Qu'est-ce que l'œdème pulmonaire?

Contenu

• Aperçu
• Causes de l'oedème pulmonaire
• Insuffisance cardiaque congestive
• Autres conditions médicales
• Facteurs externes
• Symptômes d'oedème pulmonaire
• Œdème pulmonaire à long terme
• Oedème pulmonaire à haute altitude
• Diagnostic de l'oedème pulmonaire
• Traitement de l'œdème pulmonaire
• Oedème pulmonaire vs épanchement pleural
• Oedème pulmonaire vs pneumonie
• Quand est-ce une urgence?
• Facteurs de risque d'œdème pulmonaire
• Prévention de l'œdème pulmonaire
• Perspectives d'œdème pulmonaire

Aperçu

L'œdème pulmonaire est une condition dans laquelle les poumons se remplissent de liquide. Elle est également connue sous le nom de congestion pulmonaire, eau pulmonaire et congestion pulmonaire. Lorsque l'œdème pulmonaire se produit, le corps a du mal à obtenir suffisamment d'oxygène et vous commencez à avoir un essoufflement.

Mais un traitement rapide de l'œdème pulmonaire et de sa cause sous-jacente peut améliorer les résultats possibles.

Causes de l'oedème pulmonaire

Il existe plusieurs causes possibles d'œdème pulmonaire.

Insuffisance cardiaque congestive

La cause la plus fréquente d'œdème pulmonaire est l'insuffisance cardiaque congestive (CHF). L'insuffisance cardiaque se produit lorsque le cœur ne peut plus pomper correctement le sang dans tout le corps. Cela crée une sauvegarde de la pression dans les petits vaisseaux sanguins des poumons, ce qui provoque une fuite de liquide dans les vaisseaux.

Dans un corps sain, les poumons vont prendre de l'oxygène de l'air que vous respirez et le mettre dans la circulation sanguine. Mais lorsque le liquide remplit vos poumons, ils ne peuvent pas mettre d'oxygène dans la circulation sanguine. Cela prive le reste du corps d'oxygène.

Autres conditions médicales

D'autres conditions médicales moins courantes qui peuvent provoquer un œdème pulmonaire comprennent:

• crise cardiaque ou autres maladies cardiaques
• valves cardiaques qui fuient, rétrécies ou endommagées
• hypertension artérielle soudaine
• pneumonie
• insuffisance rénale
• lésions pulmonaires causées par une infection grave
• septicémie grave du sang ou empoisonnement du sang causé par une infection

Facteurs externes

Certains facteurs externes peuvent également exercer une pression supplémentaire sur le cœur et les poumons et provoquer un œdème pulmonaire. Ces facteurs externes sont:

• exposition à haute altitude
• consommation de drogues illicites ou surdosage
• lésions pulmonaires causées par l'inhalation de toxines
• traumatisme grave
• blessure grave
• proche de la noyade

Symptômes d'oedème pulmonaire

En cas d'œdème pulmonaire, votre corps aura du mal à obtenir de l'oxygène. Cela est dû à l'augmentation de la quantité de liquide dans les poumons, empêchant l'oxygène de pénétrer dans la circulation sanguine. Les symptômes peuvent continuer à s'aggraver jusqu'à ce que vous obteniez un traitement.

Les symptômes dépendent du type d'œdème pulmonaire.

Œdème pulmonaire à long terme

Les symptômes de l'œdème pulmonaire à long terme comprennent:

• essoufflement en étant physiquement actif
• difficulté à respirer en position couchée
• respiration sifflante
• se réveiller la nuit avec une sensation d'essoufflement qui disparaît lorsque vous vous asseyez
• gain de poids rapide, surtout dans les jambes
• gonflement dans la partie inférieure du corps
• fatigue

Oedème pulmonaire à haute altitude

Un œdème pulmonaire dû au mal de l'altitude ou à une insuffisance d'oxygène dans l'air présente des symptômes tels que:

• maux de tête
• rythme cardiaque irrégulier et rapide
• essoufflement après l'effort et au repos
• tousser
• fièvre
• difficulté à marcher en montée et sur des surfaces planes

Obtenez de l'aide d'urgence si ces symptômes commencent à s'aggraver. Ne vous conduisez pas à l'hôpital.

