eu des varices ?
• Quels autres symptômes avez-vous?

Les tests de diagnostic qui peuvent être effectués comprennent :

• Tests sanguins, tels qu'un CBC ou une chimie du sang
• Radiographie du thorax ou radiographie des extrémités
• Examen échographique Doppler des veines de vos jambes
• ECG
• Analyse d'urine

Votre traitement se concentrera sur la cause du gonflement. Votre fournisseur peut vous prescrire des diurétiques pour réduire l'enflure, mais ceux-ci peuvent avoir des effets secondaires. Le traitement à domicile d'un gonflement des jambes qui n'est pas lié à un problème médical grave doit être essayé avant le traitement médicamenteux.

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• Gonflement du pied
• dème du bas de la jambe

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