Artérite temporale

Contenu

• Artérite temporale
• Les symptômes de l'artérite temporale
• Diagnostic de l'artérite temporale
• Complications potentielles de l'artérite temporale
• Traitement de l'artérite temporale
• Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes d'artérite temporale?
• Q&R
• Q:
• UNE:

Artérite temporale

L'artérite temporale est une condition dans laquelle les artères temporales, qui fournissent le sang à la tête et au cerveau, deviennent enflammées ou endommagées. Elle est également connue sous le nom d'artérite crânienne ou d'artérite à cellules géantes. Bien que cette condition survienne généralement dans les artères temporales, elle peut survenir dans presque toutes les artères moyennes à grandes du corps.

La revue Arthritis & Rheumatologydéclare qu'environ 228 000 personnes aux États-Unis sont touchées par l'artérite temporale. Selon l'American College of Rheumatology, les personnes de plus de 50 ans sont plus susceptibles que les jeunes de développer la maladie. Les femmes sont également plus susceptibles que les hommes d'avoir une artérite temporale. Il est plus répandu chez les personnes d'ascendance nord-européenne ou scandinave.

Bien que la cause exacte de la maladie soit inconnue, elle peut être liée à la réponse auto-immune du corps. De plus, des doses excessives d'antibiotiques et certaines infections graves ont été liées à l'artérite temporale. Il n'y a pas de prévention connue. Cependant, une fois diagnostiquée, l'artérite temporale peut être traitée pour minimiser les complications.

Si vous pensez que vous pouvez avoir une artérite temporale, vous devriez consulter un médecin dès que possible. L'artérite temporale peut entraîner des complications très graves, mais la recherche immédiate de soins médicaux et d'un traitement peut réduire le risque de développer ces complications.

Les symptômes de l'artérite temporale

Les symptômes de l'artérite temporale peuvent inclure:

• vision double
• perte de vision soudaine et permanente d'un œil
• un mal de tête lancinant qui est généralement dans les tempes
• fatigue
• la faiblesse
• perte d'appétit
• douleur à la mâchoire, qui peut parfois survenir lors de la mastication
• fièvre
• perte de poids involontaire
• douleur à l'épaule, à la hanche et à la raideur
• sensibilité au niveau du cuir chevelu et des temples

Ces symptômes peuvent également survenir en raison d'autres conditions. Vous devez appeler votre médecin chaque fois que vous vous inquiétez des symptômes que vous ressentez.

Diagnostic de l'artérite temporale

Votre médecin procédera à un examen physique et examinera votre tête pour déterminer s'il y a de la tendresse. Ils accorderont une attention particulière aux artères de votre tête. Ils peuvent également demander un test sanguin. Plusieurs tests sanguins peuvent être utiles pour diagnostiquer l'artérite temporale, notamment les suivants:

• Un test d'hémoglobine mesure la quantité d'hémoglobine, ou protéine transportant l'oxygène, dans votre sang.
• Un test d'hématocrite mesure le pourcentage de votre sang constitué de globules rouges.
• Un test de la fonction hépatique peut être effectué pour déterminer dans quelle mesure le foie fonctionne.
• Un test de vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR) mesure la vitesse à laquelle vos globules rouges s'accumulent au fond d'un tube à essai pendant une heure. Un résultat ESR élevé signifie qu'il y a une inflammation dans votre corps.
• Un test de protéine C réactive mesure le niveau d'une protéine, produite par votre foie, qui est libérée dans votre circulation sanguine après une lésion tissulaire. Un résultat élevé indique qu'il y a une inflammation dans votre corps.

Bien que ces tests puissent être utiles, les tests sanguins ne suffisent pas à eux seuls pour établir un diagnostic. Habituellement, votre médecin effectuera une biopsie de l'artère qu'il soupçonne d'être affectée pour établir un diagnostic définitif. Cela peut être fait en ambulatoire en utilisant une anesthésie locale. Une échographie peut fournir un indice supplémentaire pour savoir si vous avez ou non une artérite temporale. Les tomodensitogrammes et les IRM ne sont souvent pas utiles.

