Hypoglycémie

L'hypoglycémie est une affection qui survient lorsque la glycémie (glucose) du corps diminue et est trop faible.

Une glycémie inférieure à 70 mg/dL (3,9 mmol/L) est considérée comme faible. Une glycémie égale ou inférieure à ce niveau peut être nocive.

Le nom médical de l'hypoglycémie est l'hypoglycémie.

L'insuline est une hormone produite par le pancréas. L'insuline est nécessaire pour déplacer le glucose dans les cellules où il est stocké ou utilisé pour l'énergie. Sans suffisamment d'insuline, le glucose s'accumule dans le sang au lieu d'aller dans les cellules. Cela conduit à des symptômes de diabète.

L'hypoglycémie est due à l'un des éléments suivants :

• Le sucre de votre corps (glucose) est utilisé trop rapidement
• La production de glucose par le corps est trop faible ou il est libéré dans la circulation sanguine trop lentement
• Trop d'insuline dans le sang

L'hypoglycémie est fréquente chez les personnes diabétiques qui prennent de l'insuline ou certains autres médicaments pour contrôler leur diabète. Cependant, de nombreux autres médicaments contre le diabète ne provoquent pas d'hypoglycémie.

L'exercice peut également entraîner une hypoglycémie chez les personnes prenant de l'insuline pour traiter leur diabète.

Les bébés nés de mères diabétiques peuvent avoir de graves baisses de sucre dans le sang juste après la naissance.

Chez les personnes non diabétiques, l'hypoglycémie peut être causée par :

• Buvant de l'alcool
• Insulinome, qui est une tumeur rare dans le pancréas qui produit trop d'insuline
• Absence d'une hormone, telle que le cortisol, l'hormone de croissance ou l'hormone thyroïdienne
• Insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique grave
• Infection qui affecte tout le corps (septicémie)
• Certains types de chirurgie de perte de poids (généralement 5 ans ou plus après la chirurgie)
• Médicaments non utilisés pour traiter le diabète (certains antibiotiques ou médicaments pour le cœur)

Les symptômes que vous pouvez avoir lorsque votre taux de sucre dans le sang devient trop bas comprennent :

• Vision double ou vision floue
• Rythme cardiaque rapide ou battant
• Se sentir grincheux ou être agressif
• Se sentir nerveux
• Mal de crâne
• Faim
• Saisies
• Secouer ou trembler
• Transpiration
• Picotements ou engourdissement de la peau
• Fatigue ou faiblesse
• Troubles du sommeil
• Pensée pas claire

Chez de nombreuses personnes atteintes de diabète, l'hypoglycémie provoque presque les mêmes symptômes à chaque fois qu'elle se produit. Tout le monde ne ressent pas les symptômes d'hypoglycémie de la même manière.

Certains symptômes, comme la faim ou la transpiration, surviennent lorsque la glycémie n'est que légèrement basse. Des symptômes plus graves, tels que des pensées confuses ou des convulsions, surviennent lorsque la glycémie est beaucoup plus basse (moins de 40 mg/dL ou 2,2 mmol/L).

Même si vous ne présentez aucun symptôme, votre taux de sucre dans le sang peut être encore trop bas (appelé inconscience hypoglycémique). Vous ne savez peut-être même pas que vous souffrez d'hypoglycémie jusqu'à ce que vous vous évanouissiez, que vous ayez une crise ou que vous tombiez dans le coma. Si vous souffrez de diabète, demandez à votre fournisseur de soins de santé si le port d'un glucomètre en continu peut vous aider à détecter lorsque votre glycémie devient trop basse pour éviter une urgence médicale. Certains glucomètres en continu peuvent vous alerter, ainsi que d'autres personnes que vous désignez, lorsque votre glycémie chute en dessous d'un niveau défini.

Si vous souffrez de diabète, garder un bon contrôle de votre glycémie peut aider à prévenir l'hypoglycémie. Parlez à votre fournisseur de soins si vous n'êtes pas sûr des causes et des symptômes de l'hypoglycémie.

Lorsque vous avez un faible taux de sucre dans le sang, la lecture sera inférieure à 70 mg/dL (3,9 mmol/L) sur votre glucomètre.

Votre prestataire peut vous demander de porter un petit moniteur qui mesure votre glycémie toutes les 5 minutes (moniteur de glycémie en continu). L'appareil est souvent porté pendant 3 ou 7 jours. Les données sont téléchargées pour savoir si vous avez des périodes d'hypoglycémie qui passent inaperçues.

Si vous êtes admis à l'hôpital, vous aurez probablement des échantillons de sang prélevés dans votre veine pour :

• Mesurez votre taux de sucre dans le sang
• Diagnostiquer la cause de votre hypoglycémie (ces tests doivent être soigneusement programmés en fonction de l'hypoglycémie pour établir un diagnostic précis)

Le but du traitement est de corriger votre faible taux de sucre dans le sang. Il est également important d'essayer d'identifier la raison pour laquelle le taux de sucre dans le sang était bas pour éviter qu'un autre épisode d'hypoglycémie ne se produise.

Si vous souffrez de diabète, il est important que votre professionnel de la santé vous apprenne à vous soigner en cas d'hypoglycémie. Le traitement peut inclure :

• Boire du jus
• Manger des aliments
• Prendre des comprimés de glucose

Ou on vous a peut-être dit de vous faire une injection de glucagon. C'est un médicament qui augmente la glycémie.

Si l'hypoglycémie est causée par un insulinome, une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur sera recommandée.

L'hypoglycémie grave est une urgence médicale. Il peut provoquer des convulsions et des lésions cérébrales. Une hypoglycémie grave qui vous fait perdre connaissance est appelée hypoglycémie ou choc insulinique.

Même un épisode d'hypoglycémie sévère peut réduire la probabilité que vous ayez des symptômes qui vous permettent de reconnaître un autre épisode d'hypoglycémie. Les épisodes d'hypoglycémie sévère peuvent faire peur aux gens de prendre l'insuline prescrite par leur fournisseur.

Si les signes d'hypoglycémie ne s'améliorent pas après avoir mangé une collation sucrée :

• Faites un tour aux urgences. NE conduisez PAS vous-même.
• Appelez un numéro d'urgence local (comme le 911)

Obtenez une aide médicale immédiatement pour une personne diabétique ou hypoglycémique qui :

• Devient moins alerte
• Ne peut pas être réveillé

Hypoglycémie; Choc d'insuline ; Réaction à l'insuline ; Diabète - hypoglycémie

• Nourriture et libération d'insuline
• Règle 15/15
• Symptômes d'hypoglycémie

Association américaine du diabète. 6. Objectifs glycémiques : normes de soins médicaux dans le diabète-2020. Traitements diabétiques. 2020 ; 43 (Suppl 1) : S66-S76. PMID : 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

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