Cystite - non infectieuse

La cystite est un problème caractérisé par une douleur, une pression ou une sensation de brûlure dans la vessie. Le plus souvent, ce problème est causé par des germes tels que des bactéries. La cystite peut également être présente lorsqu'il n'y a pas d'infection.

La cause exacte de la cystite non infectieuse est souvent inconnue. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

Le problème est lié à :

• Utilisation de bains et de sprays d'hygiène féminine
• Utilisation de gelées, gels, mousses et éponges spermicides
• Radiothérapie dans la région du bassin
• Certains types de médicaments de chimiothérapie
• Antécédents d'infections vésicales graves ou répétées

Certains aliments, tels que les aliments épicés ou acides, les tomates, les édulcorants artificiels, la caféine, le chocolat et l'alcool, peuvent provoquer des symptômes de la vessie.

Les symptômes courants comprennent :

• Pression ou douleur dans le bas du bassin
• Miction douloureuse
• Besoin fréquent d'uriner
• Besoin urgent d'uriner
• Problèmes de rétention d'urine
• Besoin d'uriner la nuit
• Couleur d'urine anormale, urine trouble
• Sang dans les urines
• Odeur d'urine nauséabonde ou forte

D'autres symptômes peuvent inclure :

• Douleur pendant les rapports sexuels
• Douleurs péniennes ou vaginales
• Fatigue

Une analyse d'urine peut révéler des globules rouges (GR) et certains globules blancs (WBC). L'urine peut être examinée au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses.

Une culture d'urine (capture propre) est effectuée pour rechercher une infection bactérienne.

Une cystoscopie (utilisation d'un instrument éclairé pour regarder à l'intérieur de la vessie) peut être effectuée si vous avez :

• Symptômes liés à la radiothérapie ou à la chimiothérapie
• Symptômes qui ne s'améliorent pas avec le traitement
• Sang dans les urines

Le but du traitement est de gérer vos symptômes.

Cela peut inclure :

• Médicaments pour aider votre vessie à se détendre. Ils peuvent réduire la forte envie d'uriner ou le besoin d'uriner fréquemment. Ceux-ci sont appelés médicaments anticholinergiques. Les effets secondaires possibles incluent une accélération du rythme cardiaque, une pression artérielle basse, une bouche sèche et une constipation. Une autre classe de médicaments est connue sous le nom de bloqueur des récepteurs bêta 3. L'effet secondaire possible peut être une augmentation de la pression artérielle, mais cela ne se produit pas souvent.
• Un médicament appelé phénazopyridine (pyridium) pour aider à soulager la douleur et les brûlures lors de la miction.
• Médicaments pour aider à réduire la douleur.
• La chirurgie est rarement pratiquée. Elle peut être effectuée si une personne présente des symptômes qui ne disparaissent pas avec d'autres traitements, des difficultés à uriner ou du sang dans les urines.

D'autres choses qui peuvent aider comprennent:

• Éviter les aliments et les liquides qui irritent la vessie. Ceux-ci incluent les aliments épicés et acides ainsi que l'alcool, les jus d'agrumes, la caféine et les aliments qui en contiennent.
• Effectuer des exercices d'entraînement de la vessie pour vous aider à planifier des moments pour essayer d'uriner et pour retarder la miction à tous les autres moments. Une méthode consiste à vous forcer à retarder la miction malgré l'envie d'uriner entre ces moments. Au fur et à mesure que vous devenez meilleur à attendre aussi longtemps, augmentez lentement les intervalles de temps de 15 minutes. Essayez d'atteindre un objectif d'uriner toutes les 3 à 4 heures.
• Évitez les exercices de renforcement des muscles pelviens appelés exercices de Kegel.

La plupart des cas de cystite sont inconfortables, mais les symptômes s'améliorent le plus souvent avec le temps. Les symptômes peuvent s'améliorer si vous êtes capable d'identifier et d'éviter les déclencheurs alimentaires.

Les complications peuvent inclure :

• Ulcération de la paroi de la vessie
• Sexe douloureux
• Perte de sommeil
• Dépression

Appelez votre fournisseur de soins de santé si :

• Vous avez des symptômes de cystite
• Vous avez reçu un diagnostic de cystite et vos symptômes s'aggravent, ou vous présentez de nouveaux symptômes, en particulier de la fièvre, du sang dans les urines, des douleurs au dos ou au flanc et des vomissements

Évitez les produits qui peuvent irriter la vessie tels que :

• Bains moussants
• Sprays d'hygiène féminine
• Tampons (surtout les produits parfumés)
• Gelées spermicides

Si vous devez utiliser de tels produits, essayez de trouver ceux qui ne vous causent pas d'irritation.

Cystite bactérienne; Cystite radique; Cystite chimique; Syndrome urétral - aigu; Syndrome de douleur vésicale ; Complexe douloureux de la maladie de la vessie; Dysurie - cystite non infectieuse ; Miction fréquente - cystite non infectieuse; Miction douloureuse - non infectieuse; La cystite interstitielle

Site Web de l'Association américaine d'urologie. Diagnostic et traitement du syndrome de cystite interstitielle/douleur vésicale. www.auanet.org/guidelines/interstitial-cystitis/bladder-pain-syndrome-(2011-amended-2014). Consulté le 13 février 2020.

Site Web de l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Cystite interstitielle (syndrome de la vessie douloureuse). www.niddk.nih.gov/health-information/urlogic-diseases/interstitial-cystitis-painful-bladder-syndrome. Mis à jour en juillet 2017. Consulté le 13 février 2020.