Complications potentielles de l'artérite temporale

Si l’artérite temporale n’est pas traitée, des complications graves et potentiellement mortelles peuvent survenir. Ils comprennent:

• inflammation et dommages à d'autres vaisseaux sanguins du corps
• développement d'anévrismes, y compris les anévrismes aortiques
• perte de vision
• faiblesse musculaire des yeux
• cécité
• accident vasculaire cérébral

Un anévrisme aortique peut entraîner des saignements internes massifs. La mort peut également survenir si l’artérite temporale n’est pas traitée. Discutez avec votre médecin des moyens de minimiser les complications de la maladie.

Traitement de l'artérite temporale

L'artérite temporale ne peut pas être guérie. Par conséquent, l'objectif du traitement est de minimiser les dommages tissulaires qui peuvent survenir en raison d'un flux sanguin inadéquat causé par la maladie.

Si une artérite temporale est suspectée, le traitement doit commencer immédiatement, même si les résultats des tests n'ont pas encore confirmé le diagnostic. Si ce diagnostic est suspecté et que les résultats sont attendus, votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes oraux. Les corticostéroïdes peuvent augmenter votre risque de développer certaines conditions médicales, telles que:

• l'ostéoporose
• hypertension artérielle
• faiblesse musculaire
• glaucome
• cataractes

Les autres effets secondaires potentiels des médicaments comprennent:

• gain de poids
• augmentation de la glycémie
• amincissement de la peau
• ecchymoses accrues
• diminution de la fonction du système immunitaire
• difficulté à dormir la nuit et agitation

Discutez avec votre médecin des moyens de minimiser ces effets secondaires.

Votre médecin peut également recommander de prendre de l'aspirine pour traiter les symptômes musculo-squelettiques.

Le traitement dure généralement un à deux ans. Pendant que vous suivez une corticothérapie, il est important que vous subissiez des examens réguliers avec votre médecin. Ils devront surveiller vos progrès, ainsi que la façon dont votre corps gère les traitements médicaux. Une utilisation prolongée de corticostéroïdes peut avoir des effets néfastes sur vos os et d'autres fonctions métaboliques.

Les mesures suivantes sont généralement recommandées dans le cadre du traitement:

• prendre des suppléments de calcium et de vitamine D, disponibles en ligne
• arrêter de fumer
• faire de l'exercice portant du poids, comme marcher
• obtenir des dépistages réguliers de la densité osseuse
• faire des contrôles occasionnels de la glycémie

Vous devrez toujours consulter votre médecin pour des examens une fois que vous aurez terminé votre traitement. En effet, l'artérite temporale peut récidiver.

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes d'artérite temporale?

Vos perspectives d’artérite temporale dépendront de la rapidité avec laquelle vous serez diagnostiqué et pourrez commencer le traitement. L'artérite temporale non traitée peut endommager gravement les vaisseaux sanguins de votre corps. Appelez votre médecin si vous remarquez de nouveaux symptômes. Cela rendra plus probable que vous serez diagnostiqué avec une condition quand elle est dans les premiers stades.

Q&R

Q:

Qu'est-ce que la polymyalgie rhumatismale et comment est-elle liée à l'artérite temporale?

UNE:

La polymyalgie rhumatismale (RMP) est une affection qui survient plus chez les femmes que chez les hommes, qui sont généralement dans la soixantaine. La condition implique un inconfort musculaire, une douleur et une raideur dans le cou, les épaules, le haut des bras, les hanches et le haut des cuisses. La cause de la RMP est inconnue, mais elle est parfois liée à une maladie virale qui peut provoquer une augmentation de l'inflammation du système immunitaire. Il y a des gens qui ont une artérite temporale et qui développent également des symptômes de PMR, et comment et pourquoi les deux conditions se chevauchent est inconnue. Les deux conditions répondent aux stéroïdes oraux. On estime qu'environ 711 000 personnes ont une PMR et 228 000 ont une artérite temporale.

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