Auteur: Peter Berry
Date De Création: 20 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Quelle est la règle des neuf?

La règle des neuf est une méthode que les médecins et les prestataires de soins d'urgence utilisent pour calculer facilement les besoins de traitement d'une personne qui a été brûlée.

On l'appelle parfois la règle des neuf de Wallace d'après le Dr Alexander Wallace, le chirurgien qui a publié la méthode pour la première fois. La création de cette méthode est attribuée à Pulaski et Tennison.

Un professionnel de la santé fera un examen visuel pour rechercher les zones gravement brûlées et utilisera la règle des neuf pour additionner rapidement le pourcentage du corps d'une personne qui est brûlé. Bien que les médecins effectuent des examens plus approfondis pour l'estimation des brûlures, ils peuvent utiliser la règle des neuf pour évaluer rapidement une personne et commencer à recommander des centres de traitement et des interventions pour aider une personne.

Quelle est la règle des neuf?

La règle des neuf est destinée à être utilisée pour:


  • brûlures au deuxième degré, également appelées brûlures à épaisseur partielle
  • brûlures du troisième degré, appelées brûlures de pleine épaisseur

La règle des neuf attribue un pourcentage égal à neuf ou à un multiple de neuf pour déterminer la surface corporelle endommagée. Pour les adultes, la règle des neuf est:

Partie du corpsPourcentage
Bras (y compris la main)9 pour cent chacun
Tronc antérieur (avant du corps)18 pour cent
Organes génitaux1 pour cent
Tête et cou9 pour cent
Jambes (y compris les pieds)18 pour cent chacun
Tronc postérieur (arrière du corps)18 pour cent

Si une personne est blessée à la suite d’une brûlure, un médecin peut l’évaluer rapidement. Par exemple, s'ils ont été brûlés sur chaque main et chaque bras ainsi que sur la partie avant du tronc du corps, en utilisant la règle des neuf, ils estimeraient la zone brûlée à 36% du corps d'une personne.


Comment la règle des neuf est-elle utilisée?

Un professionnel de la santé peut utiliser les calculs à partir de la règle des neuf de plusieurs manières. Cela comprend la quantité de liquide de remplacement et le degré de soins dont une personne a besoin.

Lorsqu'une personne souffre d'une brûlure au deuxième degré ou pire, la couche protectrice de la peau est détruite. En conséquence, ils perdront une quantité importante d'eau corporelle. Cela rend la fourniture de liquides vitale pour aider une personne à maintenir son eau corporelle totale. Selon les National Institutes of Health, les brûlures qui représentent plus de 20 à 25% de la surface corporelle totale nécessitent d'importants liquides intraveineux (IV). Les médecins utiliseront également la surface corporelle estimée brûlée pour déterminer la quantité de liquide à administrer.

La règle des neuf peut également transmettre à une équipe médicale recevant le patient la gravité de la blessure. Les fournisseurs savent également que les brûlures qui dépassent 30% du corps d'une personne peuvent être potentiellement mortelles, selon les National Institutes of Health.


Si une personne a des brûlures sur 10% de sa surface corporelle ou plus, un centre spécialisé dans les brûlures devrait soigner ses blessures. Parmi les autres circonstances dans lesquelles un centre des brûlés devrait soigner les plaies, citons:

  • lorsque la personne est un enfant
  • lorsque les zones brûlées impliquent des zones clés du corps, telles que les mains, les pieds, les organes génitaux, le visage ou les articulations majeures
  • brûlures chimiques
  • brûlures électriques
  • la présence de brûlures au troisième degré

Un autre exemple de la façon dont un fournisseur peut utiliser la règle des neuf est de déterminer la quantité d'accès IV nécessaire. Si une personne a 15% ou plus de sa surface corporelle totale brûlée, elle aura besoin d'au moins une ligne périphérique pour fournir des liquides IV. Si le corps d'une personne est brûlé à 40% ou plus, elle aura besoin d'au moins deux IV.

Règle du neuf chez les enfants

Les médecins n'utilisent généralement pas les mêmes calculs dans la règle des neuf pour les enfants. En effet, les enfants ont tendance à avoir des proportions corporelles différentes de celles des adultes, y compris des têtes plus grandes et des jambes plus petites. Par exemple, les enfants ont tendance à avoir proportionnellement une tête de 20% plus grande que les adultes, selon les National Institutes of Health. Les nourrissons ont également des jambes 13 pour cent plus petites que les adultes.

Par conséquent, il existe quelques ajustements pour la règle des neuf chez les enfants:

Partie du corpsPour cent
Bras (y compris la main)9 pour cent chacun
Tronc antérieur (avant du corps)18 pour cent
Tête et cou18 pour cent
Jambes (y compris les pieds)14 pour cent chacun
Tronc postérieur (arrière du corps)18 pour cent

Le plat à emporter

Les brûlures sont une blessure grave et douloureuse qui nécessite un traitement et une intervention immédiats. La règle des neuf sert de méthode d’évaluation rapide à un médecin pour estimer l’étendue des blessures d’une personne. Si la personne qui a des brûlures est un enfant, la règle des neuf doit être ajustée en raison des différences dans les proportions d'un enfant.

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