Diarrhée chez les nourrissons

Les selles normales de bébé sont molles et molles. Les nouveau-nés ont des selles fréquentes, parfois à chaque tétée. Pour ces raisons, vous pourriez avoir du mal à savoir quand votre bébé a la diarrhée.

Votre bébé peut avoir la diarrhée si vous voyez des changements dans les selles, comme plus de selles tout d'un coup; peut-être plus d'une selle par repas ou des selles vraiment liquides.

La diarrhée chez les bébés ne dure généralement pas longtemps. Le plus souvent, elle est causée par un virus et disparaît d'elle-même. Votre bébé pourrait aussi avoir la diarrhée avec :

• Un changement dans l'alimentation de votre bébé ou un changement dans l'alimentation de la mère si vous allaitez.
• Utilisation d'antibiotiques par le bébé, ou utilisation par la mère en cas d'allaitement.
• Une infection bactérienne. Votre bébé devra prendre des antibiotiques pour aller mieux.
• Une infection parasitaire. Votre bébé devra prendre des médicaments pour aller mieux.
• Maladies rares telles que la mucoviscidose.

Les nourrissons et les jeunes enfants de moins de 3 ans peuvent se déshydrater rapidement et devenir très malades. La déshydratation signifie que votre bébé n'a pas assez d'eau ou de liquides. Surveillez attentivement votre bébé pour détecter les signes de déshydratation, notamment :

• Yeux secs et peu ou pas de larmes en pleurant
• Moins de couches mouillées que d'habitude
• Moins actif que d'habitude, léthargique
• Irritable
• Bouche sèche
• Peau sèche qui ne reprend pas sa forme habituelle après avoir été pincée
• Yeux enfoncés
• Fontanelle enfoncée (le point mou sur le dessus de la tête)

Assurez-vous que votre bébé reçoive beaucoup de liquides afin qu'il ne se déshydrate pas.

• Continuez à allaiter votre bébé si vous allaitez. L'allaitement aide à prévenir la diarrhée et votre bébé se rétablira plus rapidement.
• Si vous utilisez du lait maternisé, préparez-le à pleine puissance à moins que votre fournisseur de soins de santé ne vous donne des conseils différents.

Si votre bébé semble encore avoir soif après ou entre les tétées, demandez à votre prestataire de lui donner Pedialyte ou Infalyte. Votre fournisseur peut recommander ces liquides supplémentaires qui contiennent des électrolytes.

• Essayez de donner à votre bébé 1 once (2 cuillères à soupe ou 30 millilitres) de Pedialyte ou Infalyte, toutes les 30 à 60 minutes. Ne pas diluer Pedialyte ou Infalyte. Ne donnez pas de boissons pour sportifs aux jeunes nourrissons.
• Essayez de donner à votre bébé une sucette glacée Pedialyte.

Si votre bébé vomit, ne lui donnez qu'un peu de liquide à la fois. Commencez avec aussi peu que 1 cuillère à thé (5 ml) de liquide toutes les 10 à 15 minutes. Ne donnez pas d'aliments solides à votre bébé lorsqu'il vomit.

NE donnez PAS de médicament contre la diarrhée à votre bébé à moins que votre fournisseur ne vous dise que c'est OK.

Si votre bébé prenait des aliments solides avant le début de la diarrhée, commencez par des aliments faciles à digérer, tels que :

• Bananes
• Craquelins
• Pain grillé
• Pâtes
• Céréale

Ne donnez pas à votre bébé des aliments qui aggravent la diarrhée, tels que :

• jus de pomme
• Lait
• Nourriture frit
• Jus de fruits à pleine puissance

Votre bébé pourrait avoir un érythème fessier à cause de la diarrhée. Pour prévenir l'érythème fessier :

• Changez fréquemment la couche de votre bébé.
• Nettoyez les fesses de votre bébé avec de l'eau. Réduisez l'utilisation de lingettes pour bébé pendant que votre bébé a la diarrhée.
• Laissez sécher les fesses de votre bébé à l'air libre.
• Utilisez une crème pour les couches.

Lavez-vous bien les mains pour éviter que vous et les autres personnes de votre foyer ne tombiez malades. La diarrhée causée par des germes peut se propager facilement.

Appelez votre prestataire si votre bébé est un nouveau-né (moins de 3 mois) et a la diarrhée.

Appelez également si votre enfant présente des signes de déshydratation, notamment :

• Bouche sèche et collante
• Pas de larmes en pleurant (point faible)
• Pas de couche mouillée pendant 6 heures
• Une fontanelle enfoncée

Connaissez les signes que votre bébé ne va pas mieux, notamment :

• Fièvre et diarrhée qui durent plus de 2 à 3 jours
• Plus de 8 selles en 8 heures
• Les vomissements continuent pendant plus de 24 heures
• La diarrhée contient du sang, du mucus ou du pus
• Votre bébé est beaucoup moins actif que d'habitude (il ne s'assoit pas du tout ou ne regarde pas autour de lui)
• Semble avoir mal au ventre

Diarrhée - bébés

Kotloff KL. Gastro-entérite aiguë chez l'enfant. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 366.

Ochoa TJ, Chea-Woo E. Approche des patients atteints d'infections du tractus gastro-intestinal et d'intoxication alimentaire. Dans : Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, éd. Manuel de Feigin et Cherry sur les maladies infectieuses pédiatriques. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2019 : chap. 44.

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