Diagnostic de l'oedème pulmonaire

Votre médecin recherchera du liquide dans vos poumons ou des symptômes causés par sa présence. Ils effectueront un examen physique de base et écouteront vos poumons avec un stéthoscope, à la recherche de:

• une augmentation du rythme cardiaque
• Respiration rapide
• un crépitement de vos poumons
• tout bruit cardiaque anormal

Votre médecin peut également regarder votre cou pour une accumulation de liquide, les jambes et l'abdomen pour un gonflement, et si vous avez la peau pâle ou de couleur bleue. Ils discuteront également de vos symptômes et vous poseront des questions sur vos antécédents médicaux. S'ils croient que vous avez du liquide dans les poumons, ils commanderont des tests supplémentaires.

Voici des exemples de tests utilisés pour diagnostiquer l'œdème pulmonaire:

• numération globulaire complète
• échocardiogramme ou échographie pour vérifier une activité cardiaque anormale
• radiographie du thorax pour voir le liquide
• analyses de sang pour vérifier les niveaux d'oxygène
• électrocardiogramme (ECG) pour rechercher des problèmes de rythme cardiaque ou des signes d'une crise cardiaque

Traitement de l'œdème pulmonaire

L'œdème pulmonaire est une affection grave qui nécessite un traitement rapide. L'oxygène est toujours la première ligne de traitement pour cette condition. Votre équipe soignante peut vous soutenir et fournir 100% d'oxygène à travers un masque à oxygène, une canule nasale ou un masque à pression positive.

Votre médecin diagnostiquera également la cause de l'œdème pulmonaire et vous prescrira le traitement approprié pour la cause sous-jacente.

Selon votre état et la cause de votre œdème pulmonaire, votre médecin pourra également vous donner:

• Réducteurs de précharge. Ceux-ci aident à diminuer les pressions du fluide entrant dans votre cœur et vos poumons. Les diurétiques aident également à réduire cette pression en vous faisant uriner, ce qui élimine le liquide.
• Réducteurs de postcharge. Ces médicaments dilatent vos vaisseaux sanguins et soulagent votre cœur.
• Médicaments cardiaques. Ceux-ci contrôleront votre pouls, réduiront l'hypertension artérielle et soulageront la pression dans les artères et les veines.
• Morphine. Ce stupéfiant est utilisé pour soulager l'anxiété et l'essoufflement. Mais moins de médecins utilisent aujourd'hui la morphine en raison des risques.

Dans les cas graves, les personnes souffrant d'œdème pulmonaire peuvent avoir besoin de soins intensifs ou critiques.

Dans d'autres cas d'œdème pulmonaire, vous pourriez avoir besoin d'un traitement pour vous aider à respirer. Une machine fournira de l'oxygène sous pression pour aider à faire entrer plus d'air dans vos poumons. Parfois, cela peut être fait avec un masque ou une canule, également appelé pression positive continue (CPAP).

Votre médecin devra peut-être insérer une sonde endotrachéale ou respiratoire dans votre gorge et utiliser une ventilation mécanique.

Oedème pulmonaire vs épanchement pleural

Parfois, l'œdème pulmonaire est confondu avec un épanchement pleural, une autre condition qui implique une accumulation de liquide dans les poumons. Cependant, l'épanchement pleural provoque spécifiquement une accumulation de fluides dans les tissus pleuraux. Ceux-ci couvrent l'extérieur de chacun de vos poumons ainsi que l'intérieur de la paroi thoracique.

Un épanchement pleural peut être causé par une CHF, une mauvaise nutrition et une pneumonie. C'est aussi parfois cancéreux (malin).

Avec un épanchement pleural, vous pouvez rencontrer:

• difficultés respiratoires
• une toux sèche
• essoufflement
• douleur et gêne thoraciques

Une radiographie pulmonaire peut aider à diagnostiquer un épanchement pleural. Votre médecin peut effectuer une biopsie des tissus pleuraux si un cancer est suspecté. Selon la cause, l'épanchement pleural peut être traité avec une combinaison de techniques d'élimination des fluides et de chirurgie.

