Cancer du poumon de stade 1: à quoi s'attendre

Contenu

• Quels sont les symptômes?
• Gestion des symptômes
• Quelles options de traitement sont disponibles?
• Si vous avez un cancer du poumon non à petites cellules
• Si vous avez un cancer du poumon à petites cellules
• Quelles sont les perspectives?
• Une récidive est-elle probable?
• Quelles sont mes options d'adaptation et de soutien?

Comment la mise en scène est utilisée

Le cancer du poumon est un cancer qui commence dans les poumons. Les stades du cancer fournissent des informations sur la taille de la tumeur primaire et si elle s'est propagée à des parties locales ou éloignées du corps. La stadification aide votre médecin à déterminer le type de traitement dont vous avez besoin. Et cela vous aide à comprendre ce à quoi vous êtes confronté.

Le système de stadification TNM permet de catégoriser les éléments clés du cancer comme suit:

• T décrit la taille et les autres caractéristiques de la tumeur.
• N indique si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques.
• M indique si le cancer s'est métastasé dans d'autres parties du corps.

Une fois les catégories TNM attribuées, l'étape globale peut être déterminée. Le cancer du poumon est classé de 0 à 4. Le stade 1 est divisé en 1A et 1B.

Si votre score TNM est:

T1a, N0, M0: Votre tumeur primaire mesure 2 centimètres (cm) ou moins (T1a). Il n'y a pas d'atteinte ganglionnaire (N0) ni de métastase (M0). Tu as étape 1A cancer du poumon.

T1b, N0, M0: Votre tumeur primitive mesure entre 2 et 3 cm (T1b). Il n'y a pas d'atteinte ganglionnaire (N0) ni de métastase (M0). Tu as étape 1A cancer du poumon.

T2a, N0, M0: Votre tumeur primaire mesure entre 3 et 5 cm.Il peut se développer dans une voie aérienne principale (bronche) de votre poumon ou dans la membrane qui recouvre le poumon (plèvre viscérale). Le cancer peut bloquer partiellement vos voies respiratoires (T2a). Il n'y a pas d'atteinte ganglionnaire (N0) ni de métastase (M0). Tu as étape 1B cancer du poumon.

Le cancer du poumon à petites cellules (SCLC) est classé différemment du cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC), en utilisant ce système en deux étapes:

• Étape limitée: Le cancer se trouve sur un seul côté de votre poitrine.
• Étape étendue: Le cancer s'est propagé dans tout votre poumon, des deux côtés de votre poitrine ou vers des sites plus éloignés.

Quels sont les symptômes?

Le cancer du poumon de stade 1 ne provoque généralement pas de symptômes, mais vous pouvez présenter:

• essoufflement
• enrouement
• tousser

Le cancer du poumon à un stade avancé peut entraîner des crachats de sang, une respiration sifflante et des douleurs thoraciques, mais cela ne se produit généralement pas au stade 1.

Étant donné que les premiers symptômes sont légers et faciles à ignorer, il est important de consulter votre médecin si vous avez des inquiétudes. Ceci est particulièrement important si vous fumez ou présentez d'autres facteurs de risque de cancer du poumon.

Gestion des symptômes

En plus de traiter le cancer du poumon, votre médecin peut traiter des symptômes individuels. Il existe une variété de médicaments pour aider à contrôler la toux.

De plus, vous pouvez faire certaines choses par vous-même lorsque vous vous sentez essoufflé:

• Changez votre positionnement. Se pencher en avant facilite la respiration.
• Concentrez-vous sur votre respiration. Concentrez-vous sur les muscles qui contrôlent votre diaphragme. Serrez vos lèvres et respirez en rythme.
• Pratiquez la méditation. L'anxiété peut aggraver le problème, alors choisissez une activité relaxante comme écouter votre musique préférée ou méditer pour rester calme.
• Prendre une pause. Si vous essayez de passer au travers, vous vous surmenerez et aggraverez les choses. Économisez de l'énergie pour les tâches les plus importantes ou demandez à quelqu'un d'autre de participer lorsque cela est possible.

Quelles options de traitement sont disponibles?

Vos options de traitement dépendent d'un certain nombre de facteurs, notamment:

• quel type de cancer du poumon vous avez
• quelles mutations génétiques sont impliquées
• votre état de santé général, y compris d'autres conditions médicales
• ton âge

Si vous avez un cancer du poumon non à petites cellules

Vous aurez probablement besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer la partie cancéreuse de votre poumon. Cette chirurgie peut inclure l'ablation des ganglions lymphatiques voisins pour rechercher des cellules cancéreuses. Il est possible que vous n’ayez besoin d’aucun autre traitement.

Si vous présentez un risque élevé de récidive, votre médecin peut recommander une chimiothérapie après la chirurgie. La chimiothérapie implique l'utilisation de médicaments puissants qui peuvent détruire les cellules cancéreuses près du site chirurgical ou celles qui peuvent s'être libérées de la tumeur d'origine. Il est généralement administré par voie intraveineuse en cycles de trois à quatre semaines.

