Larmes du ménisque - suivi

Le ménisque est un morceau de cartilage en forme de C dans l'articulation du genou. Vous en avez deux dans chaque genou.

• Le cartilage du ménisque est un tissu dur mais flexible qui agit comme un coussin entre les extrémités des os d'une articulation.
• Les déchirures du ménisque font référence aux déchirures de ce cartilage absorbant les chocs du genou.

Le ménisque forme un coussin entre les os de votre genou pour protéger l'articulation. Le ménisque :

• Agit comme un amortisseur
• Aide à répartir le poids sur le cartilage
• Aide à stabiliser votre articulation du genou
• Peut déchirer et limiter votre capacité à fléchir et à étendre votre genou

Une déchirure du ménisque peut survenir si vous :

• Tordez ou trop fléchissez votre genou
• Arrêtez rapidement de bouger et changez de direction lorsque vous courez, atterrissez d'un saut ou tournez
• S'agenouiller
• Accroupissez-vous bas et soulevez quelque chose de lourd
• Se faire frapper au genou, comme lors d'un tacle de football

En vieillissant, votre ménisque vieillit aussi et il peut devenir plus facile de se blesser.

Vous pouvez ressentir un « pop » lorsqu'une blessure au ménisque se produit. Vous pouvez également avoir :

• Douleur au genou à l'intérieur de l'articulation, qui s'aggrave avec la pression sur l'articulation
• Gonflement du genou qui survient le lendemain d'une blessure ou après des activités
• Douleurs articulaires du genou en marchant
• Verrouillage ou accrochage de votre genou
• Difficulté à s'accroupir

Après avoir examiné votre genou, le médecin peut prescrire ces tests d'imagerie :

• Des radiographies pour vérifier les dommages aux os et la présence d'arthrite dans votre genou.
• Une IRM du genou. Un appareil d'IRM prend des photos spéciales des tissus à l'intérieur de votre genou. Les images montreront si ces tissus ont été étirés ou déchirés.
  

Si vous avez une déchirure du ménisque, vous pourriez avoir besoin de :

• Des béquilles pour marcher jusqu'à ce que l'enflure et la douleur s'améliorent
• Une attelle pour soutenir et stabiliser votre genou
• Physiothérapie pour aider à améliorer le mouvement des articulations et la force des jambes
• Chirurgie pour réparer ou enlever le ménisque déchiré
• Pour éviter les mouvements de squat ou de torsion

Le traitement peut dépendre de votre âge, de votre niveau d'activité et de l'endroit où la déchirure se produit. Pour les larmes légères, vous pourrez peut-être traiter la blessure avec du repos et des soins personnels.

Pour d'autres types de déchirures, ou si vous êtes plus jeune, vous aurez peut-être besoin d'une arthroscopie du genou (chirurgie) pour réparer ou couper le ménisque. Dans ce type de chirurgie, de petites coupures sont faites au genou. Une petite caméra et de petits outils chirurgicaux sont insérés pour réparer la déchirure.

Une greffe de ménisque peut être nécessaire si la déchirure du ménisque est si grave que tout ou presque tout le cartilage du ménisque est déchiré ou doit être retiré. Le nouveau ménisque peut aider à soulager la douleur au genou et éventuellement à prévenir une future arthrite.

Suivez R.I.C.E. pour aider à réduire la douleur et l'enflure :

• Du repos ta jambe. Évitez de mettre du poids dessus.
• Glace votre genou pendant 20 minutes à la fois, 3 à 4 fois par jour.
• Compresse la zone en l'enveloppant d'un bandage élastique ou d'une compresse.
• Élever votre jambe en la soulevant au-dessus du niveau de votre cœur.

Vous pouvez utiliser de l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou du naproxène (Aleve, Naprosyn) pour réduire la douleur et l'enflure. L'acétaminophène (Tylenol) soulage la douleur, mais pas l'enflure. Vous pouvez acheter ces analgésiques au magasin.

• Consultez votre médecin avant d'utiliser ces médicaments si vous souffrez d'une maladie cardiaque, d'hypertension artérielle, d'une maladie rénale ou si vous avez eu des ulcères d'estomac ou des saignements internes dans le passé.
• NE PAS prendre plus que la quantité recommandée sur le flacon ou par votre médecin.

Vous ne devez pas mettre tout votre poids sur votre jambe si ça fait mal ou si votre médecin vous dit de ne pas le faire. Le repos et les soins personnels peuvent suffire à permettre à la déchirure de guérir. Vous devrez peut-être utiliser des béquilles.

Ensuite, vous apprendrez des exercices pour rendre les muscles, les ligaments et les tendons autour de votre genou plus forts et plus flexibles.

Si vous subissez une intervention chirurgicale, vous aurez peut-être besoin d'une thérapie physique pour retrouver le plein usage de votre genou. La récupération peut prendre quelques semaines à quelques mois. Sous la direction de votre médecin, vous devriez être capable de faire les mêmes activités que vous faisiez auparavant.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si :

• Vous avez une augmentation de l'enflure ou de la douleur
• Prendre soin de soi ne semble pas aider
• Votre genou se bloque et vous ne pouvez pas le redresser
• Votre genou devient plus instable

Si vous avez une intervention chirurgicale, appelez votre chirurgien si vous avez :

• Une fièvre de 100°F (38°C) ou plus
• Drainage des incisions
• Saignement qui ne s'arrêtera pas

Déchirure du cartilage du genou - suivi

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Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroscopie du membre inférieur. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap 51.

• Troubles cartilagineux
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