Oedème pulmonaire vs pneumonie

La pneumonie est une autre affection grave des poumons. Contrairement à l'œdème, la pneumonie est causée par une infection virale, fongique ou bactérienne. À mesure que vos poumons s'infectent, du liquide s'accumule dans les sacs aériens (alvéoles).

Alors que l'œdème pulmonaire et la pneumonie provoquent une forme d'accumulation dans les poumons, la première est principalement causée par une CHF. La pneumonie, quant à elle, est causée par une infection. Un système immunitaire affaibli peut augmenter vos chances de contracter une pneumonie due au rhume ou à la grippe.

Les symptômes de la pneumonie peuvent inclure:

• forte fièvre avec frissons
• toux avec mucus qui continue de s'aggraver
• douleur et gêne thoraciques
• essoufflement
• nausées et / ou vomissements
• la diarrhée

La pneumonie est l'une des causes d'hospitalisation les plus courantes chez les enfants et les adultes, selon l'American Lung Association. Lorsqu'elle n'est pas traitée, cette condition peut entraîner:

• épanchement pleural
• abcès pulmonaires
• arrêt respiratoire
• choc septique
• insuffisance rénale

L'œdème pulmonaire n'est pas une cause de pneumonie. Cependant, l'accumulation de liquides de pneumonie peut entraîner un épanchement pleural. La pneumonie nécessite un traitement immédiat pour prévenir les complications, qui peuvent nécessiter des antibiotiques et une oxygénothérapie.

Quand est-ce une urgence?

Appelez le 911 ou les services d'urgence locaux immédiatement pour obtenir de l'aide médicale si vous ressentez l'un de ces symptômes:

• difficultés respiratoires extrêmes, ou essoufflement, comme suffocation ou noyade
• incapacité à respirer
• anxiété liée à des difficultés respiratoires
• toux qui produit un mélange rose et mousseux de salive et de mucus
• douleur thoracique
• rythme cardiaque rapide et irrégulier
• teint bleu ou gris
• transpiration et difficultés respiratoires

Il peut s'agir de symptômes d'œdème pulmonaire aigu. Un œdème pulmonaire aigu se développe soudainement. S'il n'est pas traité, le liquide dans vos poumons peut vous noyer.

Facteurs de risque d'œdème pulmonaire

Les personnes souffrant de problèmes cardiaques ou d'insuffisance cardiaque sont les plus à risque d'œdème pulmonaire. D'autres facteurs peuvent mettre une personne en danger:

• antécédent d'œdème pulmonaire
• antécédents de maladie pulmonaire, comme la tuberculose ou le trouble pulmonaire obstructif chronique (MPOC)
• troubles vasculaires (sanguins)

Prévention de l'œdème pulmonaire

Il n'y a aucun moyen de prévenir complètement l'œdème pulmonaire. Les personnes à haut risque devraient consulter immédiatement si elles développent des symptômes de la maladie.

La meilleure façon d'essayer de prévenir l'œdème pulmonaire est de bien prendre soin de votre santé:

• Faites-vous vacciner contre la pneumonie.
• Faites-vous vacciner contre la grippe, surtout si vous avez des problèmes cardiaques ou si vous êtes une personne âgée.
• Restez sous diurétiques après un épisode d'œdème pulmonaire pour éviter une réapparition.

Vous pouvez également réduire votre risque d'insuffisance cardiaque, la cause la plus fréquente d'œdème pulmonaire, en procédant comme suit:

• Consultez régulièrement votre médecin.
• Ne fumez pas et n'utilisez pas de drogues récréatives.
• Faites régulièrement de l'exercice.
• Mangez des aliments sains.
• Maintenez un poids normal.

Perspectives d'œdème pulmonaire

Les perspectives d'œdème pulmonaire dépendent de la gravité de votre cas. Si vous avez un cas modéré et recevez un traitement rapide, vous aurez souvent un rétablissement complet. Les cas graves peuvent être mortels si vous retardez le traitement.

Assurez-vous de consulter régulièrement votre médecin et obtenez de l'aide immédiate si vous présentez l'un des symptômes de l'œdème pulmonaire.