Alternatives à la warfarine
Contenu
- introduction
- Quelles sont les alternatives à la warfarine?
- Comment travaillent-ils?
- Les avantages
- Les avantages
- Désavantages
- Désavantages
- À propos de la TVP et de la prévention
- Choses à retenir
introduction
Pendant des décennies, la warfarine a été l'un des médicaments les plus populaires utilisés pour prévenir et traiter la thrombose veineuse profonde (TVP). La TVP est une condition dangereuse causée par des caillots sanguins dans vos veines.
La warfarine est efficace, mais il y a quelques inconvénients. Votre médecin doit surveiller votre sang fréquemment pendant que vous le prenez. La warfarine interagit également avec de nombreux autres médicaments et peut être affectée par des changements dans votre alimentation. Les nouvelles alternatives à la warfarine présentent des avantages et des inconvénients par rapport à la warfarine.
Quelles sont les alternatives à la warfarine?
De nouveaux médicaments sont maintenant disponibles comme alternatives à la warfarine. Certains de ces médicaments sont des médicaments oraux. D'autres que vous injectez sous votre peau. Le tableau ci-dessous répertorie les alternatives à la warfarine.
Nom du médicament | Marque | Orale ou injectable |
Apixaban | Eliquis | Oral |
Dabigatran | Pradaxa | Oral |
Dalteparin | Fragmin | Injectable |
Edoxaban | Savaysa | Oral |
Énoxaparine | Lovenox | Injectable |
Fondaparinux | Arixtra | Injectable |
Rivaroxaban | Xarelto | Oral |
Comment travaillent-ils?
Comme la warfarine, ces médicaments empêchent un caillot de sang de grossir. Ils réduisent également vos chances de développer un autre caillot.
Cependant, la façon dont ils fonctionnent dans votre corps est différente de celle de la warfarine. Ils affectent une partie différente du processus de coagulation. Cette différence rend souvent ces nouveaux médicaments pratiques à utiliser.
Les avantages
Il existe de nombreux avantages de ces nouveaux médicaments par rapport à la warfarine. Ils commencent à travailler plus rapidement lorsque vous commencez le traitement, et leurs effets ne durent pas longtemps après que vous cessez de les prendre.
Vous n'avez également pas besoin d'autant de tests pour voir si votre taux d'amincissement du sang est dans la bonne plage. Ces médicaments ont moins d'interactions négatives avec d'autres médicaments, et ils ne sont pas affectés par votre alimentation ou vos changements alimentaires.
Les avantages
- Ces médicaments commencent et cessent d'agir plus rapidement.
- Vous avez besoin de moins de tests pendant le traitement.
- L'efficacité n'est pas modifiée par votre alimentation.
Désavantages
Il existe également des inconvénients de ces nouveaux médicaments par rapport à la warfarine. Par exemple, ils ne sont disponibles que sous forme de médicaments d'origine, ils sont donc plus chers.
Vous devriez vérifier auprès de votre compagnie d'assurance pour voir s'ils couvrent ces médicaments et combien votre quote-part sera. De nombreuses compagnies d'assurance exigent une approbation préalable de ces médicaments.
Cela signifie que votre médecin devra peut-être contacter la compagnie d'assurance et fournir des informations avant de pouvoir remplir l'ordonnance.
Ces nouveaux médicaments n'existent pas depuis aussi longtemps que la warfarine et tous n'ont pas approuvé d'antidotes disponibles. Actuellement, seuls deux antidotes ont été approuvés par la FDA. Praxbind est l'antidote de Pradaxa et Andexxa est l'antidote de Xarelto et d'Eliquis. Les deux antidotes doivent être administrés par injection.
De plus, les effets à long terme de ces nouveaux médicaments ne sont pas aussi connus que pour la warfarine.
Désavantages
- Les versions génériques ne sont pas disponibles, donc ces médicaments sont plus chers.
- Ces alternatives peuvent augmenter le risque de saignement pour certaines personnes.
- Les médicaments n'ont pas été étudiés ainsi que la warfarine, donc les effets à long terme ne sont pas connus.
À propos de la TVP et de la prévention
La TVP est un caillot sanguin qui se forme dans une ou plusieurs grosses veines profondes de votre corps, généralement vos jambes. Les veines renvoient le sang dans votre cœur. Le flux sanguin dans vos veines est plus lent que le flux sanguin dans vos artères car il n'a pas autant d'élan de votre rythme cardiaque. Si vous bougez moins que la normale, votre circulation sanguine devient encore plus lente.
Lorsque votre circulation sanguine est plus lente que la normale, le risque de regroupement des cellules sanguines dans vos vaisseaux sanguins est plus élevé. Cela est particulièrement vrai dans vos veines plus grandes, qui transportent plus de sang.
La TVP est plus susceptible de se produire chez les personnes qui se déplacent moins que la normale. Il peut s'agir de personnes qui viennent de subir une intervention chirurgicale, de personnes qui ont eu un accident qui a limité leurs mouvements ou de personnes plus âgées qui ne bougent pas autant. Les personnes qui ont une condition qui affecte la façon dont les caillots sanguins peuvent également être à risque de TVP.
Que votre médecin vous prescrive de la warfarine ou l'une des nouvelles alternatives pour prévenir ou traiter votre TVP, il est important que vous suiviez la thérapie. Si vous ne traitez pas la TVP, le caillot peut grossir et se détacher. S'il se détache, il peut circuler dans votre circulation sanguine à travers votre cœur. Ensuite, il peut pénétrer dans les petits vaisseaux sanguins de vos poumons, où il peut se loger et bloquer votre circulation sanguine.
C'est ce qu'on appelle une embolie pulmonaire, et elle peut être fatale.
Choses à retenir
Il existe des alternatives à la warfarine dans la prévention et le traitement de la TVP. Lorsque vous envisagez ces médicaments, n'oubliez pas:
- Ces médicaments présentent à la fois des avantages et des inconvénients.
- Ces médicaments ne sont pas pour tout le monde. Seul votre médecin peut vous dire si ces médicaments vous conviennent.
- Vous devez appeler votre compagnie d’assurance si l’un de ces médicaments vous est prescrit pour vous assurer que votre régime le couvre.
- Il est très important de terminer votre traitement de prévention ou de traitement de la TVP.