Rhinophyma

Contenu

• Qu'est-ce que le rhinophyma?
• Les causes du rhinophyma
• Facteurs de risque de rhinophyma
• Symptômes du rhinophyma
• Diagnostic du rhinophyma
• Traitement du rhinophyma
• Médicament
• Chirurgie
• Perspectives de rhinophyma
• Comment prévenir le rhinophyma

Qu'est-ce que le rhinophyma?

Le rhinophyma est un trouble cutané caractérisé par un nez large, rouge, bosselé ou bulbeux. Elle peut survenir dans le cadre de la rosacée phymateuse. La cause exacte du rhinophyma est inconnue, mais elle est considérée comme un sous-type de rosacée sévère. Cette condition est beaucoup plus fréquente chez les hommes, en particulier entre les âges de 50 à 70 ans.

Dans l'ensemble, la rosacée est une affection cutanée inflammatoire chronique courante. Il provoque des rougeurs irrégulières ou des bouffées vasomotrices sur votre visage, en particulier dans les joues ou les zones nasales. De petites bosses rouges remplies de pus, appelées pustules, peuvent apparaître sur votre visage dans le cadre de cette condition. Selon la National Rosacea Society (NRS), plus de 16 millions d'Américains sont touchés par la rosacée.

Un groupe d'experts mondial sur la rosacée a identifié quatre sous-types. Les sous-types peuvent varier de légers à graves. Il n’est pas rare que des individus aient plus d’un sous-type.

Le rhinophyma fait partie du sous-type 3 rosacée. Elle se forme progressivement sur plusieurs années et serait le résultat d'une rosacée mal traitée ou non traitée. Le résultat est généralement une grande masse sur la moitié inférieure de votre nez.

Les causes du rhinophyma

Il n'y a pas de cause connue au rhinophyma. Dans le passé, on pensait que cela était dû à la consommation d'alcool, mais des recherches récentes ont réfuté ce lien.

Facteurs de risque de rhinophyma

Les facteurs de risque incluent le sexe et l'âge. Le rhinophyma survient plus souvent chez l'homme que chez la femme. La maladie se développe progressivement après le début des stades initiaux de la rosacée, qui surviennent généralement entre 25 et 50 ans.

Vous courez un risque plus élevé de couperose et de rhinophyma plus sévères si vous avez:

• peau claire
• une origine raciale irlandaise, anglaise, écossaise, scandinave ou d'Europe de l'Est
• une histoire de famille de la rosacée

Symptômes du rhinophyma

Le rhinophyma survient généralement dans les cas plus graves de rosacée. Vous pouvez voir certains des symptômes suivants aux stades moins sévères de la rosacée ou remarquer d'autres sous-types qui incluent:

• rinçage facial aléatoire
• zones rouges et tachées au centre de votre visage
• bosses et boutons récurrents, souvent confondus avec l'acné
• télangiectasie, qui est une enflure de minuscules vaisseaux sanguins sur le nez et les joues
• peau très sensible
• rosacée oculaire, caractérisée par une sensation de brûlure ou de gravier dans les yeux, souvent accompagnée d'une conjonctivite, caractérisée par une rougeur et une inflammation de l'œil, et une blépharite, une inflammation ou la paupière

Les symptômes peuvent s'aggraver à mesure que votre rosacée progresse. Plus de symptômes surviennent avec l'apparition du rhinophyma. Par exemple, le tissu conjonctif et les glandes sébacées de votre nez peuvent augmenter. Vous pouvez également remarquer les modifications suivantes de votre nez:

• croissance progressive en une forme gonflée et bulbeuse
• nombreuses glandes sébacées
• élargissement des pores de la peau
• teint rougeâtre
• épaississement des couches externes de la peau
• aspect cireux, rugueux, jaunâtre

Les symptômes du rhinophyma s’aggravent s’ils ne sont pas traités. Ils peuvent également se produire par cycles.

Diagnostic du rhinophyma

Les stades précoces de la rosacée peuvent être confondus avec l'acné et d'autres affections cutanées. Cependant, le rhinophyma survient généralement une fois la rosacée identifiée.

Le rhinophyma a des caractéristiques uniques. Votre médecin peut généralement le diagnostiquer sans tests. Ils peuvent être en mesure de poser un diagnostic en posant simplement des questions sur vos antécédents médicaux et en effectuant un examen physique. Une biopsie cutanée peut parfois être nécessaire pour confirmer le diagnostic, en particulier dans de rares cas où la maladie ne répond pas au traitement.

