Les avantages et les inconvénients d'Obamacare

Contenu

• La Loi sur les soins abordables
• Avantages
• Plus d'Américains ont une assurance maladie
• L'assurance maladie est plus abordable pour de nombreuses personnes
• Les personnes souffrant de problèmes de santé préexistants ne peuvent plus se voir refuser la couverture
• Il n'y a pas de limite de temps pour les soins
• Plus de projections sont couvertes
• Les médicaments sur ordonnance coûtent moins cher
• Les inconvénients
• Beaucoup de gens doivent payer des primes plus élevées
• Vous pouvez être condamné à une amende si vous n'avez pas d'assurance
• Les taxes augmentent à la suite de l'ACA
• Il est préférable de se préparer pour la journée d'inscription
• Les entreprises réduisent les heures de travail des employés pour éviter de couvrir les employés
• Regarder vers l'avant

La Loi sur les soins abordables

La Loi sur les soins abordables (ACA), également connue sous le nom d'Obamacare, a été promulguée en 2010.

La loi visait à fournir une couverture d'assurance maladie abordable pour tous les Américains. L'ACA a également été conçu pour protéger les consommateurs contre les tactiques des compagnies d'assurance qui pourraient augmenter les coûts des patients ou restreindre les soins.

Des millions d'Américains ont bénéficié d'une couverture d'assurance par le biais de l'ACA. Beaucoup de ces personnes étaient au chômage ou avaient des emplois peu rémunérés. Certains ne pouvaient pas travailler en raison d’un handicap ou d’obligations familiales. D'autres ne pouvaient pas obtenir une assurance maladie décente en raison d'une condition médicale préexistante, telle qu'une maladie chronique.

L'ACA a été très controversée, malgré les résultats positifs.

Les conservateurs se sont opposés aux augmentations d'impôts et aux primes d'assurance plus élevées nécessaires pour payer Obamacare. Certaines personnes dans le secteur de la santé critiquent la charge de travail et les coûts supplémentaires imposés aux prestataires médicaux. Ils pensent également que cela peut avoir des effets négatifs sur la qualité des soins.

En conséquence, il y a des appels fréquents pour que l'ACA soit abrogée ou révisée.

Voici quelques avantages et inconvénients d'Obamacare.

Avantages

Plus d'Américains ont une assurance maladie

Plus de 16 millions d'Américains ont obtenu une couverture d'assurance maladie au cours des cinq premières années de l'ACA. Les jeunes adultes représentent un pourcentage important de ces personnes nouvellement assurées.

L'assurance maladie est plus abordable pour de nombreuses personnes

Les compagnies d'assurance doivent désormais dépenser au moins 80% des primes d'assurance pour les soins médicaux et les améliorations. L'ACA vise également à empêcher les assureurs de faire des augmentations de taux déraisonnables.

La couverture d'assurance n'est en aucun cas gratuite, mais les gens ont désormais un plus large éventail d'options de couverture.

Les personnes souffrant de problèmes de santé préexistants ne peuvent plus se voir refuser la couverture

Une condition préexistante, comme le cancer, a rendu difficile pour de nombreuses personnes d'obtenir une assurance maladie avant l'ACA. La plupart des compagnies d'assurance ne couvriraient pas le traitement de ces conditions. Ils ont dit que c'était parce que la maladie ou la blessure était survenue avant que vous ne soyez couvert par leurs régimes.

En vertu de l'ACA, vous ne pouvez pas être refusé en raison d'un problème de santé préexistant.

Il n'y a pas de limite de temps pour les soins

Avant l'ACA, certaines personnes souffrant de problèmes de santé chroniques n'avaient plus d'assurance. Les compagnies d'assurance fixent des limites au montant d'argent qu'elles dépensent pour un consommateur individuel.

Les compagnies d'assurance ne peuvent plus maintenir une limite en dollars prédéfinie sur la couverture qu'elles offrent à leurs clients.

Plus de projections sont couvertes

L'ACA couvre de nombreux dépistages et services préventifs. Ceux-ci ont généralement des copays ou des franchises faibles. L'espoir est que si vous êtes proactif dans vos soins de santé, vous pourrez éviter ou retarder des problèmes de santé majeurs plus tard.

