Maladie artérielle périphérique des jambes - soins personnels

La maladie artérielle périphérique (MAP) est un rétrécissement des vaisseaux sanguins qui amènent le sang aux jambes et aux pieds. Cela peut se produire lorsque le cholestérol et d'autres matières grasses (plaque d'athérosclérose) s'accumulent sur les parois de vos artères.

La MAP est surtout observée chez les personnes de plus de 65 ans. Le diabète, le tabagisme et l'hypertension artérielle augmentent le risque de MAP.

Les symptômes de la MAP comprennent des crampes dans les jambes principalement pendant les activités physiques (claudication intermittente). Dans les cas graves, il peut également y avoir des douleurs lorsque la jambe est au repos.

La gestion des facteurs de risque peut réduire le risque de dommages cardiovasculaires supplémentaires. Le traitement comprend principalement les médicaments et la réadaptation. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut également être effectuée.

Un programme de marche régulier améliorera la circulation sanguine à mesure que de nouveaux petits vaisseaux sanguins se forment. Le programme de marche est principalement le suivant :

• Échauffez-vous en marchant à un rythme qui ne provoque pas les symptômes normaux de vos jambes.
• Ensuite, marchez jusqu'au point de douleur ou d'inconfort léger à modéré.
• Reposez-vous jusqu'à ce que la douleur disparaisse, puis essayez à nouveau de marcher.

Votre objectif au fil du temps est de pouvoir marcher de 30 à 60 minutes. Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé avant de commencer un programme d'exercice. Appelez immédiatement votre fournisseur de soins si vous présentez l'un de ces symptômes pendant ou après l'exercice :

• Douleur thoracique
• Problèmes de respiration
• Vertiges
• Une fréquence cardiaque inégale

Apportez des modifications simples pour ajouter la marche à votre journée.

• Au travail, essayez de prendre les escaliers au lieu de l'ascenseur, faites une pause de marche de 5 minutes toutes les heures ou ajoutez une marche de 10 à 20 minutes pendant le déjeuner.
• Essayez de vous garer au fond du parking, ou même dans la rue. Mieux encore, essayez de marcher jusqu'au magasin.
• Si vous prenez le bus, descendez de l'arrêt de bus 1 avant votre arrêt normal et marchez le reste du trajet.

Arrêter de fumer. Le tabagisme rétrécit vos artères et augmente le risque de formation de plaque d'athérosclérose ou de caillots sanguins. Voici d'autres choses que vous pouvez faire pour rester en aussi bonne santé que possible :

• Assurez-vous que votre tension artérielle est bien contrôlée.
• Réduisez votre poids, si vous êtes en surpoids.
• Adoptez un régime pauvre en cholestérol et en graisses.
• Testez votre glycémie si vous souffrez de diabète et gardez-la sous contrôle.

Vérifiez vos pieds tous les jours. Inspectez le dessus, les côtés, les semelles, les talons et entre vos orteils. Si vous avez des problèmes de vision, demandez à quelqu'un de vérifier vos pieds pour vous. Utilisez une crème hydratante pour garder votre peau plus saine. Chercher:

• Peau sèche ou craquelée
• Ampoules ou plaies
• Ecchymoses ou coupures
• Rougeur, chaleur ou sensibilité
• Taches fermes ou dures

Appelez votre fournisseur immédiatement pour tout problème de pied. N'essayez PAS de les traiter vous-même en premier.

Si vous prenez des médicaments pour l'hypertension, l'hypercholestérolémie ou le diabète, prenez-les comme prescrit. Si vous ne prenez pas de médicaments pour un taux de cholestérol élevé, informez-vous auprès de votre fournisseur de soins car ils peuvent toujours vous aider même si votre taux de cholestérol n'est pas élevé.

Votre médecin peut vous prescrire les médicaments suivants pour contrôler votre maladie artérielle périphérique :

• Aspirine ou un médicament appelé clopidogrel (Plavix), qui empêche votre sang de former des caillots
• Cilostazol, un médicament qui élargit (dilate) les vaisseaux sanguins

N'ARRÊTEZ PAS de prendre ces médicaments sans en parler d'abord à votre fournisseur de soins.

Appelez votre fournisseur si vous avez :

• Une jambe ou un pied froid au toucher, pâle, bleu ou engourdi
• Douleur thoracique ou essoufflement lorsque vous avez mal aux jambes
• Douleur aux jambes qui ne disparaît pas, même lorsque vous ne marchez pas ou ne bougez pas (appelée douleur au repos)
• Jambes rouges, chaudes ou enflées
• De nouvelles plaies sur vos jambes ou vos pieds
• Signes d'infection (fièvre, sueurs, peau rouge et douloureuse, malaise général)
• Des plaies qui ne guérissent pas

Maladie vasculaire périphérique - autosoins ; Claudication intermittente - soins personnels

Bonaca MP, Creager MA. Maladies artérielles périphériques. Dans : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, éd. La maladie cardiaque de Braunwald : un manuel de médecine cardiovasculaire. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chapitre 64.

Kullo IJ. Malaise de l'artère périphérique. Dans : Kellerman RD, Rakel DP, éd. Thérapie actuelle de Conn 2019. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : 141-145.

Simons JP, Robinson WP, Schanzer A. Maladie artérielle des membres inférieurs: gestion médicale et prise de décision. Dans : Sidawy AN, Perler BA, éd. Chirurgie vasculaire et thérapie endovasculaire de Rutherford. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 105.

• Maladie artérielle périphérique