L'étirement et le balayage sont-ils sûrs pour induire le travail?

Contenu

• Comment les médecins effectuent-ils un balayage de membrane?
• Pourquoi un balayage de membrane est-il utilisé?
• Un étirement et un balayage sont-ils sûrs?
• Risques et alternatives d'étirement et de balayage
• Le plat à emporter
• Q:
• UNE:

Vous avez atteint votre date d'échéance ou vous l'avez dépassée, mais vous n'êtes toujours pas entré en travail. À ce stade, votre médecin peut vous proposer des options supplémentaires pour accueillir votre bébé dans le monde.

Une option consiste à provoquer le travail avec des médicaments qui stimulent les contractions. Une autre option est appelée «étirement et balayage». L'étirement et le balayage sont également connus sous le nom de balayage de membrane ou de décapage des membranes. On pense que cette option stimule le travail sans administrer de médicaments ni effectuer d'accouchement par césarienne.

Voici à quoi vous attendre pendant et après le balayage des membranes.

Comment les médecins effectuent-ils un balayage de membrane?

Vos membranes sont un autre nom pour le sac amniotique. C'est là que votre bébé grandit et se développe pendant neuf mois. Les médecins peuvent effectuer un balayage des membranes dans le cabinet d'un médecin, à domicile ou à l'hôpital. Le processus prend généralement moins de 10 minutes. Votre médecin appliquera d'abord des gants stériles.

Votre médecin effectuera ensuite un examen cervical pour déterminer si votre col est ouvert. Si le col est ouvert, ils insèrent un doigt dans votre col et effectuent un mouvement de balayage. Cela séparera vos membranes de votre col. Si le col n'est pas ouvert, un étirement et un balayage ne peuvent pas être effectués.

Pourquoi un balayage de membrane est-il utilisé?

Un balayage membranaire est destiné à stimuler la libération d'hormones appelées prostaglandines. Les prostaglandines sont des hormones associées au travail car elles provoquent des contractions des muscles lisses. Cela inclut les contractions de l'utérus qui peuvent conduire au travail. On pense que les contractions «mûrissent» le col de l'utérus ou le ramollissent afin qu'un bébé puisse plus facilement passer par le canal génital.

Les médecins prévoient un étirement et un balayage pour stimuler le travail dans les 48 heures. Mais si un étirement et un balayage ne réussissent pas, un médecin peut faire d'autres recommandations pour déclencher le travail, en fonction de votre cheminement et de votre santé et celle de votre bébé.

Certaines femmes ne devraient pas avoir d'étirement et de balayage.

Les médecins n'exécutent généralement pas d'étirement et de balayage si:

• la tête du bébé ne pointe pas vers le bas
• vous n'êtes pas enceinte de 40 semaines ou plus
• vous avez une infection vaginale
• vos membranes se sont déjà rompues (votre eau s'est cassée)
• votre placenta est bas

Aucune donnée n’indique que l’étirement et le balayage augmentent le risque d’infection pour la mère et le bébé lorsqu’ils sont correctement effectués.

Un étirement et un balayage sont-ils sûrs?

Selon une revue des données de l'étude publiée dans The Cochrane Review, l'étirement et le balayage effectués pendant le travail à terme étaient associés à une réduction de la durée du travail et de la grossesse. La revue a examiné 22 études incluant près de 3 000 femmes. Cependant, l'étude a révélé que les femmes qui ont subi des étirements et des balayages ont signalé des symptômes tels que des saignements, des contractions irrégulières et une gêne lors de l'examen vaginal.

Risques et alternatives d'étirement et de balayage

L'étirement et le balayage peuvent provoquer des effets secondaires, notamment:

• spectacle sanglant ou saignement léger (peut apparaître brun avec le temps)
• des crampes qui peuvent ressembler à des crampes menstruelles
• inconfort pendant la procédure
• contractions irrégulières

Il existe également un risque qu'un étirement et un balayage puissent briser le sac amniotique. Ceci est parfois connu comme votre rupture de l'eau. Certaines femmes peuvent avoir des contractions irrégulières, et elles ne mènent pas nécessairement au travail.

Si vous ressentez des effets secondaires comme des saignements de sang rouge vif, votre rupture d’eau ou une douleur intense qui ne diminue pas avec le temps, appelez votre médecin. Vous ne devez pas essayer de vous étirer et de vous balayer. Seul un professionnel agréé doit le faire.

Le plat à emporter

L'étirement et le balayage est un processus censé augmenter la probabilité pour une femme de commencer le travail spontanément, sans intervention de médicaments et / ou de chirurgie. Les femmes qui souhaitent commencer le travail naturellement peuvent préférer cette option par rapport à l'induction médicale. Si l'étirement et le balayage ne sont pas efficaces la première fois, un médecin peut le répéter ultérieurement, généralement une semaine plus tard. Ils n'effectuent généralement pas la procédure à deux jours d'intervalle ou moins.

Si votre corps ne réagit pas à cela, une induction médicale ou une césarienne peut être nécessaire. En effet, il existe des risques si votre grossesse dépasse 42 semaines. Par exemple, le placenta peut ne pas être en mesure de fournir suffisamment d'oxygène à votre bébé à 42 semaines. Discutez avec votre médecin des options pour stimuler le travail et des risques et avantages.

Q:

J'ai dépassé la date prévue de mon accouchement et mon médecin a recommandé de déclencher le travail. Quelles sont les options les plus sûres pour moi et mon futur bébé?

Patient anonyme

UNE:

La recommandation de votre médecin pourrait très bien être l’option la plus sûre pour vous et votre futur bébé. Si vous avez deux semaines après votre date d'accouchement, votre bébé est probablement plus grand (compliquant l'accouchement vaginal) et a un placenta vieillissant. Le travail naturel est généralement recommandé par rapport au travail induit, car votre corps effectue les ajustements appropriés pour l'accouchement naturel. Le travail induit s'accompagne d'un risque accru d'accouchement par césarienne et de saignement après l'accouchement. Vous serez étroitement surveillé. Votre médecin vous aidera à déterminer l'option la plus sûre pour vous et votre bébé.

Dr Debra SullivanLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.