Déficience intellectuelle

La déficience intellectuelle est une maladie diagnostiquée avant l'âge de 18 ans qui comprend une fonction intellectuelle inférieure à la moyenne et un manque de compétences nécessaires à la vie quotidienne.

Dans le passé, le terme retard mental était utilisé pour décrire cette condition. Ce terme n'est plus utilisé.

La déficience intellectuelle touche environ 1% à 3% de la population. Il existe de nombreuses causes de déficience intellectuelle, mais les médecins n'en trouvent une raison précise que dans 25 % des cas.

Les facteurs de risque sont liés aux causes. Les causes de déficience intellectuelle peuvent inclure :

• Infections (présentes à la naissance ou survenant après la naissance)
• Anomalies chromosomiques (telles que le syndrome de Down)
• Environnement
• Métabolique (comme l'hyperbilirubinémie ou des taux de bilirubine très élevés chez les bébés)
• Nutritionnelle (comme la malnutrition)
• Toxique (exposition intra-utérine à l'alcool, à la cocaïne, aux amphétamines et à d'autres drogues)
• Traumatisme (avant et après la naissance)
• Inexpliquée (les médecins ne connaissent pas la raison de la déficience intellectuelle de la personne)

En tant que famille, vous pouvez soupçonner que votre enfant a une déficience intellectuelle lorsque votre enfant présente l'un des éléments suivants :

• Manque ou développement lent des habiletés motrices, des compétences linguistiques et des compétences d'auto-assistance, en particulier par rapport aux pairs
• Échec de la croissance intellectuelle ou comportement continu de celui d'un nourrisson
• Manque de curiosité
• Problèmes de maintien à l'école
• Manque d'adaptation (s'adapter à de nouvelles situations)
• Difficulté à comprendre et à suivre les règles sociales

Les signes de déficience intellectuelle peuvent aller de légers à graves.

Les tests de développement sont souvent utilisés pour évaluer l'enfant :

• Test de dépistage du développement anormal de Denver
• Score de comportement adaptatif inférieur à la moyenne
• Développement bien inférieur à celui des pairs
• Score de quotient intellectuel (QI) inférieur à 70 à un test de QI standardisé

Le but du traitement est de développer au maximum le potentiel de la personne. L'éducation et la formation spécialisées peuvent commencer dès la petite enfance. Cela inclut des compétences sociales pour aider la personne à fonctionner aussi normalement que possible.

Il est important qu'un spécialiste évalue la personne pour d'autres problèmes de santé physique et mentale. Les personnes handicapées mentales sont souvent aidées par des conseils comportementaux.

Discutez des options de traitement et de soutien de votre enfant avec votre fournisseur de soins de santé ou votre travailleur social afin que vous puissiez aider votre enfant à atteindre son plein potentiel.

Ces ressources peuvent fournir plus d'informations :

• Association américaine sur les déficiences intellectuelles et développementales -- www.aaidd.org
• L'Arc -- www.thearc.org
• Association nationale pour le syndrome de Down -- www.nads.org

Le résultat dépend :

• Gravité et cause de la déficience intellectuelle
• D'autres conditions
• Traitement et thérapies

De nombreuses personnes mènent une vie productive et apprennent à fonctionner par elles-mêmes. D'autres ont besoin d'un environnement structuré pour réussir.

Appelez votre fournisseur si :

• Vous avez des inquiétudes concernant le développement de votre enfant
• Vous remarquez que les capacités motrices ou langagières de votre enfant ne se développent pas normalement
• Votre enfant a d'autres troubles qui nécessitent un traitement

Génétique. Le conseil génétique et le dépistage pendant la grossesse peuvent aider les parents à comprendre les risques et à faire des plans et des décisions.

Social. Les programmes de nutrition peuvent réduire le handicap associé à la malnutrition. Une intervention précoce dans les situations d'abus et de pauvreté sera également utile.

Toxique. La prévention de l'exposition au plomb, au mercure et à d'autres toxines réduit le risque d'invalidité. Enseigner aux femmes les risques de l'alcool et des drogues pendant la grossesse peut également aider à réduire les risques.

Maladies infectieuses. Certaines infections peuvent entraîner une déficience intellectuelle. La prévention de ces maladies réduit le risque. Par exemple, le syndrome de la rubéole peut être prévenu par la vaccination. Éviter l'exposition aux excréments de chat qui peuvent causer la toxoplasmose pendant la grossesse aide à réduire l'invalidité causée par cette infection.

Trouble du développement intellectuel ; Retard mental

Association américaine de psychiatrie. Déficience intellectuelle. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 5e éd. Arlington, VA : American Psychiatric Publishing ; 2013 : 33-41.

Shapiro BK, O'Neill ME. Retard de développement et déficience intellectuelle. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 53.