Test de niveau d'immunoglobulines stimulant la thyroïde (STI)

Contenu

• Qu'est-ce qu'un test TSI?
• Comment le TSI affecte-t-il votre thyroïde?
• À quoi sert un test TSI?
• Diagnostic de la maladie de Graves
• Chez les femmes enceintes
• Diagnostic d'autres maladies
• Préparation et procédure
• Que signifient les résultats de vos tests TSI?
• Résultats normaux
• Résultats anormaux
• Risques du test TSI

Qu'est-ce qu'un test TSI?

Le test TSI mesure le niveau d'immunoglobulines stimulant la thyroïde (TSI) dans votre sang. Des niveaux élevés de TSI dans le sang peuvent indiquer la présence de la maladie de Graves, qui est une maladie auto-immune qui affecte la glande thyroïde.

Si vous avez la maladie de Graves, vous êtes plus susceptible de développer d'autres maladies auto-immunes telles que le diabète de type 1 ou la maladie d'Addison. Les femmes sont 7 à 8 fois plus susceptibles de développer la maladie de Graves que les hommes. Rarement, le test TSI peut être utilisé pour diagnostiquer d'autres troubles qui affectent la thyroïde, comme la thyroïdite de Hashimoto et le goitre multinodulaire toxique.

Votre médecin peut demander un test TSI si vous présentez des signes d'hyperthyroïdie ou si vous êtes enceinte et avez des antécédents de problèmes thyroïdiens.

Comment le TSI affecte-t-il votre thyroïde?

La thyroïde est une glande endocrine. Il est situé à la base de votre cou. Votre thyroïde est responsable de la production de diverses hormones thyroïdiennes qui aident votre corps à réguler le métabolisme et d'autres fonctions importantes.

Plusieurs conditions peuvent entraîner une thyroïde à produire trop d'hormones thyroïdiennes T3 et T4. Lorsque cela se produit, on parle d'hyperthyroïdie. L'hyperthyroïdie peut entraîner divers symptômes, notamment:

• fatigue
• perte de poids
• agitation
• tremblements
• palpitations

Lorsque l'hyperthyroïdie s'aggrave soudainement, elle est connue sous le nom de tempête thyroïdienne, qui est une maladie mortelle. Cela se produit lorsqu'il y a une augmentation de l'hormone thyroïdienne dans le corps. Habituellement, cela se produit en raison d'une hyperthyroïdie non traitée ou sous-traitée. Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite une attention immédiate.

«Thyrotoxicose» est un terme plus ancien pour hyperthyroïdie, quelle qu'en soit la cause.

La maladie de Graves est l’une des causes les plus courantes d’hyperthyroïdie. Si vous avez la maladie de Graves, votre système immunitaire produit par erreur l'anticorps TSI. TSI imite l'hormone stimulant la thyroïde (TSH), qui est l'hormone qui signale à votre thyroïde de produire plus de T3 et de T4.

TSI peut déclencher votre thyroïde pour produire plus d'hormones thyroïdiennes que nécessaire. La présence d’anticorps anti-TSI dans votre sang indique que vous pouvez être atteint de la maladie de Graves.

À quoi sert un test TSI?

Diagnostic de la maladie de Graves

Votre médecin prescrira généralement un test TSI si vous présentez des signes d'hyperthyroïdie et s'il soupçonne que vous pourriez avoir la maladie de Graves. La maladie de Graves est la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie. Ce test peut aider à clarifier la cause de vos symptômes lorsque vos niveaux de TSH, T3 et T4 sont anormaux.

Chez les femmes enceintes

Votre médecin peut également effectuer ce test pendant la grossesse si vous présentez des symptômes d'hyperthyroïdie ou des antécédents de problèmes thyroïdiens. L'hyperthyroïdie de Graves affecte environ 2 grossesses sur 1000.

Si vous avez la maladie de Graves, le TSI dans votre circulation sanguine peut traverser le placenta. Ces anticorps peuvent interagir avec la thyroïde de votre bébé et entraîner une affection appelée «thyréotoxicose transitoire néonatale Graves». Cela signifie que bien que votre bébé naisse avec la maladie de Graves, il est traitable, temporaire et passera après que l'excès de STI quitte le corps de votre bébé.

Diagnostic d'autres maladies

Parmi les autres troubles liés à des niveaux anormaux de TSI, citons la thyroïdite de Hashimoto et le goitre multinodulaire toxique. Également appelée thyroïdite lymphocytaire chronique, la thyroïdite de Hashimoto est une inflammation et un gonflement de la glande thyroïde. Il diminue généralement la fonction de la glande thyroïde, provoquant une hypothyroïdie. Chez le goitre multinodulaire toxique, votre glande thyroïde est hypertrophiée et présente un certain nombre de petites excroissances rondes, ou nodules, qui produisent trop d'hormones thyroïdiennes.

Préparation et procédure

Ce test ne nécessite généralement aucune préparation, comme le jeûne ou l'arrêt des médicaments. Cependant, si votre médecin vous le demande, suivez leurs instructions. Ils peuvent vouloir prélever du sang pour d'autres tests qui nécessitent un jeûne en même temps que votre test TSI.

Lorsque vous arrivez pour la procédure, un professionnel de la santé prélèvera un échantillon de votre sang. Ils enverront votre échantillon de sang à un laboratoire, où il sera testé pour déterminer votre niveau de TSI.

Que signifient les résultats de vos tests TSI?

Résultats normaux

Les résultats des tests TSI se présentent sous la forme d'un pourcentage ou d'un indice TSI. Habituellement, un indice TSI inférieur à 1,3, ou 130%, est considéré comme normal. Votre médecin peut avoir des normes différentes, vous devez donc demander à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations.

Il est possible que vous ayez une maladie auto-immune malgré un résultat de test TSI normal. Si votre médecin soupçonne que les anticorps pourraient se développer au fil du temps, comme c'est le cas pour certains troubles auto-immunes, il peut être nécessaire de répéter les tests à une date ultérieure.

Résultats anormaux

Si vous avez des niveaux de STI élevés, cela peut indiquer que vous avez:

• Maladie de Graves
• l'ashitoxicose, qui est une augmentation de l'activité thyroïdienne due à une inflammation liée à la thyroïdite d'Hashimoto
• la thyréotoxicose néonatale, dans laquelle votre bébé a des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes à la naissance en raison de vos niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes

Avec le traitement, la thyréotoxicose néonatale chez votre bébé passera.

Si la STI est présente dans le sang, c'est souvent une indication de la maladie de Graves.

Risques du test TSI

Chaque test sanguin comporte des risques, notamment les suivants:

• douleur mineure pendant et peu de temps après la procédure
• léger saignement après que le professionnel de la santé a retiré l'aiguille
• le développement d'une petite ecchymose dans la zone du site de ponction
• une infection dans la zone du site de ponction, ce qui est rare
• inflammation de la veine dans la zone du site de ponction, ce qui est rare