Qu'est-ce que l'endocardite bactérienne subaiguë?

Contenu

• Aperçu
• Quels sont les symptômes?
• Qu'est-ce qui la cause et qui est à risque?
• Comment est-il diagnostiqué
• Comment est-il traité
• Quelles sont les complications?
• Quelles sont les perspectives?

Aperçu

L'endocardite bactérienne subaiguë (SBE) est un type d'endocardite infectieuse à développement lent - une infection de la muqueuse de votre cœur (endocarde). L'endocardite infectieuse peut également affecter les valves de votre cœur.

SBE diffère de l'endocardite bactérienne aiguë, qui se développe soudainement et peut devenir une condition mortelle en quelques jours.

SBE peut endommager gravement votre tissu cardiaque et peut avoir des symptômes et des complications qui affectent tout votre corps. C'est généralement une condition évitable. S'il se développe, il doit être traité rapidement pour minimiser les dommages à votre cœur.

Quels sont les symptômes?

Bon nombre des principaux signes de SBE, tels que les douleurs et la fièvre, sont communs à d'autres conditions. Cependant, si vous commencez à ressentir ces symptômes, n'hésitez pas à consulter votre médecin rapidement.

Les signes les plus visibles de SBE comprennent:

• fièvre ou frissons inexpliqués
• douleurs articulaires et musculaires
• sueurs nocturnes
• fréquence cardiaque légèrement élevée
• perte de poids
• diminution de l'appétit
• manque d'énergie
• douleur dans la poitrine ou le dos
• éruptions cutanées

Qu'est-ce qui la cause et qui est à risque?

SBE peut se développer lorsque des bactéries pénètrent dans votre circulation sanguine. Si vos gencives saignent en se brossant les dents, des bactéries peuvent pénétrer dans votre sang. C’est pourquoi les personnes atteintes d’une maladie parodontale sont plus à risque de développer une SBE.

L'utilisation de drogues injectables ou l'utilisation prolongée de médicaments intraveineux (IV) peut vous rendre plus vulnérable aux infections. Si vous développez des symptômes, vous devez partager avec votre médecin toute information sur la consommation antérieure ou actuelle de médicaments.

Les enfants nés avec des problèmes cardiaques congénitaux, tels que des valves anormalement formées ou un trou dans leur cœur, sont également plus susceptibles de développer des conditions telles que la SBE.

Les adultes ayant des antécédents d'endocardite ou qui ont des malformations cardiaques congénitales sont plus à risque. Le risque de SBE est quelque peu élevé si vous avez des dépôts de calcium dans vos valves mitrale ou aortique, ou si vous avez subi une chirurgie valvulaire ou d'autres opérations cardiaques. Le fait d'avoir un appareil cardiaque implantable, comme un stimulateur cardiaque, augmente également légèrement votre risque.

Les hommes sont deux fois plus susceptibles que les femmes de développer une endocardite infectieuse, et environ un quart de tous les cas surviennent chez des personnes de 60 ans et plus. Une partie de la raison pour laquelle les personnes âgées sont plus à risque est qu’au fil du temps, les valves de votre cœur peuvent dégénérer et du calcium peut s’accumuler autour des valves.

Comment est-il diagnostiqué

Le diagnostic de SBE peut être un défi car les symptômes ne sont pas spécifiques. C’est pourquoi il est particulièrement important de fournir des antécédents médicaux détaillés à votre médecin.

Votre médecin vous prescrira généralement un test sanguin et une hémoculture. Une hémoculture peut parfois identifier le type spécifique de bactérie à l'origine de votre infection. Un test sanguin standard peut révéler un faible nombre de globules rouges, qui est un symptôme courant de SBE.

D'autres tests incluent l'échocardiographie. Cet outil de dépistage indolore et non invasif utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images de votre cœur pendant qu'il bat. Ces images fournissent une vue détaillée des valves, des cavités et des vaisseaux sanguins de votre cœur.

Comment est-il traité

Il est essentiel que le SBE soit traité une fois diagnostiqué. Sinon, la condition est fatale.

Dans de nombreux cas, le traitement consiste principalement en une antibiothérapie IV à forte dose. Le cours pourrait durer de deux à six semaines. Le traitement commence souvent à l'hôpital après votre admission.

Une fois que votre santé semble stable et que les antibiotiques fonctionnent sans effets secondaires, vous pouvez être libéré. Vous poursuivrez votre traitement en ambulatoire, en visitant l'hôpital pour un traitement IV ou à domicile avec l'aide d'une infirmière visiteuse.

Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Cela peut impliquer le drainage d'un abcès infecté qui s'est formé sur votre cœur ou le remplacement d'une valve qui a été infectée. Si un problème cardiaque congénital est la cause de l'ESB, vous devrez peut-être une intervention chirurgicale pour réparer la condition.

Quelles sont les complications?

SBE peut déclencher des complications potentiellement mortelles en plus de l'infection. Les bactéries peuvent s'accumuler dans vos artères et provoquer la formation de croissances sur vos valves. Ces masses qui se développent sont appelées végétations et peuvent provoquer la formation de caillots sanguins autour d'eux.

Si un caillot de sang se détache dans l'une de vos artères coronaires et bloque le flux sanguin vers votre cœur, vous pouvez avoir une crise cardiaque. Si un caillot restreint le flux sanguin dans une artère fournissant le flux sanguin à votre cerveau, vous pouvez avoir un accident vasculaire cérébral.

De plus, une infection qui se développe dans votre cœur peut également traverser votre circulation sanguine vers d'autres organes. Vos reins, vos poumons, votre rate et votre cerveau sont parmi les organes les plus à risque.

Quelles sont les perspectives?

Si vous n’avez jamais souffert d’endocardite, vous pouvez prendre des mesures préventives pour réduire vos chances de la développer. Maintenez une bonne hygiène dentaire et une bonne santé des gencives. Faites des nettoyages réguliers et suivez les conseils de votre dentiste sur la santé des gencives. Si vous souffrez de gingivite, discutez avec votre dentiste ou un parodontiste des mesures à prendre pour une meilleure santé des gencives.

SBE est une maladie mortelle qui peut être traitée dans de nombreux cas. Votre capacité à survivre à cette grave infection cardiaque dépend de plusieurs facteurs, notamment votre âge et votre état de santé général, ainsi que de la gravité de l'infection et de la partie de votre cœur qui est affectée.

Si vous êtes diagnostiqué avec SBE, un régime strict d'antibiotiques à haute dose devrait conduire à un résultat positif et à des dommages minimes à votre cœur. Sachez que vous risquez davantage de subir une autre attaque de SBE. Assurez-vous de discuter avec votre médecin de la façon de réduire ces probabilités et du type de surveillance de la santé cardiaque qui vous convient le mieux.