Tout ce que vous voulez savoir sur le remplacement total du genou
Contenu
- Qu'est-ce qu'un remplacement du genou?
- Que se passe-t-il pendant la procédure?
- Après l'opération
- Récupération totale de remplacement du genou
- Se préparer à la chirurgie
- Coût total de remplacement du genou
- Exercice
- Quels exercices?
- Douleur de remplacement du genou
- Complications
- Combien de temps dure un nouveau genou?
- Qui devrait envisager une chirurgie du genou?
- Prendre la décision
- 5 raisons d'envisager une chirurgie de remplacement du genou
- Remplacement partiel du genou
- Prothèse bilatérale du genou
- À emporter
L'arthrose (OA) est la forme la plus courante d'arthrite du genou et peut entraîner une douleur et une invalidité importantes. Les symptômes sont souvent pires avec la mise en charge, et dans les cas avancés, même les activités quotidiennes peuvent devenir un défi.
Lorsque les mouvements et les niveaux de douleur deviennent trop importants, la chirurgie de remplacement du genou peut être une option.
Qu'est-ce qu'un remplacement du genou?
Plus de 90% des personnes qui subissent une arthroplastie du genou disent que cela améliore leur douleur.
Il existe différents types de prothèses du genou. Les options comprennent:
- remplacement total du genou: le genou entier est remplacé
- remplacement partiel du genou: seule la partie affectée du genou est remplacée
- arthroplastie bilatérale du genou: les deux genoux sont remplacés en même temps
Dans la plupart des cas, les gens subissent une arthroplastie du genou parce qu'ils souffrent d'arthrose. Le remplacement total du genou est une opération très courante. Chaque année, les chirurgiens en effectuent environ 700 000 aux États-Unis.
Que se passe-t-il pendant la procédure?
La plupart des chirurgies de remplacement du genou sont effectuées sous une combinaison d'anesthésie générale, de blocs nerveux périphériques et d'anesthésie rachidienne (péridurale). Vous recevrez également au moins une dose d'antibiotiques pour réduire le risque d'infection.
Au cours de la procédure, le chirurgien retire les os et le cartilage malade de l'endroit où l'os de la cuisse (fémur) et le tibia se rencontrent au niveau de l'articulation du genou.
Ces surfaces sont ensuite remplacées par un implant métallique. Un morceau de plastique spécial est normalement utilisé pour remplacer l'arrière de la rotule et enfin, ce même matériau plastique est placé entre les deux parties métalliques.
Cela donne aux deux os de vos articulations du genou des surfaces lisses à nouveau afin qu'ils puissent fléchir et se plier plus librement et sans douleur.
Après l'opération
La plupart des patients passent 2 à 3 nuits à l'hôpital après une arthroplastie totale du genou.
Le médecin vous prescrira des analgésiques et vous surveillera pour les complications.
Peu de temps après votre opération, un physiothérapeute commencera à vous aider dans les domaines suivants:
- thérapie porteuse de poids, y compris la position debout et la marche
- une combinaison de physiothérapie et d'ergothérapie pour vous aider à vous adapter à votre nouveau genou
Vous devrez continuer ces exercices à la maison.
Lorsque vous pourrez effectuer certaines tâches, comme sortir du lit seul et utiliser la salle de bain, vous pourrez rentrer chez vous.
Vous devrez peut-être utiliser une canne ou une marchette pendant une courte période après votre opération.
En savoir plus sur ce à quoi s'attendre après la chirurgie.
Récupération totale de remplacement du genou
La plupart de votre rétablissement et de votre réadaptation seront à la maison après votre départ de l'hôpital. Certaines personnes ont besoin de soins ou d'assistance à domicile.
Votre médecin vous prescrira très probablement une thérapie physique dans une clinique locale pour une rééducation continue. Le physiothérapeute de cette clinique vous proposera des exercices que vous pourrez faire à la maison.
Tout le monde se rétablit différemment, mais la plupart des gens sont autorisés à reprendre la conduite au bout de 4 semaines.
Il peut être judicieux de préparer votre domicile pour votre retour avant de subir une intervention chirurgicale. Voici un calendrier détaillé du processus de réadaptation et de récupération après une arthroplastie totale du genou.
