Comprendre les options de traitement de la spondylarthrite ankylosante: médicaments, physiothérapie et plus encore

Contenu

• Aperçu
• Médicaments
• AINS
• Inhibiteurs du TNF
• Stéroïdes
• Thérapie physique
• Exercice
• Chaleur et froid
• Régime
• Chirurgie
• À emporter

Aperçu

La spondylarthrite ankylosante (SA) est un type d'arthrite qui provoque une inflammation des articulations de la colonne vertébrale, en particulier dans la partie inférieure de la colonne vertébrale. Vivre avec la SA signifie que vous aurez au moins un peu de douleur et de raideur, en particulier dans le bas du dos, les hanches et les fesses.

Mais vous n'avez pas à vous contenter de jours remplis de douleur. Il existe une large gamme de traitements de la SA pour vous - des médicaments à la physiothérapie.

Bien que ces traitements ne guérissent pas votre maladie, ils peuvent prévenir d'autres lésions articulaires et améliorer votre confort et votre flexibilité.

Médicaments

Il existe une variété de médicaments disponibles pour traiter la SA. Les options courantes incluent les AINS, les inhibiteurs du TNF et les stéroïdes.

AINS

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), l'indométhacine (Tivorbex) et le naproxène (Naprosyn) sont souvent le premier choix pour le traitement de la SA.

Ces médicaments ont une double fonction. Ils soulagent la douleur et réduisent l'inflammation de la colonne vertébrale et d'autres parties du corps. La prise d'AINS peut vous permettre de rester actif et de faire les exercices qui aideront à garder vos articulations flexibles.

Utilisez les AINS avec prudence, cependant. Prenez-les uniquement lorsque vous en avez besoin. Ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires comme des ulcères et des saignements d'estomac. L'utilisation à long terme de ces médicaments peut affecter votre fonction rénale.

Inhibiteurs du TNF

Si les AINS ne soulagent pas votre douleur, votre médecin pourrait recommander un médicament biologique appelé inhibiteur du TNF (facteur de nécrose tumorale). Cinq inhibiteurs du TNF sont approuvés par la FDA pour traiter la SA:

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• étanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Ces médicaments ciblent une substance dans le sang appelée TNF, qui favorise l'inflammation. Vous recevrez ces médicaments par injection sous votre peau ou par voie intraveineuse.

Les inhibiteurs du TNF peuvent également provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires courants incluent des brûlures et des démangeaisons au site d'injection. Les effets secondaires graves incluent un risque accru de développer un lymphome et des cancers de la peau.

Ces médicaments augmentent également votre risque d'infections, y compris la tuberculose (TB) et les infections fongiques. Avant de commencer le traitement, votre médecin vous testera pour la tuberculose, ainsi que l'hépatite B et C.

Il est important de mettre à jour vos vaccinations avant de commencer le traitement avec ces médicaments. Parlez à votre médecin pour plus d'informations sur vos besoins spécifiques.

Stéroïdes

Si une zone - comme vos hanches ou vos genoux - est très douloureuse, votre médecin peut vous administrer une injection de stéroïdes directement dans l'articulation touchée. Les injections de stéroïdes soulagent la douleur et réduisent l'inflammation.

L'inflammation oculaire appelée iritis ou uvéite est une complication courante de la SA. Cela peut entraîner une perte de vision ou même la cécité si vous ne la traitez pas. Consultez un ophtalmologiste si votre œil est rouge, douloureux ou sensible à la lumière.

Votre médecin peut vous prescrire des gouttes oculaires stéroïdes pour réduire l'inflammation oculaire et traiter l'iritis. La prise d'un inhibiteur du TNF aidera à empêcher l'iritis de réapparaître à l'avenir.

Thérapie physique

Un physiothérapeute peut vous enseigner des exercices pour renforcer vos muscles et améliorer votre flexibilité. Vous apprendrez également à améliorer votre posture pour éviter de mettre trop de pression sur votre colonne vertébrale et d'aggraver vos symptômes.

Certaines personnes trouvent que faire ces exercices dans une piscine les fait se sentir mieux. Mais tout type de thérapie physique est bon pour la SA.

Exercice

Il est également important pour vous de faire régulièrement de l'exercice à la maison. Demandez à votre médecin ou à votre physiothérapeute de vous recommander des exercices qui vous conviennent. Assurez-vous d'apprendre comment effectuer correctement les entraînements. Il pourrait être utile pour vous de suivre une vidéo d'exercice conçue pour les personnes atteintes d'arthrite.

Faites votre entraînement au moment de la journée où vous vous sentez le plus à l'aise. Pour les personnes dont les articulations sont particulièrement tendues le matin, faire de l'exercice l'après-midi ou le soir peut être une meilleure option.

Prenez 5 à 10 minutes pour vous échauffer avant de faire de l'exercice. Marchez sur place ou étirez-vous pour détendre vos muscles. Commencez lentement et ne travaillez jamais au point d'inconfort.

Chaleur et froid

L'application d'un coussin chauffant ou d'un sac de glace peut apaiser les articulations douloureuses. La thérapie par la chaleur peut aider à soulager la raideur articulaire, tandis que la thérapie par le froid peut réduire l'enflure et apaiser la douleur aiguë.

Utilisez celui qui vous convient le mieux et n'appliquez que pendant de courtes périodes de 10 à 15 minutes. Veillez également à ne pas mettre quoi que ce soit d'extrêmement chaud ou froid directement sur votre peau, ce qui pourrait provoquer une brûlure.

Régime

Manger un régime particulier ne guérira pas la SA, mais cela pourrait vous aider à vous sentir mieux.

Certains aliments sont bons à manger en raison de leurs propriétés anti-inflammatoires. Ceux-ci incluent les poissons gras tels que le saumon et le thon, les noix comme les noix et les graines de lin.

Si vous êtes en surpoids, perdre du poids supplémentaire grâce au contrôle des portions et à la réduction des calories vous aidera à réduire la pression sur vos articulations douloureuses.

Chirurgie

Les médecins ne recommandent généralement pas la chirurgie de la SA. Mais si vous souffrez également d'arthrite sévère, vous pourriez avoir besoin d'une arthroplastie de la hanche ou du genou pour soulager la douleur et rétablir votre amplitude de mouvement.

À emporter

Si vous souffrez de SA, vous n’avez pas à vivre dans la douleur. Bien qu'il n'y ait actuellement aucun remède pour la condition, il existe des médicaments, des options d'auto-soins et des exercices disponibles pour aider à gérer les symptômes. Discutez avec votre médecin des meilleures options de traitement pour vous.