Pneumoconiose rhumatoïde
La pneumoconiose rhumatoïde (RP, également connue sous le nom de syndrome de Caplan) est un gonflement (inflammation) et une cicatrisation des poumons. Elle survient chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde qui ont respiré de la poussière, comme du charbon (pneumoconiose des charbonniers) ou de la silice.
La PR est causée par l'inhalation de poussières inorganiques. Il s'agit de poussière provenant du broyage de métaux, de minéraux ou de roches. Une fois que la poussière pénètre dans les poumons, elle provoque une inflammation. Cela peut entraîner la formation de nombreuses petites bosses dans les poumons et une maladie des voies respiratoires semblable à un asthme léger.
On ne sait pas comment se développe RP. Il existe deux théories :
- Lorsque les gens respirent de la poussière inorganique, cela affecte leur système immunitaire et conduit à la polyarthrite rhumatoïde (PR). La PR est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire du corps attaque par erreur les tissus sains du corps.
- Lorsque des personnes déjà atteintes de PR ou à haut risque sont exposées à des poussières minérales, elles développent une PR.
Les symptômes de la RP sont :
- Toux
- Gonflement et douleur articulaires
- Boules sous la peau (nodules rhumatoïdes)
- Essoufflement
- respiration sifflante
Votre fournisseur de soins de santé prendra un historique médical détaillé. Il comprendra des questions sur vos emplois (passés et présents) et d'autres sources possibles d'exposition à la poussière inorganique. Votre fournisseur fera également un examen physique, en accordant une attention particulière à toute maladie articulaire et cutanée.
D'autres tests peuvent inclure:
- Radiographie pulmonaire
- CT scan du thorax
- Radiographies articulaires
- Tests de fonction pulmonaire
- Test du facteur rhumatoïde et autres tests sanguins
Il n'y a pas de traitement spécifique pour la PR, autre que le traitement d'une maladie pulmonaire et articulaire.
Assister à un groupe de soutien avec des personnes atteintes de la même maladie ou d'une maladie similaire peut vous aider à mieux comprendre votre état. Il peut également vous aider à vous adapter à votre traitement et à vos changements de mode de vie. Les groupes de soutien ont lieu en ligne et en personne. Demandez à votre fournisseur un groupe de soutien qui pourrait vous aider.
La RP provoque rarement de graves problèmes respiratoires ou une incapacité due à des problèmes pulmonaires.
Ces complications peuvent survenir à partir de la RP :
- Risque accru de tuberculose
- Cicatrices dans les poumons (fibrose massive progressive)
- Effets secondaires des médicaments que vous prenez
Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si vous présentez des symptômes de RP.
Discutez avec votre fournisseur de la possibilité de vous faire vacciner contre la grippe et la pneumonie.
Si vous avez reçu un diagnostic de RP, appelez immédiatement votre fournisseur de soins si vous développez une toux, un essoufflement, de la fièvre ou d'autres signes d'infection pulmonaire, surtout si vous pensez avoir la grippe. Étant donné que vos poumons sont déjà endommagés, il est très important de traiter l'infection rapidement. Cela empêchera les problèmes respiratoires de s'aggraver, ainsi que d'autres dommages à vos poumons.
Les personnes atteintes de PR doivent éviter l'exposition aux poussières inorganiques.
PR ; syndrome de Caplan ; Pneumoconiose - rhumatoïde; Silicose - pneumoconiose rhumatoïde; Pneumoconiose du charbonnier - pneumoconiose rhumatoïde
- Système respiratoire
Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Maladies du tissu conjonctif. Dans : Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manuel de médecine respiratoire de Murray et Nadel. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chapitre 65.
Cowie RL, Becklake M. Pneumoconioses. Dans : Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manuel de médecine respiratoire de Murray et Nadel. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap 73.
Raghu G, Martinez FJ. Maladie pulmonaire interstitielle. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 86.
Tarlo SM. Maladie pulmonaire professionnelle. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap 87.