Hernie ombilicale

Une hernie ombilicale est un renflement vers l'extérieur (protrusion) de la muqueuse de l'abdomen ou d'une partie des organes abdominaux à travers la zone autour du nombril.

Une hernie ombilicale chez un nourrisson survient lorsque le muscle à travers lequel passe le cordon ombilical ne se ferme pas complètement après la naissance.

Les hernies ombilicales sont fréquentes chez les nourrissons. Ils surviennent un peu plus souvent chez les Afro-Américains. La plupart des hernies ombilicales ne sont pas liées à la maladie. Certaines hernies ombilicales sont liées à des affections rares telles que le syndrome de Down.

Une hernie peut varier en largeur de moins de 1 centimètre (cm) à plus de 5 cm.

Il y a un léger gonflement sur le nombril qui se gonfle souvent lorsque le bébé s'assoit, pleure ou fait des efforts. Le renflement peut être plat lorsque le nourrisson est allongé sur le dos et est calme. Les hernies ombilicales sont généralement indolores.

Une hernie est généralement détectée par le fournisseur de soins de santé lors d'un examen physique.

La plupart des hernies chez les enfants guérissent d'elles-mêmes. La chirurgie pour réparer la hernie n'est nécessaire que dans les cas suivants:

• La hernie ne guérit pas après l'âge de 3 ou 4 ans.
• L'intestin ou un autre tissu se gonfle et perd son approvisionnement en sang (devient étranglé). Il s'agit d'une urgence nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.

La plupart des hernies ombilicales s'améliorent sans traitement vers l'âge de 3 à 4 ans. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, elle réussit généralement.

L'étranglement du tissu intestinal est rare, mais grave, et nécessite une intervention chirurgicale immédiate.

Appelez votre fournisseur de soins ou allez aux urgences si le nourrisson est très agité ou semble avoir de fortes douleurs abdominales ou si la hernie devient sensible, enflée ou décolorée.

Il n'existe aucun moyen connu de prévenir une hernie ombilicale. Coller ou attacher une hernie ombilicale ne la fera pas disparaître.

• Hernie ombilicale

Nathan AT. L'ombilic. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap 125.

Sujka JA, Holcomb GW. Hernies ombilicales et autres hernies de la paroi abdominale. Dans : Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, éd. Chirurgie pédiatrique Holcomb et Ashcraft. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 49.