Des consommateurs en meilleure santé entraîneront une baisse des coûts au fil du temps. Par exemple, un dépistage du diabète et un traitement précoce peuvent aider à prévenir un traitement coûteux et débilitant plus tard.

«L'ACA va aider tous les Américains à avoir des soins de santé de meilleure qualité et moins coûteux dans les décennies à venir», explique le Dr Christopher Lillis, interniste en Virginie et membre de Doctors for America.

Les médicaments sur ordonnance coûtent moins cher

L'ACA a promis de rendre les médicaments sur ordonnance plus abordables. De nombreuses personnes, en particulier les personnes âgées, ne peuvent pas payer tous leurs médicaments. Le nombre de médicaments sur ordonnance et génériques couverts par l'ACA augmente chaque année.

Selon un communiqué de presse des Centers for Medicare et Medicaid Services de 2017, les bénéficiaires de Medicare ont économisé plus de 26,8 milliards de dollars sur les médicaments sur ordonnance dans le cadre d'Obamacare.

Les inconvénients

Beaucoup de gens doivent payer des primes plus élevées

Les compagnies d'assurance offrent désormais une gamme plus large de prestations et couvrent les personnes atteintes de conditions préexistantes. Cela a entraîné une augmentation des primes pour de nombreuses personnes qui avaient déjà une assurance maladie.

Vous pouvez être condamné à une amende si vous n'avez pas d'assurance

L'objectif d'Obamacare est que les personnes soient assurées toute l'année. Si vous n'êtes pas assuré et n'obtenez pas d'exemption, vous devez payer une amende modeste. Les événements récents ont modifié cette amende et, à compter de l'année d'imposition 2019, elle sera éliminée.

Certaines personnes pensent qu'il est intrusif pour le gouvernement d'exiger une assurance maladie. Les partisans de l'ACA soutiennent que le fait de ne pas avoir d'assurance répercute vos frais de santé sur tout le monde.

Les taxes augmentent à la suite de l'ACA

Plusieurs nouvelles taxes ont été adoptées pour aider à payer l'ACA, y compris les taxes sur les appareils médicaux et les ventes de produits pharmaceutiques. Les impôts ont également été augmentés pour les personnes à revenu élevé. Le financement provient également des économies réalisées sur les paiements de Medicare.

Les riches contribuent à subventionner l'assurance pour les pauvres. Certains économistes prévoient toutefois qu'à long terme, l'ACA contribuera à réduire le déficit et pourrait éventuellement avoir un impact positif sur le budget.

Il est préférable de se préparer pour la journée d'inscription

Le site Web de l'ACA avait beaucoup de problèmes techniques lors de son premier lancement. Cela a rendu difficile l'inscription des personnes et a entraîné des retards et des inscriptions plus faibles que prévu.

Les problèmes du site Web ont finalement été résolus, mais de nombreux consommateurs se sont plaints que l'inscription à la bonne couverture familiale ou professionnelle peut être délicate. Ces dernières années, la période d'inscription a également été raccourcie entre le 1er novembre et le 15 décembre.

De nombreux hôpitaux et agences de santé publique ont mis en place des programmes pour guider les consommateurs et les propriétaires d'entreprises dans le processus de configuration. Le site Web de l'ACA comporte également des sections consacrées à l'explication des procédures et des options disponibles.

Les entreprises réduisent les heures de travail des employés pour éviter de couvrir les employés

Les opposants à Obamacare ont affirmé que la législation détruirait des emplois. Le nombre d'emplois à temps plein a augmenté ces dernières années, mais des rapports indiquent que des entreprises ont réduit les heures de travail des employés.

Les entreprises de 50 employés ou plus à temps plein doivent proposer une assurance ou effectuer des paiements pour couvrir les dépenses de santé des employés. En réduisant les heures, les entreprises peuvent obtenir la définition de 30 heures par semaine d'un employé à temps plein.

Regarder vers l'avant

L'ACA est susceptible de changer chaque année. La législation peut être modifiée et les décisions budgétaires peuvent affecter la manière dont elle est mise en œuvre. Les changements dans le domaine des soins de santé, ainsi que les changements dans la composition politique des futures administrations présidentielles et du Congrès, font qu'il est probable que l'ACA continuera de changer pour les années à venir.