Qu'est-ce que la radiculopathie, les symptômes et comment le traiter

Contenu

• Symptômes pouvant survenir
• Les raisons principales
• Comment confirmer
• Comment se déroule le traitement

La radiculopathie se caractérise par une lésion ou une altération d'un ou plusieurs nerfs et de leurs racines nerveuses qui traversent la colonne vertébrale, entraînant l'apparition de symptômes tels que douleur, picotements, sensation de choc et faiblesse des membres, comme dans la douleur due au atteinte du nerf sciatique, par exemple.

Les nerfs et les racines nerveuses font partie du système nerveux et sont responsables du transport d'informations entre le cerveau et les extrémités du corps, telles que la sensibilité, la force et le mouvement. Généralement, la radiculopathie est causée par une compression des racines nerveuses due à des maladies telles qu'une hernie discale ou une arthrose rachidienne, mais elle peut également survenir en raison d'autres causes telles qu'une inflammation, une ischémie, un traumatisme rachidien ou une infiltration par une tumeur.

N'importe quel endroit de la colonne vertébrale peut être affecté, cependant, il est plus fréquent dans les régions lombaire et cervicale, et le traitement est effectué en fonction de sa cause, qui comprend la thérapie physique, l'utilisation de médicaments analgésiques ou anti-inflammatoires pour la douleur et, dans certains cas. plus grave, la chirurgie.

Symptômes pouvant survenir

Les principaux symptômes de la radiculopathie dépendent du nerf affecté, la plupart du temps, affectent la région cervicale ou lombaire et comprennent:

• Mal;
• Picotements;
• Sensation d'engourdissement;
• Diminution des réflexes;
• Atrophie musculaire.

En plus d'être situés dans la colonne vertébrale, les symptômes de la radiculopathie irradient généralement vers des endroits du corps qui sont innervés par le nerf compromis, comme les bras, les mains, les jambes ou les pieds. Cette zone qui correspond à l'innervation d'un nerf s'appelle un dermatome. Découvrez plus de détails sur ce que sont les dermatomes et où ils se trouvent.

La douleur et les autres symptômes s'aggravent généralement dans les situations où il y a une compression nerveuse accrue, comme la toux. De plus, dans les cas les plus graves, il peut y avoir une diminution de la force ou même une paralysie de la région correspondante.

Un exemple courant de radiculopathie est douleur du nerf sciatique, également appelée sciatique, qui est généralement causée par la compression des racines de ce nerf encore dans la colonne vertébrale, mais qui peut irradier le long du trajet complet du nerf dans la jambe. En savoir plus sur la façon de traiter la douleur du nerf sciatique.

Les raisons principales

Les principales causes de radiculopathie sont:

• Disques herniés;
• Sténose du canal rachidien;
• Arthrose vertébrale, également connue sous le nom de spondylarthrose;
• Masses dans la moelle osseuse, telles que tumeurs ou abcès;
• Les infections, telles que l'herpès zoster, la syphilis, le VIH, le cytomégalovirus ou la tuberculose, par exemple;
• Radiculopathie diabétique;
• Ischémie, causée par des modifications du flux sanguin, dans une vascularite, par exemple;
• Inflammations, telles que celles qui surviennent en cas de polyradiculoneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë et chronique ou de sarcoïdose, par exemple.

De plus, une radiculopathie peut être provoquée après un accident entraînant un traumatisme grave de la colonne vertébrale.

Comment confirmer

Pour diagnostiquer la radiculopathie, un médecin doit identifier les symptômes, effectuer une évaluation physique, détecter les principaux points douloureux et commander des tests, tels que la radiographie ou l'IRM de la colonne vertébrale pour détecter les modifications de la colonne vertébrale, identifier le nerf affecté et sa cause.

L'examen d'électroneuromyographie (ENMG) peut être utile dans de nombreux cas, car il évalue la présence de lésions qui affectent les nerfs et les muscles, étant capable d'enregistrer la conduction d'une impulsion électrique dans un nerf. Ce test est particulièrement indiqué en cas de doute sur la cause des symptômes, permettant de confirmer s'il y a même une lésion nerveuse ou s'il existe d'autres types de maladies neurologiques associées. Apprenez-en davantage sur la façon de procéder et les indications de l'électroneuromyographie.

Comment se déroule le traitement

Le traitement de la radiculopathie dépend de sa cause, indiquée par l'orthopédiste ou le neurochirurgien, et comprend la physiothérapie, avec des exercices d'étirement, la manipulation des vertèbres et le renforcement musculaire, par exemple, qui peut conduire à la guérison des symptômes ou, au moins, soulager leur.

En outre, le médecin peut indiquer l'utilisation de médicaments analgésiques, tels que le paracétamol, la dipyrone, le tramal ou la codéine, ou des anti-inflammatoires, tels que le diclofénac, le kétoprofène ou le nimésulide, par exemple, pour contrôler la douleur et l'inconfort.

Chez les personnes souffrant de douleur chronique, d'autres médicaments peuvent également être associés pour améliorer le contrôle de la douleur et d'autres conditions associées, telles que l'insomnie et la dépression, et ce sont: des antidépresseurs, tels que l'amitriptyline; les anticonvulsivants, tels que la gabapentine et la prégabaline; ou des relaxants musculaires, tels que la cyclobenzaprine.

Dans les cas plus graves, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale, en particulier pour la décompression de la racine nerveuse.