Transplantation rénale: comment ça marche et quels sont les risques

Contenu

• Comment se déroule la greffe
• Comment évalue-t-on si la greffe est compatible
• Comment est le postopératoire
• Risques et complications possibles

La transplantation rénale vise à restaurer la fonction rénale en remplaçant un rein malade par un rein sain provenant d'un donneur sain et compatible.

Généralement, la transplantation rénale est utilisée comme traitement de l'insuffisance rénale chronique ou dans le cas de patients ayant plusieurs séances d'hémodialyse par semaine. La greffe dure généralement entre 4 et 6 heures et n'est pas très adaptée aux personnes qui ont des lésions dans d'autres organes, telles qu'une cirrhose, un cancer ou des problèmes cardiaques, car elle peut augmenter les risques de l'intervention chirurgicale.

Comment se déroule la greffe

La transplantation rénale est indiquée par le néphrologue en cas d'hémodialyse multiple par semaine ou, plus fréquemment, d'insuffisance rénale chronique avancée après analyse de la fonction rénale par des tests de laboratoire. Le rein transplanté peut provenir d'un donneur vivant, sans aucune maladie, et peut être lié au patient ou non, ou d'un donneur décédé, auquel cas le don ne peut être effectué qu'après confirmation de la mort cérébrale et autorisation de la famille.

Le rein du donneur est retiré avec une partie de l'artère, de la veine et de l'uretère, par une petite incision dans l'abdomen. De cette manière, le rein transplanté est placé dans le receveur, les parties de la veine et de l'artère sont reliées aux veines et artères du receveur et l'uretère transplanté est relié à la vessie du patient. Le rein non fonctionnel de la personne transplantée n'est généralement pas retiré, car son mauvais fonctionnement est utile lorsque le rein transplanté n'est pas encore entièrement fonctionnel. Le rein malade n'est retiré que s'il provoque une infection, par exemple.

La transplantation rénale est réalisée en fonction de l'état de santé du patient et n'est pas très adaptée aux personnes souffrant de maladies cardiaques, hépatiques ou infectieuses, par exemple, car elle peut augmenter les risques de l'intervention chirurgicale.

Comment évalue-t-on si la greffe est compatible

Avant la transplantation, des tests sanguins doivent être effectués afin de vérifier la compatibilité des reins, réduisant ainsi les risques de rejet de l'organe.Ainsi, les donneurs peuvent ou non être liés au patient à transplanter, tant qu'il y a compatibilité.

Comment est le postopératoire

La récupération après une transplantation rénale est simple et dure environ trois mois, et la personne doit être hospitalisée pendant une semaine afin que les signes possibles de réaction au processus chirurgical puissent être observés de près et que le traitement puisse être effectué immédiatement. De plus, pendant les trois mois, il est indiqué de ne pas pratiquer d'activités physiques et d'effectuer des examens hebdomadaires au cours du premier mois, espacement de deux consultations mensuelles jusqu'au 3ème mois en raison du risque de rejet d'organe par l'organisme.

L'utilisation d'antibiotiques est généralement indiquée après la chirurgie, pour éviter d'éventuelles infections, et de médicaments immunosuppresseurs, pour éviter le rejet de l'organe. Ces médicaments doivent être utilisés conformément à l'avis médical.

Risques et complications possibles

Certaines complications de la transplantation rénale peuvent être:

• Rejet de l'organe transplanté;
• Infections généralisées;
• Thrombose ou lymphocèle;
• Fistule urinaire ou obstruction.

Pour éviter des complications graves, le patient doit être attentif aux signes avant-coureurs tels que fièvre supérieure à 38 ° C, sensation de brûlure en urinant, prise de poids en peu de temps, toux fréquente, diarrhée, difficulté à respirer ou gonflement, chaleur et rougeur au site de la plaie. De plus, il est essentiel d'éviter les contacts avec les personnes malades et les lieux pollués et de faire une alimentation correcte et adaptée. Apprenez à vous nourrir après une transplantation rénale.