Qu'est-ce que la déviation trachéale et comment est-elle traitée?

Contenu

• Aperçu
• Qu'est-ce qui cause la déviation trachéale?
• Goitre multinodulaire
• Lymphome médiastinal
• Épanchement pleural
• Pneumonectomie
• Atélectasie
• Fibrose pleurale
• Fibrose pulmonaire
• Chez les enfants
• Quels sont les symptômes d'une déviation trachéale?
• Comment la déviation trachéale est-elle diagnostiquée?
• Comment la déviation trachéale est-elle traitée?
• Goitre multinodulaire
• Lymphome médiastinal
• Épanchement pleural
• Pneumonectomie
• Atélectasie
• Fibrose pleurale
• Fibrose pulmonaire
• Blessure au cou
• Chez les enfants
• À quoi ressemble la récupération après une déviation trachéale?
• Quelles sont les perspectives?

Aperçu

La déviation trachéale se produit lorsque votre trachée est poussée d'un côté de votre cou par une pression anormale dans votre cavité thoracique ou votre cou.

La trachée, également connue sous le nom de votre trachée, est un tube en cartilage qui permet à l'air d'entrer et de sortir des poumons pendant que vous respirez. Normalement, la trachée coule au milieu de votre gorge derrière votre larynx. Mais lorsque la pression monte dans votre cavité thoracique, votre trachée peut être poussée d'un côté de votre gorge là où la pression est plus basse. Une blessure qui provoque beaucoup de gonflement ou de saignement interne dans le cou peut créer suffisamment de pression pour dévier la trachée.

La déviation trachéale est un symptôme de:

• certaines affections thoraciques, cervicales et pulmonaires
• blessures à la poitrine
• conditions exacerbées par le tabagisme ou d'autres sources d'air toxique
• blessure au cou provoquant un gonflement ou un saignement à l'intérieur du cou

Dans certains cas, elle peut être causée par la pression que la grossesse exerce sur votre corps.

Qu'est-ce qui cause la déviation trachéale?

La déviation trachéale est le plus souvent causée par des blessures ou des conditions qui provoquent une pression dans la cavité thoracique ou le cou. Les ouvertures ou les perforations dans la paroi thoracique, les poumons ou d'autres parties de votre cavité pleurale peuvent faire en sorte que l'air ne se déplace que dans une direction vers l'intérieur.

Le pneumothorax est la cause la plus fréquemment rapportée de déviation trachéale de l'accumulation de pression. Cette condition survient lorsque l'excès d'air s'accumule dans votre cavité thoracique et ne peut pas s'échapper. Il est également connu comme un poumon effondré.

La croissance de tumeurs cancéreuses, de ganglions lymphatiques et de glandes peut également créer une pression dans votre poitrine.

D'autres causes possibles incluent:

Goitre multinodulaire

Il s'agit d'un élargissement de la glande thyroïde près de la base du cou. Il est proche de votre trachée, donc s'il pousse, il peut pousser la trachée d'un côté.

Lymphome médiastinal

Le lymphome médiastinal est un type de cancer qui affecte les ganglions lymphatiques médiastinaux. Ils sont situés près de votre trachée.

Épanchement pleural

L'épanchement pleural est une condition dans laquelle du liquide supplémentaire s'accumule autour des poumons dans la cavité pleurale.

Pneumonectomie

La pneumonectomie est un type de chirurgie d'ablation des poumons. Cela peut entraîner une répartition inégale de la pression dans la cavité thoracique.

Atélectasie

Il s'agit d'une condition où seule une partie d'un poumon s'est effondrée. Elle est généralement causée lorsque des sacs d'air dans les poumons, appelés alvéoles, ne peuvent pas retenir l'air. Cela crée une pression inégale dans la cavité thoracique, ce qui peut entraîner le déplacement de la trachée.

Fibrose pleurale

Cette condition se produit lorsque la membrane qui entoure les poumons, connue sous le nom de plèvre, s'enflamme.

Fibrose pulmonaire

La fibrose pulmonaire survient lorsque votre tissu pulmonaire est marqué. Les poumons peuvent devenir rigides et créer une pression anormale dans votre cavité thoracique.

Chez les enfants

La déviation trachéale est normale pour de nombreux jeunes enfants. Cela ne devrait pas vous inquiéter. Si votre médecin constate une déviation trachéale chez votre enfant, il peut ne recommander aucun autre traitement, sauf si votre enfant présente d'autres symptômes anormaux.

Quels sont les symptômes d'une déviation trachéale?

