Traitement du cancer - prévention des infections

Lorsque vous avez un cancer, vous courez un risque plus élevé d'infection. Certains cancers et traitements anticancéreux affaiblissent votre système immunitaire. Cela rend plus difficile pour votre corps de lutter contre les germes, les virus et les bactéries. Si vous contractez une infection, elle peut rapidement devenir grave et être difficile à traiter. Dans certains cas, vous devrez peut-être vous rendre à l'hôpital pour un traitement. Il est donc important d'apprendre à prévenir et à traiter les infections avant qu'elles ne se propagent.

Dans le cadre de votre système immunitaire, vos globules blancs aident à combattre les infections. Les globules blancs sont fabriqués dans votre moelle osseuse. Certains types de cancer, comme la leucémie, et certains traitements, notamment la greffe de moelle osseuse et la chimiothérapie, affectent votre moelle osseuse et votre système immunitaire. Cela rend plus difficile pour votre corps de fabriquer de nouveaux globules blancs qui peuvent combattre l'infection et augmente votre risque d'infection.

Votre fournisseur de soins de santé vérifiera votre nombre de globules blancs pendant votre traitement. Lorsque les niveaux de certains globules blancs tombent trop bas, on parle de neutropénie. Il s'agit souvent d'un effet secondaire de courte durée et attendu du traitement du cancer. Votre fournisseur peut vous donner des médicaments pour aider à prévenir l'infection si cela se produit. Mais, vous devez également prendre quelques précautions.

Les autres facteurs de risque d'infection chez les personnes atteintes de cancer comprennent :

• Cathéters
• Conditions médicales telles que le diabète ou la MPOC
• Chirurgie récente
• Malnutrition

Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour aider à prévenir l'infection. Voici quelques conseils:

• Lavez-vous les mains souvent. Le lavage des mains est très important après être allé aux toilettes, avant de manger ou de cuisiner, après avoir touché des animaux, après s'être mouché ou toussé et après avoir touché des surfaces que d'autres personnes ont touchées. Emportez un désinfectant pour les mains lorsque vous ne pouvez pas vous laver. Lavez-vous les mains lorsque vous rentrez chez vous après une sortie.
• Prenez soin de votre bouche. Brossez-vous souvent les dents avec une brosse à dents souple et utilisez un bain de bouche qui ne contient pas d'alcool.
• Éloignez-vous des personnes malades ou des personnes qui ont été exposées à des personnes malades. Il est facile d'attraper un rhume, la grippe, la varicelle, le virus SARS-CoV-2 (qui cause la maladie COVID-19) ou une autre infection de la part d'une personne qui en est atteinte. Vous devez également éviter toute personne ayant reçu un vaccin contre un virus vivant.
• Nettoyez-vous soigneusement après les selles. Utilisez des lingettes pour bébé ou de l'eau au lieu du papier toilette et informez votre fournisseur de soins si vous avez des saignements ou des hémorroïdes.
• Assurez-vous que votre nourriture et vos boissons sont sans danger. Ne mangez pas de poisson, d'œufs ou de viande crue ou insuffisamment cuite. Et ne mangez rien de gâté ou de date de fraîcheur dépassée.
• Demandez à quelqu'un d'autre de nettoyer après les animaux. Ne ramassez pas les déjections animales et ne nettoyez pas les aquariums ou les cages à oiseaux.
• Emportez des lingettes désinfectantes. Utilisez-les avant de toucher les surfaces publiques telles que les poignées de porte, les guichets automatiques et les balustrades.
• Protégez-vous des coupures. Utilisez un rasoir électrique pour éviter de vous égratigner pendant le rasage et ne pas déchirer les cuticules des ongles. Soyez également prudent lorsque vous utilisez des couteaux, des aiguilles et des ciseaux. Si vous vous coupez, nettoyez-la immédiatement avec du savon, de l'eau tiède et un antiseptique. Nettoyez votre coupe de cette façon tous les jours jusqu'à ce qu'elle forme une croûte.
• Utilisez des gants lorsque vous jardinez. Les bactéries sont souvent dans le sol.
• Restez à l'écart des foules. Planifiez vos sorties et vos courses à des moments moins fréquentés. Portez un masque lorsque vous devez côtoyer des personnes.
• Soyez doux avec votre peau. Utilisez une serviette pour sécher doucement votre peau après une douche ou un bain et utilisez une lotion pour la garder douce. Ne cueillez pas les boutons ou autres taches sur votre peau.
• Renseignez-vous sur le vaccin contre la grippe. Ne vous faites pas vacciner sans en parler d'abord à votre fournisseur de soins. Vous ne devez PAS recevoir de vaccins contenant un virus vivant.
• Évitez le salon de manucure et prenez soin de vos ongles à la maison. Assurez-vous d'utiliser des outils qui ont été bien nettoyés.

Il est important de connaître les symptômes d'une infection afin que vous puissiez appeler votre fournisseur immédiatement. Ils incluent:

• Une fièvre de 100,4 °F (38 °C) ou plus
• Frissons ou sueurs
• Rougeur ou gonflement n'importe où sur votre corps
• Toux
• Mal d'oreille
• Maux de tête, torticolis
• Gorge irritée
• Plaies dans la bouche ou sur la langue
• Éruption
• Urine sanglante ou trouble
• Douleur ou brûlure à la miction
• Congestion nasale, pression des sinus ou douleur
• Vomissements ou diarrhée
• Douleur à l'estomac ou au rectum

Ne prenez pas d'acétaminophène, d'aspirine, d'ibuprofène, de naproxène ou tout autre médicament qui réduit la fièvre sans en avoir d'abord parlé avec votre fournisseur de soins.

Pendant ou juste après le traitement contre le cancer, appelez immédiatement votre fournisseur de soins si vous présentez l'un des signes d'infection mentionnés ci-dessus. Une infection pendant un traitement contre le cancer est une urgence.

Si vous vous rendez dans une clinique de soins d'urgence ou une salle d'urgence, informez immédiatement le personnel que vous avez un cancer. Vous ne devriez pas rester assis longtemps dans la salle d'attente car vous pourriez attraper une infection.

Chimiothérapie - prévention de l'infection; Rayonnement - prévenir l'infection; Greffe de moelle osseuse - prévention de l'infection ; Traitement du cancer - immunosuppression

Freifeld AG, Kaul DR. Infection chez le patient atteint de cancer. Dans : Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, éd. L'oncologie clinique d'Abeloff. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 34.

Site Web de l'Institut national du cancer. La chimiothérapie et vous : l'accompagnement des personnes atteintes de cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemotherapy-and-you.pdf. Mis à jour en septembre 2018. Consulté le 10 octobre 2020.

Site Web de l'Institut national du cancer. Infection et neutropénie au cours du traitement du cancer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/infection. Mis à jour le 23 janvier 2020. Consulté le 10 octobre 2020.

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