Se préparer à la chirurgie
Quelques semaines avant l'intervention, votre chirurgien vous guidera à travers une évaluation préopératoire, ou préopératoire.
Ils vous poseront des questions sur:
- votre santé globale
- vos antécédents médicaux
- tous les médicaments et suppléments que vous utilisez
- toute préoccupation spécifique que vous pourriez avoir
Ils feront également ce qui suit:
Effectuer des tests pour vérifier que vous êtes prêt pour la procédure et évaluer les complications possibles. Il peut s'agir de tests rénaux et pulmonaires.
Vous demander de signer un formulaire de consentement et fournir des détails sur les contacts d'urgence.
Vous informer de toute préparation vous devez faire avant la journée. Par exemple, vous devrez peut-être arrêter temporairement de prendre certains médicaments.
Coût total de remplacement du genou
Le coût peut varier selon l'endroit où vous avez la procédure et votre état de santé général à ce moment-là.
Si vous avez d'autres conditions qui ne sont pas liées à vos genoux, elles peuvent également affecter la procédure et le coût.
Lorsque vous considérez le coût de la procédure, vous devez également considérer les coûts supplémentaires pour:
- votre séjour à l'hôpital
- physiothérapie à l'hôpital
- thérapie pendant votre rétablissement à la maison
- rendez-vous de suivi et soins
- obtenir de l'aide à la maison
- les coûts de transport
Vous devrez également savoir combien couvrira votre assurance et combien vous devrez payer de votre propre poche.
Cet article examine certains des coûts que vous devez connaître lorsque vous décidez de subir une arthroplastie totale du genou.
Exercice
L'exercice joue un rôle clé dans la prévention des dommages au genou, le soutien du genou pendant le traitement et la récupération.
L'exercice peut aider à prévenir les lésions articulaires en:
- renforcer les muscles autour du genou
- vous aider à maintenir un poids santé
Cela est vrai avant et après la chirurgie, que ce soit pour le genou naturel ou artificiel.
La douleur chronique et les problèmes de mobilité peuvent augmenter le risque d'isolement social. Rejoindre une classe d'exercice peut être un bon moyen de se connecter avec d'autres personnes, dont certaines peuvent avoir des problèmes de santé similaires.
L'activité physique peut également vous aider à vous sentir bien et à réduire le risque d'anxiété et de dépression.
Quels exercices?
Les directives de l'American College of Rheumatology / Arthritis Foundation recommandent fortement l'exercice pour gérer l'arthrose du genou.
Les activités qui peuvent s'avérer utiles comprennent:
- en marchant
- cyclisme
- exercices de renforcement
- exercice de l'eau
- Taï chi
- yoga
Découvrez quels autres exercices peuvent convenir après la récupération.
Parallèlement à l'exercice, le poids est crucial pour gérer l'arthrose du genou. En savoir plus sur le lien entre le poids et l'arthrose.
Après une arthroplastie du genou, votre physiothérapeute aura très probablement un protocole d'exercice à suivre.
Cela comprendra se remettre sur pieds le plus tôt possible après la chirurgie et marcher un peu plus loin chaque jour.
Ces exercices aideront à renforcer votre genou et à accélérer votre guérison.
Il est important de suivre attentivement les instructions afin que votre récupération reste sur la bonne voie. Il vous aidera à reprendre vos activités quotidiennes normales le plus rapidement possible.
Cela vous aidera également à établir une routine qui peut soutenir votre santé sur une base continue.
Douleur de remplacement du genou
Vous aurez mal pendant un certain temps après votre arthroplastie du genou, mais votre médecin vous donnera des médicaments pour vous aider à gérer cela.
Il est important d'informer votre médecin de l'efficacité de vos médicaments et de vos effets indésirables.
Découvrez à quoi vous attendre et comment gérer toute douleur que vous pourriez ressentir après avoir subi une arthroplastie du genou.
