Ce que vous devez savoir sur la fermeture des plaies assistée par vide (ACC)

Contenu

• Qui doit utiliser un VAC pour plaie?
• Brûlures
• Accouchement par césarienne (césarienne)
• Plaies traumatiques et chirurgicales
• Escarres
• Types de plaies non adaptées à ACC
• Comment fonctionne la thérapie VAC des plaies
• L'utilisation d'un VAC pour plaie provoque-t-elle de la douleur?
• Avantages de Wound VAC
• Complications potentielles de la thérapie VAC des plaies
• Combien ça coûte?
• Où la thérapie VAC de la plaie est-elle effectuée?
• Durée du traitement par plaie VAC
• Vivre avec une plaie ACC
• Pouvez-vous prendre une douche avec un VAC de plaie?
• Fréquence de changement de pansement VAC de plaie
• Qui change le pansement d'ACC?
• Quand arrêter l'utilisation de VAC pour plaie
• À emporter

La fermeture assistée par le vide (VAC) est une méthode de diminution de la pression d'air autour d'une plaie pour aider à la cicatrisation. On parle aussi de traitement des plaies par pression négative.

Au cours d'une procédure VAC, un professionnel de la santé applique un pansement en mousse sur une plaie ouverte et une pompe à vide crée une pression négative autour de la plaie. Cela signifie que la pression sur la plaie est inférieure à la pression atmosphérique. La pression rapproche les bords de la plaie.

La plupart des essais cliniques sur des personnes et des animaux ont montré que la VAC pour la cicatrisation des plaies est tout aussi ou plus efficace que les techniques conventionnelles de fermeture des plaies. La thérapie VAC peut aider à guérir de plusieurs façons, telles que la réduction de l'enflure, la stimulation de la croissance de nouveaux tissus et la prévention des infections.

Dans cet article, nous examinerons comment ACC aide à la cicatrisation des plaies. Nous examinerons également les avantages de la thérapie VAC et répondrons à certaines questions courantes que vous pourriez avoir à propos de cette technique.

Qui doit utiliser un VAC pour plaie?

ACC a gagné en popularité comme option de traitement des plaies tout au long des années 1990 et 2000. Ce type de traitement des plaies peut convenir aux personnes atteintes des conditions suivantes:

Brûlures

Une revue rétrospective a examiné l'efficacité de la VAC pour les enfants souffrant de brûlures ou de traumatismes des tissus mous.

Les chercheurs ont découvert un lien entre la taille de la plaie de brûlure au troisième degré et le nombre d'ACC reçus. Ils ont conclu qu'ACC pourrait être une option sûre et efficace qui ne cause pas d'inconfort excessif aux enfants.

Accouchement par césarienne (césarienne)

L'ACC peut aider à prévenir les infections après l'accouchement par césarienne (plus communément appelée césarienne).

Une revue des études a examiné les effets de la VAC chez les femmes obèses qui couraient un risque élevé de développer des complications de plaie. Dans l'ensemble, les chercheurs ont découvert qu'ACC semblait être en mesure de réduire le nombre d'infections et de complications.

Plaies traumatiques et chirurgicales

ACC peut être utile dans la guérison des blessures traumatiques et des plaies postopératoires.

Un examen a conclu qu'ACC peut réduire les infections après la chirurgie. Il a également constaté que ACC peut être plus rentable que les options de traitement traditionnelles lorsque les coûts hospitaliers sont pris en compte.

Escarres

Les ulcères de pression sont des taches cutanées douloureuses causées par une pression continue. L'ACC peut être une option de traitement appropriée dans certains cas.

Une étude a examiné l'utilisation de la VAC pour guérir l'ulcère d'un patient. L'utilisation de VAC a guéri l'ulcère en 6 semaines à la moitié du coût de la chirurgie reconstructive.

Types de plaies non adaptées à ACC

VAC convient à un large éventail de plaies. Cependant, certains types de blessures ne conviennent pas à ACC. Ceux-ci inclus:

• blessures près des articulations pouvant rouvrir avec le mouvement des membres
• tissu cancéreux
• plaies infectées
• organes ou vaisseaux sanguins exposés
• peau fragile
• zones à faible circulation sanguine

Comment fonctionne la thérapie VAC des plaies

Un système de thérapie VAC comprend une pompe à vide, un bandage spécial, une cartouche pour recueillir le fluide et des tubes.

Un professionnel de la santé place d'abord une couche de pansement en mousse sur la plaie, qui est scellée avec une fine couche de film. Le film a une ouverture que le tube en caoutchouc peut passer pour se connecter à une pompe à vide.

Une fois connectée, la pompe à vide peut éliminer les fluides et les infections de la plaie tout en aidant à rapprocher les bords de la plaie.

