Épaule congelée - suivi

Une épaule gelée est une douleur à l'épaule qui entraîne une raideur de l'épaule. Souvent, la douleur et la raideur sont présentes tout le temps.

La capsule de l'articulation de l'épaule est constituée de tissus solides (ligaments) qui maintiennent les os de l'épaule les uns aux autres. Lorsque la capsule devient enflammée, elle devient raide et les os de l'épaule ne peuvent pas se déplacer librement dans l'articulation. Cette condition est appelée épaule gelée.

L'épaule gelée peut se développer sans cause connue. Elle peut également survenir chez les personnes qui :

• ont entre 40 et 70 ans (c'est plus fréquent chez les femmes, mais les hommes peuvent toujours l'avoir)
• Vous avez une maladie de la thyroïde, du diabète ou êtes en ménopause
• Avoir une blessure à l'épaule
• Ont eu un accident vasculaire cérébral qui les rend incapables d'utiliser leur bras
• Avoir un plâtre sur le bras qui maintient son bras dans une position

Les symptômes de l'épaule gelée suivent souvent ce schéma :

• Au début, vous ressentez beaucoup de douleur, qui peut survenir brusquement même sans blessure ni traumatisme.
• Votre épaule peut devenir très raide et difficile à bouger, même lorsque la douleur diminue. Il devient difficile d'atteindre au-dessus de votre tête ou derrière vous. C'est la phase de congélation.
• Enfin, la douleur disparaît et vous pouvez à nouveau utiliser votre bras. C'est la phase de décongélation et peut prendre des mois pour se terminer.

Cela peut prendre quelques mois pour passer par chaque étape de l'épaule gelée. L'épaule peut devenir très douloureuse et raide avant qu'elle ne commence à se desserrer. Cela peut prendre jusqu'à 18 à 24 mois pour une guérison complète. Pour aider à accélérer la guérison, votre fournisseur de soins de santé fera probablement ce qui suit :

• Enseignez-vous des exercices pour restaurer le mouvement dans votre articulation de l'épaule.
• Vous référer à un kinésithérapeute.
• Prescrire des médicaments à prendre par voie orale. Il s'agit notamment de médicaments pour réduire la douleur et l'inflammation dans l'articulation de l'épaule. Vous pouvez également recevoir une injection d'anti-inflammatoire ou de stéroïde directement dans l'articulation.

La plupart des gens ont un rétablissement complet avec une amplitude de mouvement complète sans chirurgie.

L'utilisation de chaleur humide sur votre épaule 3 à 4 fois par jour peut aider à soulager certaines douleurs et raideurs.

Pour la douleur, vous pouvez utiliser de l'ibuprofène (Advil, Motrin), du naproxène (Aleve, Naprosyn) ou de l'acétaminophène (Tylenol). Vous pouvez acheter ces analgésiques au magasin.

• Consultez votre fournisseur de soins avant d'utiliser ces médicaments si vous souffrez d'une maladie cardiaque, d'hypertension artérielle, d'une maladie rénale ou si vous avez eu des ulcères d'estomac ou des saignements internes dans le passé.
• Ne prenez pas plus que la quantité recommandée sur le flacon ou par votre prestataire.

Obtenez de l'aide pour aménager votre maison afin que vous puissiez accéder à tout ce dont vous avez besoin sans atteindre au-dessus de vos épaules ou derrière votre dos.

• Conservez les vêtements que vous portez le plus souvent dans des tiroirs et des étagères situés entre votre taille et le niveau de vos épaules.
• Rangez les aliments dans des placards, des tiroirs et des étagères de réfrigérateur qui se trouvent entre votre taille et le niveau de vos épaules.

Obtenez de l'aide pour le ménage, le ramassage des ordures, le jardinage et d'autres tâches ménagères.

Ne soulevez pas d'objets lourds et ne faites pas d'activités qui nécessitent beaucoup de force au niveau des épaules et des bras.

Vous apprendrez quelques exercices simples et des étirements pour votre épaule.

• Au début, essayez de faire ces exercices une fois par heure, ou au moins 4 fois par jour.
• Il est plus important de faire les exercices souvent que de les faire longtemps à chaque fois.
• Utilisez de la chaleur humide avant les exercices pour réduire la douleur et augmenter le mouvement.
• Les exercices doivent se concentrer sur l'étirement de l'épaule et l'amplitude des mouvements.
• Évitez les exercices pour renforcer votre épaule jusqu'à ce que l'amplitude de mouvement soit revenue.

Certains des exercices sont :

• Étirement des épaules
• Pendule
• Parcourir les murs
• Étirements de corde et de poulie
• Mouvements pour aider à la rotation interne et externe, comme la main derrière le dos

Votre médecin ou votre physiothérapeute vous montrera comment faire ces exercices.

Appelez votre médecin si :

• La douleur dans votre épaule s'aggrave même si vous prenez des analgésiques
• Vous vous blessez à nouveau au bras ou à l'épaule
• Votre épaule gelée vous rend triste ou déprimé

Capsulite rétractile - postcure ; Syndrome de l'épaule gelée - suivi ; Péricapsulite - suivi ; Épaule raide - suivi ; Douleur à l'épaule - épaule gelée

Krabak BJ, Chen ET. Capsulite rétractile. Dans : Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, éd. Fondamentaux de la médecine physique et de la réadaptation. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chapitre 11.

Martin SD, Thornhill TS. Mal d'épaule. Dans : Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, éd. Manuel de rhumatologie de Kelly et Firestein. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chapitre 49.

• Blessures et troubles de l'épaule