Qu'est-ce que la valve aortique bicuspide, pourquoi elle se produit et comment la traiter

Contenu

• Quelles sont les causes
• Comment identifier
• Complications possibles
• Comment se déroule le traitement
• Est-il possible de pratiquer des activités physiques?

La valve aortique bicuspide est une cardiopathie congénitale, qui survient lorsque la valve aortique comporte 2 feuillets, au lieu de 3, comme il se doit, une situation relativement courante, car elle est présente chez environ 1 à 2% de la population.

La valve aortique bicuspide peut ne pas provoquer de symptômes ni aucun type d'altération, cependant, chez certaines personnes, elle peut évoluer avec des complications au fil du temps, telles qu'une sténose aortique, une insuffisance aortique, un anévrisme ou une endocardite infectieuse, qui peuvent provoquer des étourdissements, des palpitations ou un manque d'air , par exemple.

Ces complications surviennent parce que la valve bicuspide est plus affectée par le passage du flux sanguin, ce qui peut entraîner des blessures. Par conséquent, il est important que le traitement soit effectué dès qu'il est identifié, avec les conseils du cardiologue, qui peut indiquer des examens annuels, l'utilisation de médicaments ou une intervention chirurgicale pour remplacer la valve.

Quelles sont les causes

N'importe qui peut naître avec la valve aortique bicuspide, car ses causes exactes n'ont pas encore été élucidées. Il s'agit d'un défaut développé lors du développement de l'embryon dans l'utérus maternel, période au cours de laquelle il y a fusion de 2 des valves, formant une seule. Cela est probablement dû à des causes génétiques, certains cas étant transmis héréditairement des parents aux enfants.

De plus, la valve aortique bicuspide peut apparaître de façon isolée ou associée à d'autres malformations cardiovasculaires, telles que coarctation et dilatation de l'aorte, interruption de l'arc aortique, communication interventriculaire, syndrome de Maritime ou syndrome de Turner, par exemple.

Le cœur contient 4 valves, qui contrôlent le passage du flux sanguin afin que le cœur puisse pomper à la fois vers les poumons et le reste du corps, de sorte qu'il suive une seule direction et ne retourne pas dans la direction opposée pendant le rythme cardiaque, cependant , ces valves peuvent être défectueuses lors de la formation de cet organe. Les anomalies valvulaires sont les principales causes du souffle cardiaque, comprenez ce que c'est, les causes et comment traiter ce problème.

Comment identifier

Une valve aortique bicuspide peut fonctionner normalement, sans évoluer nécessairement vers une maladie, de sorte qu'une grande proportion de personnes atteintes de ce trouble ne présentent aucun symptôme. Généralement, dans ces cas, le médecin peut détecter une altération lors de l'examen physique de routine, dans lequel un souffle avec un son caractéristique peut être entendu le long du rythme cardiaque, appelé clic d'éjection systolique.

Cependant, dans environ 1/3 des cas, il est possible que la valve bicuspide présente des changements dans sa fonction, généralement à l'âge adulte, ce qui altère le flux sanguin et peut provoquer des symptômes tels que:

• Fatigue;
• Essoufflement;
• Vertiges;
• Palpitation;
• Évanouissement.

Ces symptômes peuvent survenir dans une plus ou moins grande mesure, selon la gravité du changement provoqué et ses influences sur le fonctionnement du cœur.

Pour confirmer le diagnostic de la valve aortique bicuspide, le cardiologue demandera un échocardiogramme, qui est un examen capable d'identifier à la fois la forme des valves cardiaques et le fonctionnement du cœur. Comprenez comment l'échocardiogramme est effectué et quand cela est nécessaire.

Complications possibles

Les complications qu'une personne ayant une valve aortique bicuspide peut présenter sont:

• Sténose aortique;
• Insuffisance aortique;
• Dilatation ou dissection aortique;
• Endocardite infectieuse.

Bien qu'ils n'apparaissent que dans quelques cas, ces changements peuvent survenir chez toute personne atteinte de cette condition, car le stress mécanique lors du passage du sang est plus important chez ceux qui ont la valve bicuspide. La possibilité de complications est plus grande au fil des ans, et elle est plus importante chez les personnes de plus de 40 ans.

Comment se déroule le traitement

En général, une personne ayant une valve aortique bicuspide peut mener une vie normale, car ce changement ne provoque généralement pas de symptômes ou de répercussions sur la capacité physique de la personne. Dans ces cas, un suivi annuel avec le cardiologue est nécessaire, qui demandera un échocardiogramme, une radiographie pulmonaire, un ECG, un holter et d'autres tests capables d'identifier des changements ou une aggravation de la condition, le cas échéant.

Le traitement définitif se fait par chirurgie, et des procédures impliquant une dilatation, des corrections mineures ou même une chirurgie de remplacement valvulaire peuvent être indiquées, pour lesquelles une analyse rigoureuse de la forme de la valve, de ses modifications et de son engagement dans la procédure est nécessaire. Fonctionnement du cœur , très important pour déterminer le type de chirurgie idéal, qui doit être individualisé, avec une évaluation des risques et des maladies de chaque personne.

La valve peut être changée par une valve mécanique ou biologique, qui est indiquée par le cardiologue et le chirurgien cardiaque. La récupération après une chirurgie prend du temps, nécessitant une période d'hospitalisation d'environ 1 à 2 semaines, en plus du repos et d'une alimentation équilibrée. Découvrez à quoi ressemble la récupération après une chirurgie de remplacement de la valve aortique.

Dans certains cas, le médecin peut également recommander l'utilisation de médicaments, tels que des antihypertenseurs, des bêtabloquants ou des inhibiteurs de l'ECA, ou des statines, par exemple, comme moyen de réduire les symptômes ou de retarder l'aggravation des modifications cardiaques, l'arrêt du tabac, La tension artérielle et le contrôle du cholestérol sont également recommandés.

En outre, les personnes atteintes de la valve bicuspide peuvent avoir besoin d'une antibioprophylaxie, en utilisant des antibiotiques périodiques pour prévenir l'infection par des bactéries qui causent une endocardite infectieuse. Comprenez ce que c'est et comment traiter l'endocardite.

Est-il possible de pratiquer des activités physiques?

Dans la plupart des cas, une personne avec une valve aortique bicuspide peut pratiquer des activités physiques et mener une vie normale, et il peut y avoir des restrictions uniquement dans les cas où le patient progresse avec des complications, telles qu'une dilatation ou un rétrécissement de la valve, ou avec des changements dans la fonctionnement du cœur.

Cependant, il est très important qu'un praticien d'exercices physiques avec cette altération fasse des évaluations périodiques avec le cardiologue et des examens d'échocardiogramme, afin de surveiller la fonctionnalité de la valve et s'il y a une évolution vers des complications.

De plus, les athlètes de haut niveau, en raison des efforts importants déployés, peuvent développer le «cœur de l'athlète», dans lequel la personne présente des changements physiologiques adaptatifs dans le cœur, avec la possibilité d'agrandir la cavité ventriculaire et d'épaissir la paroi cardiaque. Ces changements ne progressent généralement pas vers une maladie cardiaque et sont généralement réversibles avec la suspension de l'exercice. Cependant, il doit y avoir une attention stricte à ces changements dans les évaluations périodiques par le cardiologue.