Lorsque la trachée s'écarte de sa position normale, l'air ne peut pas la traverser aussi facilement. Cela peut entraîner les symptômes suivants:

• tousser
• difficulté à respirer
• respiration sifflante ou autres bruits de respiration inhabituels
• douleur dans la poitrine

Les symptômes sont en grande partie les mêmes chez les enfants et les adultes.

Comment la déviation trachéale est-elle diagnostiquée?

Un test d'imagerie aux rayons X peut montrer une trachée déviée. Cela peut être fait en quelques heures et peut fournir à votre médecin un point de départ pour rechercher les affections sous-jacentes.

D'autres tests qui peuvent aider votre médecin à diagnostiquer une condition qui provoque une déviation trachéale comprennent:

• Des analyses de sang. Votre médecin prélève un échantillon de sang et l'envoie à un laboratoire pour analyse. La présence de certains anticorps ou d'autres substances peut indiquer une condition.
• IRM thoracique. Un test IRM utilise des aimants pour créer une image en coupe de votre corps. Cela peut indiquer la présence d'une masse ou d'autres causes de pression thoracique.
• Scanner. Un scanner est un autre test d'imagerie qui utilise des rayons X pour créer une image en coupe transversale de votre corps.
• Thoracentèse. Votre médecin insère une aiguille dans vos côtes pour éliminer le liquide de votre poitrine. Une biopsie peut ensuite être effectuée pour tester le liquide.

Comment la déviation trachéale est-elle traitée?

Le traitement de la déviation trachéale dépend de la condition qui la provoque:

Goitre multinodulaire

Votre médecin retirera probablement chirurgicalement le goitre. Vous pouvez recevoir une thérapie à l'iode pour réduire le goitre si ce n'est pas un cas grave.

Lymphome médiastinal

La chimiothérapie peut être nécessaire pour tuer les cellules cancéreuses.

Épanchement pleural

La thoracentèse peut éliminer le liquide accumulé et relâcher la pression. Il permet également à votre médecin d'effectuer une biopsie. La chirurgie peut également être nécessaire.

Pneumonectomie

L'accumulation de pression peut généralement être soulagée par une thoracentèse. D'autres complications chirurgicales, comme une infection, peuvent devoir être traitées avec des antibiotiques.

Atélectasie

Des exercices de respiration profonde peuvent vous aider à augmenter la quantité d'air que vous respirez. La chirurgie peut être recommandée pour éliminer tout tissu bloquant vos voies respiratoires.

Fibrose pleurale

Une intervention chirurgicale peut être effectuée pour retirer les parties de la plèvre qui sont enflammées.

Fibrose pulmonaire

Les médicaments, tels que le nintédanib (Ofev) et la pirfénidone (Esbriet), peuvent ralentir ou empêcher la maladie de progresser. L'exercice et les techniques de respiration peuvent aussi vous aider à mieux respirer.

Blessure au cou

Le traitement dépend de la cause. Si le saignement est la cause, une intervention chirurgicale pour arrêter le saignement et retirer le sang des tissus soulage la pression. L'enflure disparaît généralement avec le temps. Le souci ici est de s'assurer que la respiration n'est pas un problème.

Chez les enfants

La déviation trachéale peut ne pas avoir besoin d'être traitée si elle se trouve chez un jeune enfant sans aucun autre symptôme ou complication.

À quoi ressemble la récupération après une déviation trachéale?

La récupération après un traitement pour une condition provoquant une déviation trachéale peut être rapide. Vous pouvez généralement rentrer chez vous dans un jour ou deux après une thoracentèse ou une autre procédure de drainage des fluides.

La récupération après une opération peut prendre un peu plus de temps. Selon la gravité de votre état, vous devrez peut-être récupérer à l'hôpital de 2 à 10 jours.

Certaines conditions, telles que la fibrose pulmonaire, ne peuvent pas être complètement guéries. Les médicaments peuvent aider à ralentir la condition, mais ils ne feront pas disparaître complètement les symptômes. La récupération des effets de cette condition peut prendre des années.

Quelles sont les perspectives?

La pression thoracique qui provoque une déviation trachéale devrait inciter immédiatement à consulter votre médecin. Une fois que votre médecin a diagnostiqué la source de la déviation, le traitement peut généralement commencer immédiatement pour minimiser vos symptômes.

Dans de nombreux cas, la condition est traitée avec succès. Selon la gravité de la maladie, vous vous rétablissez rapidement grâce à des soins de suivi, des exercices de respiration, des médicaments, etc.