Une personne subissant une thérapie VAC porte l'appareil pendant près de 24 heures par jour pendant qu'elle guérit. Le niveau optimal de pression négative semble être d'environ 125 mm Hg pour une durée de 5 minutes allumées et 2 minutes éteintes.

L'utilisation d'un VAC pour plaie provoque-t-elle de la douleur?

Lorsque le traitement par VAC commence, vous pouvez vous sentir étirer et tirer autour de votre plaie. La thérapie VAC ne devrait pas faire de mal, et si c'est le cas, cela peut indiquer une complication.

Beaucoup de gens éprouvent de l'inconfort lorsque les bandages VAC sont changés. Dans certains cas, un professionnel de la santé peut administrer des analgésiques 30 à 60 minutes avant de changer les bandages.

Avantages de Wound VAC

La plaie VAC peut être une option de traitement rentable pour aider à traiter différents types de plaies. Les avantages potentiels comprennent:

• gonflement et inflammation diminués
• diminution du risque d'infection bactérienne
• augmentation du flux sanguin vers la plaie
• diminution de l'inconfort général
• moins de changement de pansements par rapport aux autres traitements
• en tirant doucement ensemble les bords de la plaie

Complications potentielles de la thérapie VAC des plaies

Le traitement par ACC est généralement sûr, mais des complications peuvent survenir. Une étude a présenté deux cas de personnes qui ont développé une septicémie et une hémorragie après avoir reçu un traitement VAC pour les brûlures.

D'autres complications potentielles incluent des saignements, des infections bactériennes et un manque de cicatrisation des plaies, ce qui peut conduire à des méthodes de traitement plus invasives.

Certaines personnes sous VAC peuvent développer une fistule entérique, une condition dans laquelle la peau et le tractus intestinal deviennent anormalement connectés.

Une autre complication possible est la peau macérée, qui est le ramollissement et la rupture de la peau autour de la plaie due à l'humidité.

Combien ça coûte?

Une analyse rétrospective a examiné les coûts de traitement de la VAC au University of Chicago Medical Center entre 1999 et 2014. Les chercheurs ont estimé que le prix moyen de la thérapie VAC était de 111,18 $ par jour.

La plupart des polices d'assurance, ainsi que l'assurance-maladie, couvrent au moins une partie du coût de la thérapie ACC.

Où la thérapie VAC de la plaie est-elle effectuée?

La thérapie VAC peut être effectuée dans un cabinet de médecin ou dans un établissement médical.

Vous pouvez également avoir la thérapie VAC à domicile en fonction de la taille et de l'emplacement d'une plaie. Votre chirurgien déterminera s'il est approprié pour vous de poursuivre la thérapie VAC à domicile.

Durée du traitement par plaie VAC

La durée de la procédure varie considérablement en fonction de la taille et de l'emplacement de votre plaie. Votre médecin devrait être en mesure de vous donner une estimation de la durée de votre traitement par VAC en fonction de votre blessure.

Vivre avec une plaie ACC

Vivre avec une plaie VAC peut poser des défis à votre vie quotidienne, mais comprendre ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire pendant le traitement peut faciliter le traitement.

Pouvez-vous prendre une douche avec un VAC de plaie?

Il est possible de prendre une douche avec un VAC enroulé en déconnectant le système VAC. (Notez que vous ne devez pas laisser votre système VAC débranché plus de 2 heures par jour.)

Ce n'est pas une bonne idée de prendre un bain avec une plaie VAC, cependant, car assis dans l'eau peut exposer votre plaie à des infections bactériennes.

Fréquence de changement de pansement VAC de plaie

Les bandages VAC doivent être changés deux à trois fois par semaine. Si votre plaie est infectée, les bandages peuvent devoir être changés plus souvent.

Qui change le pansement d'ACC?

Habituellement, un professionnel de la santé changera vos bandages. Dans certains cas, un membre de la famille ou un soignant peut être formé pour changer votre pansement.

Quand arrêter l'utilisation de VAC pour plaie

Dans de rares cas, la VAC peut entraîner des saignements, des infections bactériennes ou d'autres complications graves.

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin.

• fièvre supérieure à 102 ° F (39 ° C)
• saignement autour de la plaie
• éruption cutanée autour de votre blessure
• vertiges
• nausées ou vomissements
• confusion
• gorge irritée
• mal de crâne
• la diarrhée

À emporter

La thérapie VAC utilise la pression pour aider à refermer les plaies et augmenter la guérison. Il peut être utilisé pour une variété de plaies, telles que celles causées par des brûlures, des accouchements par césarienne et des blessures traumatiques.

Vous n'avez généralement pas besoin de vous préparer à l'avance pour ACC.

Si vous suivez un traitement par VAC, posez à votre médecin toute question précise que vous pourriez avoir sur la cicatrisation de votre plaie.