Reflux gastro-œsophagien - écoulement

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection dans laquelle le contenu de l'estomac s'écoule de l'estomac vers l'œsophage (le tube allant de la bouche à l'estomac). Cet article vous explique ce que vous devez faire pour gérer votre état.

Vous souffrez de reflux gastro-œsophagien (RGO). Il s'agit d'une condition dans laquelle la nourriture ou le liquide se déplace vers l'arrière de l'estomac dans l'œsophage (le tube de la bouche à l'estomac).

Vous avez peut-être subi des tests pour aider à diagnostiquer votre RGO ou les complications que vous en avez.

Vous pouvez apporter de nombreux changements à votre mode de vie pour aider à traiter vos symptômes. Évitez les aliments qui vous causent des problèmes.

• Ne buvez pas d'alcool.
• Évitez les boissons et les aliments qui contiennent de la caféine, comme les sodas, le café, le thé et le chocolat.
• Évitez le café décaféiné. Il augmente également le niveau d'acide dans votre estomac.
• Évitez les fruits et légumes très acides, tels que les agrumes, les ananas, les tomates ou les plats à base de tomates (pizza, chili et spaghetti) si vous constatez qu'ils provoquent des brûlures d'estomac.
• Évitez les articles avec de la menthe verte ou de la menthe poivrée.

Voici d'autres conseils de style de vie qui peuvent améliorer vos symptômes :

• Mangez des repas plus petits et mangez plus souvent.
• Perdez du poids, si vous en avez besoin.
• Si vous fumez ou mâchez du tabac, essayez d'arrêter. Votre fournisseur de soins de santé peut vous aider.
• Faites de l'exercice, mais pas juste après avoir mangé.
• Réduisez votre stress et surveillez les moments stressants et tendus. Le stress peut déranger votre problème de reflux.
• Pliez les genoux, pas la taille, pour ramasser des objets.
• Évitez de porter des vêtements qui exercent une pression sur votre taille ou votre ventre.
• Ne vous allongez pas pendant 3 à 4 heures après avoir mangé.

Évitez les médicaments tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve, Naprosyn). Prenez de l'acétaminophène (Tylenol) pour soulager la douleur. Prenez n'importe lequel de vos médicaments avec beaucoup d'eau. Lorsque vous commencez un nouveau médicament, n'oubliez pas de demander s'il aggravera vos brûlures d'estomac.

Essayez ces conseils avant d'aller dormir :

• NE PAS sauter de repas ou manger un repas copieux pour le dîner pour compenser les repas manqués.
• Évitez les collations de fin de soirée.
• NE vous allongez PAS juste après avoir mangé. Restez debout pendant 3 à 4 heures avant de vous coucher.
• Soulevez votre lit de 10 à 15 centimètres (4 à 6 pouces) à la tête de votre lit, à l'aide de blocs. Vous pouvez également utiliser un support en coin qui soulève la moitié supérieure de votre corps lorsque vous êtes au lit. (Des oreillers supplémentaires qui ne soulèvent que votre tête peuvent ne pas aider.)

Les antiacides peuvent aider à neutraliser l'acide gastrique. Ils n'aident pas à traiter l'irritation de votre œsophage. Les effets secondaires courants des antiacides comprennent la diarrhée ou la constipation.

D'autres médicaments en vente libre et médicaments sur ordonnance peuvent traiter le RGO. Ils agissent plus lentement que les antiacides mais vous soulagent plus longtemps. Votre fournisseur peut vous dire comment prendre ces médicaments. Il existe deux types différents de ces médicaments :

• Antagonistes H2 : famotidine (Pepcid), cimétidine (Tagamet), ranitidine (Zantac) et nizatidine (Axid)
• Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : oméprazole (Prilosec ou Zegarid), ésoméprazole (Nexium), lansoprazole (Prevacid), dexlansoprazole (Dexilant), rabéprazole (AcipHex) et pantoprazole (Protonix)

Vous aurez des visites de suivi avec votre fournisseur pour vérifier votre œsophage. Vous devrez peut-être également passer des examens dentaires. Le RGO peut provoquer l'usure de l'émail de vos dents.

Appelez votre fournisseur si vous avez :

• Problèmes ou douleur à la déglutition
• étouffement
• Une sensation de satiété après avoir mangé une petite portion de repas
• Perte de poids qui ne s'explique pas
• Vomissement
• Perte d'appétit
• Douleur thoracique
• Saignement, sang dans vos selles ou selles sombres et goudronneuses
• Enrouement

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• La maladie de reflux gastro-oesophagien

Abdul-Hussein M, Castell DO. Reflux gastro-œsophagien (RGO). Dans : Kellerman RD, Rakel DP, éd. Thérapie actuelle de Conn 2019. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019;208-211.

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Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Lignes directrices pour le diagnostic et la gestion du reflux gastro-œsophagien. Suis J Gastroentérol. 2013;108(3):308-328. PMID : 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Richter JE, Friedenberg FK. La maladie de reflux gastro-oesophagien. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 44.

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