Qu'est-ce qui cause une démarche de dandinement?
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Contenu
- Qu'est-ce qu'une démarche de dandinement?
- Grossesse
- Autres causes
- Âge
- Dystrophie musculaire
- Dysplasie infantile de la hanche
- Atrophie musculaire spinale
- Comment est-il diagnostiqué?
- L'essentiel
Qu'est-ce qu'une démarche de dandinement?
La démarche dandinante, également appelée démarche myopathique, est une façon de marcher. Elle est causée par une faiblesse musculaire dans la ceinture pelvienne, qui est un réseau de muscles et d'os en forme de bol qui relie votre torse à vos hanches et vos jambes. Il est également responsable de votre équilibre.
Si vous avez une ceinture pelvienne faible, il est plus difficile d’équilibrer lors de la marche. En conséquence, votre corps oscille d'un côté à l'autre pour vous empêcher de tomber. Vos hanches peuvent également tomber d'un côté pendant que vous marchez.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les causes d'une démarche de dandinement chez les adultes et les enfants.
Grossesse
Les allures de dandinement sont couramment observées chez les femmes enceintes, en particulier au cours du troisième trimestre. Plusieurs choses peuvent provoquer cela.
Au cours de votre deuxième trimestre, votre corps commence à produire de la relaxine, une hormone qui détend les articulations et les ligaments de votre bassin, lui permettant de s'élargir. Un bassin plus large rend le travail et l'accouchement à la fois plus faciles et plus sûrs, mais cela peut également affecter la façon dont vous marchez. En plus de la relaxine, la pression à la baisse du fœtus en croissance peut également élargir votre bassin.
Dans les derniers stades de la grossesse, votre estomac commence à faire saillie de manière significative, ce qui peut perturber votre centre de gravité et le rendre plus difficile à équilibrer, surtout en marchant. Votre colonne vertébrale et votre bassin peuvent également commencer à se courber pour soutenir votre estomac en croissance, vous obligeant à vous pencher légèrement en arrière en position debout ou en marchant. Ces deux facteurs peuvent également provoquer une démarche de dandinement.
Avoir une démarche dandinante pendant la grossesse est normal et rien à craindre. En fait, cela peut même réduire votre risque de chute. Les allures se dandinent ont tendance à disparaître après l'accouchement, mais vous pouvez continuer d'en avoir pendant plusieurs mois.
Autres causes
Âge
La plupart des jeunes enfants, en particulier les tout-petits, ne marchent pas comme les adultes. Il faut du temps pour perfectionner la mécanique de la marche et de l'équilibre. Chez les enfants âgés de 2 ans et moins, des pas courts et une démarche de dandinette sont normaux. Cependant, une démarche de dandinement qui ne disparaît pas avant l'âge de 3 ans peut être le signe d'un problème sous-jacent, surtout si elle est accompagnée de:
- marcher sur la pointe des pieds ou marcher sur la plante des pieds
- un estomac saillant
- tomber ou trébucher
- faible endurance
Une démarche dandinante chez un enfant de plus de 3 ans peut être un symptôme de:
- dystrophie musculaire
- paralysie cérébrale
- dysplasie congénitale de la hanche
- lordose lombaire
Certaines de ces conditions, comme la lordose lombaire, disparaissent souvent d'elles-mêmes. Cependant, d'autres nécessitent un traitement, il est donc préférable de travailler avec le pédiatre de votre enfant pour déterminer la cause de la sous-couche. Dans certains cas, votre enfant peut simplement avoir besoin de travailler avec un physiothérapeute.
Dystrophie musculaire
La dystrophie musculaire (DM) fait référence à un groupe de maladies rares qui affaiblissent les muscles, les faisant se dégrader avec le temps. Une démarche dandinante est un symptôme de plusieurs types de DM, notamment:
- Duchenne MD. Ce trouble survient presque exclusivement chez les garçons et affecte les bras, les jambes et le bassin. L'un des premiers signes est une difficulté à ramper ou à se lever du sol. Duchenne MD est diagnostiqué dans la petite enfance.