Si votre corps n’est pas assez fort pour résister à la chirurgie, une radiothérapie ou une ablation par radiofréquence peut être utilisée comme traitement principal.

La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. C'est une procédure indolore généralement administrée cinq jours par semaine pendant plusieurs semaines.

L'ablation par radiofréquence utilise des ondes radio à haute énergie pour chauffer la tumeur. Guidée par des scans d'imagerie, une petite sonde est insérée à travers la peau et jusqu'à la tumeur. Elle peut être réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire.

La radiothérapie est également parfois utilisée comme traitement secondaire pour détruire les cellules cancéreuses qui peuvent avoir été laissées après la chirurgie.

Les thérapies médicamenteuses ciblées et les immunothérapies sont généralement réservées aux cancers du poumon de stade avancé ou récidivant.

Si vous avez un cancer du poumon à petites cellules

Le traitement consiste généralement en une chimiothérapie et une radiothérapie. La chirurgie peut également être une option à ce stade.

Quelles sont les perspectives?

Le cancer du poumon est une maladie potentiellement mortelle. Une fois que vous avez terminé le traitement, il faudra un certain temps pour récupérer complètement. Et vous aurez toujours besoin de contrôles réguliers et de tests de suivi pour rechercher des preuves de récidive.

Le cancer du poumon au stade précoce a de meilleures perspectives que le cancer du poumon au stade ultérieur. Mais votre perspective individuelle dépend de nombreux facteurs, tels que:

• le type particulier de cancer du poumon, y compris les mutations génétiques impliquées
• si vous avez d'autres problèmes de santé graves
• les traitements que vous choisissez et la façon dont vous y répondez

Le taux de survie à cinq ans pour le CPNPC de stade 1A est d'environ 49 pour cent. Le taux de survie à cinq ans pour le CPNPC de stade 1B est d'environ 45 pour cent. Ces chiffres sont basés sur des personnes diagnostiquées entre 1998 et 2000 et incluent les personnes décédées d'autres causes.

Le taux de survie relative à cinq ans pour les personnes atteintes de SCLC de stade 1 est d'environ 31%. Ce chiffre est basé sur des personnes diagnostiquées entre 1988 et 2001.

Il convient de noter que ces statistiques n'ont pas été mises à jour pour refléter les personnes diagnostiquées plus récemment. Les progrès du traitement peuvent avoir amélioré les perspectives générales.

A a examiné plus de 2 000 personnes diagnostiquées avec un cancer du poumon de 2002 à 2005. Jusqu'à 70 pour cent de ceux qui ont été traités chirurgicalement pour le stade 1A étaient en vie cinq ans plus tard. Pour le stade 1, la probabilité de décès dans la première année après le diagnostic était de 2,7 pour cent.

Une récidive est-elle probable?

La récidive est un cancer qui réapparaît après que vous ayez reçu un traitement et qui a été considéré comme sans cancer.

Dans un cas, environ un tiers des personnes atteintes d'un cancer du poumon de stade 1A ou 1B ont eu une récidive. Dans le cancer du poumon, une métastase à distance est plus probable qu'une récidive locale.

Votre médecin vous planifiera des tests de suivi bien après la fin du traitement. En plus de l'examen physique, vous pourriez avoir besoin de tests d'imagerie et de tests sanguins périodiques pour surveiller tout changement.

Vous devez également consulter votre médecin si vous présentez l'un des symptômes de récidive suivants:

• toux nouvelle ou aggravée
• tousser du sang
• enrouement
• essoufflement
• douleur thoracique
• respiration sifflante
• perte de poids inexpliquée

D'autres symptômes dépendent de l'endroit où le cancer a récidivé. Par exemple, une douleur osseuse pourrait signaler la présence d'un cancer dans vos os. De nouveaux maux de tête pourraient signifier que le cancer est réapparu dans le cerveau.

Si vous présentez des symptômes nouveaux ou inhabituels, prévenez immédiatement votre médecin.

Quelles sont mes options d'adaptation et de soutien?

Vous constaterez peut-être que vous pouvez mieux vous débrouiller si vous jouez un rôle actif dans vos propres soins. Associez-vous à votre médecin et restez informé. Renseignez-vous sur les objectifs de chaque traitement, ainsi que sur les effets secondaires potentiels et comment les gérer. Soyez clair sur vos propres souhaits.

Vous n’avez pas à vous occuper seul du cancer du poumon. Votre famille et vos amis veulent probablement vous soutenir, mais ne savent pas toujours comment. C’est pourquoi ils pourraient dire quelque chose comme «faites-moi savoir si vous avez besoin de quelque chose». Alors acceptez-les avec une demande spécifique. Cela peut être n'importe quoi, de vous accompagner à un rendez-vous en passant par la préparation d'un repas.

Et, bien sûr, n’hésitez pas à demander un soutien supplémentaire de la part des travailleurs sociaux, des thérapeutes, du clergé ou des groupes de soutien. Votre oncologue ou centre de traitement peut vous orienter vers des ressources dans votre région.

Pour plus d'informations sur le soutien et les ressources sur le cancer du poumon, visitez:

• Société américaine du cancer
• Alliance contre le cancer du poumon
• LungCancer.org