Traitement du rhinophyma

Le rhinophyma peut être traité avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Vous et votre médecin pouvez décider quelle option de traitement vous conviendrait le mieux.

Médicament

En règle générale, une fois que le rhinophyma se développe, il ne réagit pas bien aux médicaments. Les médicaments peuvent réussir à traiter les cas moins graves et d'autres sous-types de rosacée. Ceux-ci inclus:

• antibiotiques topiques et oraux pour réduire l'inflammation et les rougeurs, tels que le métronidazole, le sulfacétamide, la tétracycline, l'érythromycine (stéarate d'érythrocine) et la minocycline (Minocin)
• médicaments topiques qui aident à minimiser l'inflammation, comme la trétinoïne (rétine-A) et l'acide azélaïque (Azelex)
• capsules orales qui empêchent les glandes cutanées de produire de l'huile, comme l'isotrétinoïne orale

Chirurgie

La chirurgie est le traitement le plus courant du rhinophyma. L'élargissement des vaisseaux sanguins et la prolifération tissulaire peuvent provoquer une défiguration. Cela peut être permanent si la zone affectée n'est pas supprimée. La chirurgie est le traitement préféré dans la plupart des cas. C'est considéré comme l'option la plus efficace pour réussir à long terme.

Les traitements et méthodes chirurgicaux suivants sont couramment utilisés pour restaurer l'apparence de votre nez:

• chirurgie à l'aide d'un scalpel
• resurfaçage au laser avec laser au dioxyde de carbone
• cryochirurgie, qui utilise des températures extrêmement froides pour geler et éliminer les tissus anormaux
• dermabrasion, qui utilise un petit outil rotatif pour enlever les couches supérieures de la peau

Le traitement chirurgical peut:

• remodeler un nez défiguré
• éliminer la prolifération des tissus
• minimiser l'élargissement des vaisseaux sanguins
• améliorer l'apparence cosmétique

Perspectives de rhinophyma

Les symptômes du rhinophyma peuvent provoquer de l'anxiété et de la détresse émotionnelle chez certaines personnes. Dans certains cas, le traitement chirurgical peut améliorer l'apparence et atténuer l'anxiété. Cependant, le problème peut réapparaître après le traitement.

Lors d'un diagnostic de rhinophyma, il est important de faire un suivi avec votre médecin. Les personnes atteintes de cette maladie sont à risque de cancer de la peau dans les tissus affectés. Le type de cancer de la peau le plus courant dans ces cas est le carcinome basocellulaire. Elle affecte environ 5% des personnes atteintes de rhinophyma. Certains experts affirment que le rhinophyma est en fait une affection cutanée précancéreuse.

Discutez avec votre médecin des options de traitement à long terme pour aider à atténuer les symptômes et éviter de futures poussées et complications.

Un traitement médical précoce ainsi que des procédures chirurgicales peuvent réduire les symptômes et prévenir une défiguration permanente. Le traitement qui commence aux premiers stades peut avoir les meilleurs résultats. Selon le NRS, de nombreuses personnes rapportent une amélioration de leur bien-être émotionnel et de leurs interactions professionnelles et sociales après avoir reçu un traitement efficace.

Comment prévenir le rhinophyma

Il n’existe aucun moyen connu de prévenir le rhinophyma. Cependant, certains facteurs peuvent augmenter le flux sanguin à la surface de votre peau et aggraver les symptômes de la rosacée. Les experts recommandent d'éviter ces déclencheurs potentiels afin de limiter les poussées:

• aliments et boissons chauds
• aliments épicés
• de l'alcool
• caféine
• températures très chaudes ou très froides
• exposition au soleil
• stress émotionnel et anxiété
• exercice intense

Les experts recommandent également une routine de soins de la peau saine pour les personnes atteintes de rosacée, quel que soit le sous-type. Ceci comprend:

• utilisation régulière d'un écran solaire avec FPS 15 ou supérieur et protection UVA / UVB
• peau sensible ou hydratant pour la peau hypoallergénique
• soins oculaires appropriés en cas de besoin, comme des larmes artificielles et un nettoyage sûr

Vous renseigner ainsi que les autres sur la cause de la rosacée ou du rhinophyma peut aider à éliminer les stigmates sociaux autour du trouble. Les groupes de soutien et les réseaux peuvent vous mettre en contact avec d'autres personnes atteintes de rosacée. Ils peuvent offrir des informations sur la façon de faire face aux effets physiques et émotionnels du trouble. Le NRS est le plus grand réseau de soutien au monde pour les personnes atteintes de rosacée.