Pilules contraceptives - combinaison

Les contraceptifs oraux utilisent des hormones pour prévenir la grossesse. Les pilules combinées contiennent à la fois un progestatif et un œstrogène.

Les pilules contraceptives vous empêchent de tomber enceinte. Lorsqu'ils sont pris quotidiennement, ils sont l'une des méthodes de contraception les plus efficaces. Pour la plupart des femmes, ils sont extrêmement sûrs. Ils ont également un certain nombre d'autres avantages. Certains d'entre eux incluent :

• Améliorer les règles douloureuses, abondantes ou irrégulières
• Traiter l'acné
• Prévenir le cancer de l'ovaire

Les pilules contraceptives combinées contiennent à la fois des œstrogènes et un progestatif. Certaines pilules contraceptives combinées vous permettent d'avoir moins de règles chaque année. Celles-ci sont appelées pilules à cycle continu ou à cycle prolongé. Demandez à votre fournisseur de soins de santé quelles sont les options de dosage pour diminuer la fréquence de vos cycles menstruels.

Les pilules contraceptives sont livrées en paquets. Vous prenez des pilules d'un paquet de 21 une fois par jour pendant 3 semaines, puis vous ne prenez pas de pilules pendant 1 semaine. Il est peut-être plus facile de se rappeler de prendre 1 comprimé par jour, donc d'autres comprimés sont offerts dans un paquet de 28 comprimés, certains contenant des comprimés actifs (contenant des hormones) et d'autres sans hormones.

Il existe 5 types de pilules contraceptives combinées. Votre fournisseur vous aidera à choisir celui qui vous convient. Les 5 types sont :

• Pilules monophasiques : elles contiennent la même quantité d'œstrogènes et de progestatifs dans toutes les pilules actives.
• Pilules à deux phases : Le niveau d'hormones dans ces pilules change une fois au cours de chaque cycle menstruel.
• Pilules triphasées : Tous les 7 jours, la dose d'hormones change.
• Pilules à quatre phases : La dose d'hormones dans ces pilules change 4 fois à chaque cycle.
• Pilules à cycle continu ou prolongé : elles maintiennent le niveau d'hormones à un niveau élevé, de sorte que vous avez peu ou pas de règles.

Vous pouvez:

• Prenez votre première pilule le premier jour de vos règles.
• Prenez votre première pilule le dimanche après le début de vos règles. Si vous faites cela, vous devez utiliser une autre méthode contraceptive (préservatif, diaphragme ou éponge) pendant les 7 prochains jours. C'est ce qu'on appelle le contrôle des naissances de secours.
• Prenez votre première pilule n'importe quel jour de votre cycle, mais vous devrez utiliser une autre méthode contraceptive pendant le premier mois.

Pour les pilules à cycle continu ou prolongé : Prendre 1 pilule par jour, à la même heure chaque jour.

Prendre 1 comprimé par jour, à la même heure. Les pilules contraceptives ne fonctionnent que si vous les prenez tous les jours. Si vous manquez une journée, utilisez une méthode de sauvegarde.

Si vous oubliez une ou plusieurs pilules, utilisez une méthode de contraception d'appoint et appelez immédiatement votre prestataire. Ce qu'il faut faire dépend de :

• Quel type de pilule vous prenez
• Où en êtes-vous dans votre cycle
• Combien de pilules vous avez manqué

Votre fournisseur vous aidera à respecter votre calendrier.

Vous pouvez décider d'arrêter de prendre des pilules contraceptives parce que vous voulez tomber enceinte ou changer pour une autre méthode contraceptive. Voici quelques éléments à prévoir lorsque vous arrêtez de prendre la pilule :

• Vous pourriez devenir enceinte tout de suite.
• Vous pouvez avoir de légères taches de sang avant d'avoir vos premières règles.
• Vous devriez avoir vos règles 4 à 6 semaines après avoir pris votre dernière pilule. Si vous n'avez pas vos règles dans les 8 semaines, appelez votre prestataire.
• Vos règles peuvent être plus abondantes ou plus légères que d'habitude.
• Votre acné peut revenir.
• Pendant le premier mois, vous pouvez avoir des maux de tête ou des sautes d'humeur.

Utilisez une méthode de contraception d'appoint, comme un préservatif, un diaphragme ou une éponge si :

• Vous manquez 1 ou plusieurs pilules.
• Vous ne commencez pas votre première pilule le premier jour de vos règles.
• Vous êtes malade, vomissez ou avez des selles molles (diarrhée). Même si vous prenez votre pilule, votre corps peut ne pas l'absorber. Utilisez une méthode de contrôle des naissances de secours pour le reste de ce cycle.
• Vous prenez un autre médicament qui peut empêcher la pilule d'agir. Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez d'autres médicaments, tels que des antibiotiques, des antiépileptiques, des médicaments pour traiter le VIH ou du millepertuis. Découvrez si ce que vous prenez interfère avec l'efficacité de la pilule.

Appelez votre fournisseur de soins si vous présentez l'un des symptômes suivants après avoir commencé à prendre la pilule contraceptive :

• Vous avez une enflure à la jambe
• Vous avez mal aux jambes
• Votre jambe est chaude au toucher ou a des changements de couleur de peau
• Vous avez de la fièvre ou des frissons
• Vous êtes essoufflé et il est difficile de respirer
• Vous avez mal à la poitrine
• Tu crache du sang
• Vous avez un mal de tête qui s'aggrave, en particulier une migraine avec aura

La pilule - combinaison; Contraceptifs oraux - combinaison; OCP - combinaison; Contraception - combinaison; BCP - combinaison

Allen RH, Kaunitz AM, Hickey M. Contraception hormonale. Dans : Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, éd. Manuel d'endocrinologie Williams. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 18.

Glasier A. Contraception. Dans : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, éd. Endocrinologie : Adulte et Pédiatrique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chapitre 134.

Isley MM, Katz VL. Soins post-partum et considérations de santé à long terme. Dans : Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstétrique : grossesses normales et à problèmes. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 23.

• Contrôle des naissances