Auteur: Gregory Harris
Date De Création: 14 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Qu'est-ce que la tuberculose pleurale, comment se transmet-elle et comment la guérir - Aptitude
Qu'est-ce que la tuberculose pleurale, comment se transmet-elle et comment la guérir - Aptitude

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La tuberculose pleurale est une infection de la plèvre, qui est le film mince qui tapisse les poumons, par le bacille de Koch, provoquant des symptômes tels que douleur thoracique, toux, essoufflement et fièvre.

C'est l'un des types les plus courants de tuberculose extra-pulmonaire, c'est-à-dire qu'elle se manifeste en dehors des poumons, comme les os, la gorge, les ganglions ou les reins, ce qui est une situation plus courante chez les personnes à l'immunité affaiblie, telles que les personnes atteintes du sida, cancer ou en utilisant des corticostéroïdes, par exemple. En savoir plus sur ce que c'est et comment identifier la tuberculose extra-pulmonaire.

Pour traiter la tuberculose pleurale, le pneumologue ou le spécialiste des maladies infectieuses indique généralement un programme de traitement, d'au moins 6 mois, avec 4 antibiotiques, à savoir la rifampicine, l'isoniazide, le pyrazinamide et l'éthambutol.

Principaux symptômes

Les symptômes de la tuberculose pleurale sont:


  • Toux sèche;
  • Douleur thoracique, qui survient pendant la respiration;
  • Fièvre;
  • Augmentation de la sueur nocturne;
  • Difficulté à respirer;
  • Amincissement sans cause apparente;
  • Malaise;
  • Perte d'appétit.

Habituellement, le premier symptôme présenté est la toux, qui s'accompagne d'une légère douleur à la poitrine. Après quelques heures, les autres symptômes se résorberont et s'aggraveront, jusqu'à ce que la personne ait des difficultés à respirer et se sente essoufflée.

Chaque fois qu'un problème pulmonaire est suspecté, il est très important de se rendre à l'hôpital ou de consulter un pneumologue pour commencer le traitement le plus tôt possible et éviter d'éventuelles complications.

Comment se produit la contagion

La tuberculose pleurale n'est pas contagieuse, car le bacille de Koch il n'est pas présent dans les sécrétions pulmonaires et ne se transmet pas facilement par les éternuements ou la toux. Ainsi, quiconque acquiert ce type de tuberculose doit être contaminé par des personnes atteintes de tuberculose pulmonaire qui, en toussant, propagent de grandes quantités de bactéries dans l'environnement.


Ensuite, les micro-organismes atteignent la plèvre après s'être propagés dans la circulation sanguine ou directement à partir de lésions formées dans les poumons. Certaines personnes peuvent également développer une tuberculose pleurale en tant que complication de la tuberculose pulmonaire, par exemple.

Comment confirmer le diagnostic

Pour poser le diagnostic de tuberculose pleurale, en plus d'évaluer les symptômes et les antécédents de la personne, le médecin peut également demander des tests, tels que:

  • Analyse du liquide pleural pour détecter les enzymes présentes dans l'infection, telles que le lysozyme et l'ADA;
  • Radiographie pulmonaire;
  • Examen des expectorations pour la recherche sur le bacille de la tuberculose (BAAR);
  • Test de Mantoux, également connu sous le nom de test cutané à la tuberculine ou PPD. Comprendre comment cela se fait et quand cela est indiqué;
  • Bronchoscopie.

Une radiographie pulmonaire peut montrer des lésions de la plèvre, telles qu'un épaississement ou une calcification, ou encore un épanchement pleural, également appelé eau dans les poumons, qui n'affecte généralement qu'un seul des poumons. Mieux comprendre ce que c'est et les autres causes possibles d'épanchement pleural.


Comment se déroule le traitement

La tuberculose pleurale peut être guérie spontanément dans certains cas, même sans traitement, cependant, le traitement est généralement effectué avec la combinaison de 4 antibiotiques appelés rifampicine, isoniazide, pyrazinamide et éthambutol.

La fièvre peut disparaître en deux semaines, mais elle peut persister pendant six ou huit semaines, et l'épanchement pleural disparaît en six semaines environ, mais il peut persister pendant trois à quatre mois.

En général, le patient montre une amélioration significative dans les 15 premiers jours de traitement, mais il est important de prendre les médicaments prescrits par le médecin même en l'absence de symptômes, car le bacille met beaucoup de temps à être complètement éliminé du corps. Découvrez plus de détails sur les moyens de traiter la tuberculose.

La tuberculose pleurale est-elle guérissable?

La tuberculose pleurale a 100% de chances de guérison. Cependant, si le traitement n'est pas effectué correctement, il peut y avoir des complications telles que le développement de la tuberculose dans d'autres régions du corps.

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