Virilisation

La virilisation est une condition dans laquelle une femelle développe des caractéristiques associées aux hormones mâles (androgènes), ou lorsqu'un nouveau-né présente des caractéristiques d'exposition aux hormones mâles à la naissance.

La virilisation peut être causée par :

• Production excessive de testostérone
• Utilisation de stéroïdes anabolisants (améliorant les performances ou liés au changement de sexe)

Chez les garçons ou les filles nouveau-nés, la maladie peut être causée par :

• Certains médicaments pris par la mère pendant la grossesse
• Hyperplasie congénitale des surrénales chez le bébé ou la mère
• Autres conditions médicales chez la mère (telles que les tumeurs des ovaires ou des glandes surrénales qui libèrent des hormones mâles)

Chez les filles qui traversent la puberté, la condition peut être causée par :

• Syndrome des ovaires polykystiques
• Certains médicaments ou stéroïdes anabolisants
• Hyperplasie surrénale congénitale
• Tumeurs des ovaires ou des glandes surrénales qui libèrent des hormones mâles (androgènes)

Chez les femmes adultes, la condition peut être causée par:

• Certains médicaments ou stéroïdes anabolisants
• Tumeurs des ovaires ou des glandes surrénales qui libèrent des hormones mâles

Les signes de virilisation chez une femme dépendent souvent du niveau de testostérone dans le corps.

Niveau bas (commun) :

• Poils épais et foncés au niveau de la barbe ou de la moustache
• Augmentation de la pilosité corporelle
• Peau grasse ou acnéique
• Menstruations irrégulières

Niveau modéré (peu fréquent) :

• Calvitie masculine
• Perte de distribution de graisse féminine
• Diminution de la taille des seins

Haut niveau (rare):

• Agrandissement du clitoris
• Approfondissement de la voix
• Modèle musculaire masculin

Les tests peuvent inclure :

• Des tests sanguins pour détecter l'excès de testostérone chez les femmes
• TDM, IRM ou échographie pour exclure les tumeurs des ovaires et des glandes surrénales

Si la virilisation est causée par l'exposition aux androgènes (hormones mâles) chez les femmes adultes, de nombreux symptômes disparaissent lorsque les hormones sont arrêtées. Cependant, l'approfondissement de la voix est un effet permanent de l'exposition aux androgènes.

• Production d'hormones hypothalamus

Gooren LJ. L'endocrinologie du comportement sexuel et de l'identité de genre. Dans : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, éd. Endocrinologie : Adulte et Pédiatrique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap 124.

Styne DM, Grumbach MM. Physiologie et troubles de la puberté. Dans : Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, éd. Manuel d'endocrinologie Williams. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 25.