Calculs rénaux - soins personnels

Un calcul rénal est une masse solide constituée de minuscules cristaux. Votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de prendre des mesures d'autosoins pour traiter les calculs rénaux ou les empêcher de réapparaître.

Vous avez consulté votre fournisseur de soins ou l'hôpital parce que vous avez un calcul rénal. Vous devrez prendre des mesures pour prendre soin de vous. Les étapes à suivre dépendent du type de pierre que vous possédez, mais elles peuvent inclure :

• Boire de l'eau supplémentaire et d'autres liquides
• Manger plus de certains aliments et réduire la consommation d'autres aliments
• Prendre des médicaments pour aider à prévenir les calculs
• Prendre des médicaments pour vous aider à faire passer un calcul (anti-inflammatoires, alpha-bloquants)

On vous demandera peut-être d'essayer d'attraper votre calcul rénal. Vous pouvez le faire en recueillant toute votre urine et en la filtrant. Votre fournisseur vous indiquera comment procéder.

Un calcul rénal est un morceau de matériau solide qui se forme dans un rein. Une pierre peut se coincer lorsqu'elle quitte le rein. Il peut se loger dans l'un de vos deux uretères (les tubes qui transportent l'urine de vos reins à votre vessie), la vessie ou l'urètre (le tube qui transporte l'urine de votre vessie vers l'extérieur de votre corps).

Les calculs rénaux peuvent être de la taille de sable ou de gravier, aussi gros qu'une perle, voire plus gros. Une pierre peut bloquer l'écoulement de votre urine et causer une grande douleur. Une pierre peut également se détacher et traverser vos voies urinaires jusqu'à l'extérieur de votre corps sans causer trop de douleur.

Il existe quatre principaux types de calculs rénaux.

• Calcium est le type de pierre le plus courant. Le calcium peut se combiner avec d'autres substances, telles que l'oxalate (la substance la plus courante), pour former la pierre.
• UNE acide urique la pierre peut se former lorsque votre urine contient trop d'acide.
• UNE struvite la pierre peut se former après une infection dans votre système urinaire.
• Cystine les pierres sont rares. La maladie qui cause les calculs de cystine est familiale.

Boire beaucoup de liquide est important pour traiter et prévenir tous les types de calculs rénaux. Rester hydraté (avoir suffisamment de liquide dans votre corps) gardera votre urine diluée. Cela rend plus difficile la formation de pierres.

• L'eau est la meilleure.
• Vous pouvez également boire du soda au gingembre, des sodas citron-lime et des jus de fruits.
• Buvez suffisamment de liquides tout au long de la journée pour produire au moins 2 pintes (2 litres) d'urine toutes les 24 heures.
• Buvez suffisamment pour avoir une urine de couleur claire. L'urine jaune foncé est un signe que vous ne buvez pas assez.

Limitez votre café, thé et cola à 1 ou 2 tasses (250 ou 500 millilitres) par jour. La caféine peut vous faire perdre du liquide trop rapidement, ce qui peut vous déshydrater.

Suivez ces directives si vous avez des calculs rénaux de calcium :

• Buvez beaucoup de liquides, en particulier de l'eau.
• Mangez moins de sel. La nourriture chinoise et mexicaine, le jus de tomate, les aliments en conserve ordinaires et les aliments transformés sont souvent riches en sel. Recherchez des produits à faible teneur en sel ou non salés.
• Consommez seulement 2 ou 3 portions par jour d'aliments riches en calcium, comme du lait, du fromage, du yogourt, des huîtres et du tofu.
• Mangez des citrons ou des oranges, ou buvez de la limonade fraîche. Le citrate dans ces aliments empêche la formation de calculs.
• Limitez la quantité de protéines que vous mangez. Choisissez des viandes maigres.
• Adoptez un régime pauvre en graisses.

Ne prenez pas de calcium ou de vitamine D supplémentaire, à moins que le fournisseur qui traite vos calculs rénaux le recommande.

• Méfiez-vous des antiacides qui contiennent du calcium supplémentaire. Demandez à votre fournisseur quels antiacides vous pouvez prendre en toute sécurité.
• Votre corps a toujours besoin de la quantité normale de calcium que vous obtenez de votre alimentation quotidienne. Limiter le calcium peut en fait augmenter le risque de formation de calculs.

Demandez à votre fournisseur de soins avant de prendre de la vitamine C ou de l'huile de poisson. Ils peuvent vous être nocifs.

Si votre fournisseur de soins dit que vous avez des calculs d'oxalate de calcium, vous devrez peut-être également limiter les aliments riches en oxalate. Ces aliments comprennent :

• Fruits : rhubarbe, groseilles, salade de fruits en conserve, fraises et raisins Concord
• Légumes : betteraves, poireaux, courges d'été, patates douces, épinards et soupe de tomates
• Boissons : thé et café instantané
• Autres aliments : gruau, tofu, noix et chocolat

Évitez ces aliments si vous avez des calculs d'acide urique :

• De l'alcool
• Anchois
• Asperges
• Levure de boulangerie ou de bière
• Chou-fleur
• Consommé
• Sauce
• hareng
• Légumineuses (haricots et pois secs)
• Champignons
• Huiles
• Les abats (foie, rognons et ris de veau)
• Sardines
• Épinard

D'autres suggestions pour votre alimentation comprennent :

• Ne mangez pas plus de 3 onces (85 grammes) de viande à chaque repas.
• Évitez les aliments gras tels que les vinaigrettes, la crème glacée et les aliments frits.
• Mangez suffisamment de glucides.
• Mangez plus de citrons et d'oranges et buvez de la limonade, car le citrate contenu dans ces aliments empêche la formation de calculs.
• Buvez beaucoup de liquides, en particulier de l'eau.

Si vous perdez du poids, perdez-le lentement. Une perte de poids rapide peut provoquer la formation de calculs d'acide urique.

Appelez votre fournisseur si vous avez :

• Très mauvaise douleur dans le dos ou le côté qui ne disparaîtra pas
• Du sang dans vos urines
• Fièvre et frissons
• Vomissement
• Urine qui sent mauvais ou semble trouble
• Une sensation de brûlure lorsque vous urinez

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Bushinsky DA. Néphrolithiase. Dans : Goldman L, Schafer AI, eds. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 117.

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