Complications
Toute chirurgie peut entraîner des complications. Après une arthroplastie du genou, il peut y avoir un risque de:
- infection
- caillots sanguins
- douleur persistante, même lorsque la chirurgie est réussie
- raideur
La plupart des gens n’éprouvent pas de complications graves et sont très heureux de se faire remplacer le genou. L'équipe de soins de santé travaillera avec vous pour s'assurer que les risques sont aussi faibles que possible.
En savoir plus ici sur les complications possibles.
Combien de temps dure un nouveau genou?
Les genoux de remplacement peuvent s'user, auquel cas un deuxième remplacement du genou peut être nécessaire. Cependant, les chercheurs affirment que plus de 82% des genoux de remplacement fonctionnent toujours 25 ans plus tard.
Apprenez les réponses aux questions les plus courantes que les gens se posent au sujet de la prothèse totale de genou.
Qui devrait envisager une chirurgie du genou?
L'arthrose est une raison très courante pour laquelle les personnes subissent une chirurgie du genou, mais la chirurgie peut également être nécessaire chez les personnes atteintes de:
- une blessure au genou telle qu'une déchirure du ligament ou une déchirure du ménisque
- une déformation du genou avec laquelle ils sont nés
- polyarthrite rhumatoïde
La plupart des personnes souffrant de douleurs au genou ne nécessitent jamais de chirurgie et peuvent être traitées sans intervention chirurgicale. Votre médecin peut vous suggérer:
- perdre du poids
- faire plus d'exercice ou suivre un plan d'exercice spécifique
- utiliser des médicaments en vente libre ou d'autres médicaments
- injections
Prendre la décision
Le médecin peut effectuer certains tests pour voir si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale et vous aurez la possibilité de poser des questions. Découvrez ce qui pourrait arriver lors de ce rendez-vous.
Dans la plupart des cas, une arthroplastie totale du genou réduit la douleur et améliore la mobilité. Cependant, la chirurgie peut être coûteuse, elle peut prendre plusieurs semaines ou mois pour récupérer et il y a un petit risque de complications.
Pour ces raisons, vous devriez en apprendre le plus possible sur les avantages et les inconvénients de la chirurgie de remplacement du genou avant d'aller de l'avant.
5 raisons d'envisager une chirurgie de remplacement du genou
Remplacement partiel du genou
Lors d'une arthroplastie partielle du genou, le chirurgien ne remplace que la partie de votre genou qui est endommagée.
Comparée à une arthroplastie totale du genou, cette procédure présente les avantages suivants:
- Il a besoin d'une incision plus petite.
- Il y a moins de perte d'os et de sang.
- La récupération est généralement plus rapide et moins douloureuse.
Cependant, si vous avez une arthroplastie partielle du genou, vous devrez peut-être une chirurgie supplémentaire à l'avenir si l'arthrite se développe dans les parties du genou qui ne sont pas remplacées.
Prothèse bilatérale du genou
En chirurgie de remplacement bilatéral ou double du genou, le chirurgien remplace les deux genoux en même temps.
Si vous souffrez d'arthrose dans les deux genoux, cela peut être une bonne option, car cela signifie que vous n'avez à passer par la procédure et le processus de récupération qu'une seule fois.
Cependant, la réhabilitation prendra probablement plus de temps et vous aurez probablement besoin de beaucoup plus d'aide pendant la récupération.
Apprenez-en davantage sur ce qui est impliqué dans le processus et la récupération d'une arthroplastie bilatérale du genou.
À emporter
La chirurgie de remplacement du genou est une opération très courante.
Après la chirurgie et la récupération, de nombreuses personnes peuvent participer à des activités qu'elles avaient l'habitude de faire, comme la marche, le vélo, le golf, le tennis et la natation.
Bien qu'il y ait toujours un élément de risque avec toute intervention chirurgicale, cette procédure est considérée comme sûre, et la plupart des gens ressentent une réduction de la douleur et une plus grande mobilité.
Avant de décider d'aller de l'avant, cependant, discutez des avantages et des risques avec votre fournisseur de soins de santé, y compris le coût et le temps dont vous pourriez avoir besoin en dehors du travail.
Pour beaucoup, la chirurgie du genou peut améliorer leur capacité à fonctionner au jour le jour et leur qualité de vie.