- Becker MD. Cette condition est également la plus courante chez les garçons et est une forme plus douce de Duchenne MD. Elle affecte les muscles des épaules, du bassin, des hanches et des cuisses. Becker MD est souvent diagnostiqué à la fin de l'enfance ou au début de l'adolescence.
Bien qu'il n'y ait pas de remède contre la MD, il existe plusieurs options pour ralentir sa progression et améliorer la mobilité. Ceux-ci inclus:
- dispositifs d'assistance
- l'entraînement à la marche, un type de thérapie physique
- médicament
- chirurgie
Dysplasie infantile de la hanche
Les articulations de la hanche de certains bébés ne se développent pas comme elles le devraient. Il en résulte des orbites peu profondes qui rendent la luxation de la hanche beaucoup plus probable. Dans certains cas, les ligaments qui maintiennent l'articulation de la hanche en place peuvent également être lâches, entraînant une instabilité. La dysplasie infantile de la hanche peut être présente à la naissance ou se développer au cours de la première année. Dans certains cas, un emmaillotage trop serré peut également provoquer une dysplasie de la hanche du nourrisson.
Les autres symptômes de la dysplasie de la hanche du nourrisson comprennent:
- jambes de longueurs différentes
- boiter ou marcher sur la pointe des pieds
- mobilité ou flexibilité réduite dans une jambe ou sur un côté du corps
- plis cutanés inégaux sur les cuisses
Les pédiatres effectuent généralement un dépistage de la dysplasie de la hanche du nourrisson à la naissance et lors des examens réguliers de la première année. S'il est attrapé tôt, il peut généralement être traité avec des appareils et accessoires fonctionnels, comme un harnais ou une attelle. Les nourrissons plus âgés peuvent avoir besoin d'un plâtre ou d'une intervention chirurgicale pour un traitement approprié.
Atrophie musculaire spinale
L'atrophie musculaire spinale (SMA) est un trouble neurologique héréditaire. Il provoque une détérioration des motoneurones de la moelle épinière, entraînant une faiblesse musculaire et d'autres symptômes. Une forme de SMA, appelée atrophie musculaire spinale autosomique dominante avec prédominance des membres inférieurs, provoque une faiblesse musculaire et une perte de tissu musculaire dans vos cuisses. Cette forme de SMA est rare et commence généralement dans la petite enfance.
En plus d'une démarche dandinante, une atrophie musculaire spinale autosomique dominante avec une prédominance des membres inférieurs peut également provoquer:
- déformations du pied
- tonus musculaire élevé ou faible
- courbe exagérée dans le bas du dos
- problèmes de respiration
- petite taille de tête
Il n'y a pas de remède contre la SMA, mais les médicaments, la physiothérapie et la chirurgie peuvent tous aider à gérer les symptômes.
Comment est-il diagnostiqué?
Il existe plusieurs méthodes pour déterminer ce qui cause une démarche de dandinement. Après avoir vérifié d'éventuels symptômes supplémentaires lors d'un examen physique, votre médecin pourrait utiliser l'un des éléments suivants:
- tests génétiques pour rechercher des marqueurs de maladies spécifiques
- biopsie musculaire pour vérifier les troubles musculaires
- test sanguin enzymatique pour vérifier les niveaux élevés de créatine kinase, un signe de MD
- échographie pour rechercher un contrôle de la dysplasie de la hanche
L'essentiel
La démarche dandinante pendant la grossesse est un phénomène courant, qui se dissipe généralement peu de temps après la naissance du bébé ou au cours des prochains mois. Elle est également courante chez les enfants de moins de 2 ans et disparaît souvent d'elle-même. Si ce n'est pas le cas, cela peut être le symptôme d'une affection sous-jacente, telle que la DM ou la dysplasie de la hanche du nourrisson.