Test de niveau de prolactine

Contenu

• Comprendre la prolactine et le test de la prolactine
• Pourquoi le test de prolactine est-il effectué?
• Femmes
• Hommes
• Comment se déroule le test?
• Quels sont les risques?
• Quels sont les résultats normaux?
• Que signifient les niveaux élevés?
• Prolactine et fertilité
• Traitement des niveaux élevés de prolactine
• À emporter

Comprendre la prolactine et le test de la prolactine

La prolactine est produite par l'hypophyse dans le cerveau. Il est également connu sous le nom de PRL ou hormone lactogénique. La prolactine est principalement utilisée pour aider les femmes à produire du lait après l'accouchement.

C'est important pour la santé génésique masculine et féminine. La fonction spécifique de la prolactine chez l'homme n'est pas bien connue. Cependant, les niveaux de prolactine ont été utilisés pour mesurer la satisfaction sexuelle chez les hommes et les femmes. Un test de niveau de prolactine peut révéler d'autres problèmes causés par l'hormone.

Pourquoi le test de prolactine est-il effectué?

Femmes

Les femmes présentant des symptômes de prolactinome peuvent avoir besoin du test. Le prolactinome est une tumeur non cancéreuse de l'hypophyse qui produit des niveaux élevés de prolactine.

Les symptômes du prolactinome chez les femmes comprennent:

• maux de tête inexpliqués
• déficience visuelle
• galactorrhée ou lactation en dehors de l'accouchement ou de l'allaitement
• douleur ou inconfort pendant les rapports sexuels
• croissance anormale des poils du corps et du visage
• acné anormale

Le test est généralement effectué sur des personnes atteintes de prolactinome pour suivre la réponse de la tumeur au traitement.

De plus, le test de prolactine peut être nécessaire si vous avez des problèmes de fertilité ou des règles irrégulières. Le test peut également exclure d'autres problèmes de glande pituitaire ou d'hypothalamus.

Hommes

Les hommes peuvent avoir besoin du test s'ils présentent des symptômes de prolactinome. Les symptômes du prolactinome chez les hommes comprennent:

• maux de tête inexpliqués
• déficience visuelle
• diminution de la libido ou des problèmes de fertilité
• dysérection
• manque anormal de poils sur le corps et le visage

Le test peut également être utilisé pour:

• enquêter sur la dysfonction testiculaire ou la dysfonction érectile
• éliminer les problèmes avec l'hypophyse ou l'hypothalamus

Comment se déroule le test?

Un test de prolactine est comme un test sanguin. Cela prend quelques minutes au cabinet de votre médecin ou dans un laboratoire. Vous n'avez pas besoin de vous y préparer. L'échantillon est généralement prélevé trois à quatre heures après le réveil le matin. Le sang est tiré d'une veine de votre bras. Il y a très peu de douleur. Vous pouvez ressentir une légère pincée seulement lorsque l'aiguille entre et une légère douleur par la suite.

Certaines pilules contraceptives, médicaments contre l'hypertension artérielle ou antidépresseurs peuvent affecter les résultats du test. Informez votre médecin de tout médicament que vous prenez avant la fin du test. Des problèmes de sommeil, des niveaux de stress élevés et un exercice intense avant le test peuvent également influencer les résultats.

Quels sont les risques?

Le test à la prolactine comporte peu de risques de complications. Vous pourriez avoir une petite ecchymose au site de ponction après le prélèvement de sang. Maintenez la pression sur le site pendant quelques minutes après le retrait de l'aiguille pour réduire les ecchymoses. Vous pouvez vous sentir faible ou étourdi.

Dans de rares cas, la veine peut devenir enflammée après le test, dans une condition connue sous le nom de phlébite. Traitez la phlébite avec une compresse chaude appliquée sur le site plusieurs fois par jour.

Vous pouvez subir des saignements continus si vous souffrez d'un trouble de la coagulation. De plus, si vous prenez des médicaments anticoagulants comme l'aspirine ou la warfarine, informez-en votre médecin avant d'effectuer le test.

Quels sont les résultats normaux?

Votre médecin évaluera si vos résultats sont normaux en fonction de nombreux facteurs, y compris votre état de santé général. Les valeurs de la prolactine peuvent varier légèrement entre les différents laboratoires. Les résultats normaux ressemblent généralement à ce qui suit (ng / mL = nanogrammes par millilitre):

Que signifient les niveaux élevés?

Les faibles niveaux de prolactine ne sont généralement pas une préoccupation chez les femmes ou les hommes. Cependant, des niveaux très élevés de prolactine, appelés hyperprolactinémie, peuvent indiquer un problème plus profond. Environ 10% de la population souffre d'hyperprolactinémie.

Des niveaux élevés de prolactine sont normaux pendant la grossesse et après l'accouchement pendant l'allaitement. Cependant, l'hyperprolactinémie peut également être causée par l'anorexie mentale, une maladie du foie, une maladie rénale et une hypothyroïdie. L'hypothyroïdie peut provoquer une hypertrophie de l'hypophyse, qui peut être traitée avec un traitement hormonal substitutif thyroïdien. Des niveaux élevés de prolactine peuvent également être causés par des tumeurs hypophysaires. Ces tumeurs peuvent être traitées médicalement ou chirurgicalement.

Certains médicaments peuvent provoquer des niveaux élevés de prolactine. Les médicaments psychiatriques tels que la rispéridone et l'halopéridol peuvent augmenter vos niveaux. Le métoclopramide peut également augmenter votre taux de prolactine. Ce médicament est normalement utilisé pour traiter le reflux acide ou les nausées causées par des médicaments anticancéreux.

Certains facteurs de stress courants peuvent également augmenter les niveaux de prolactine. Ces facteurs de stress comprennent une glycémie basse, des activités physiques intenses et même des formes légères d'inconfort. Si vous découvrez que votre taux de prolactine est élevé, vous devrez peut-être trouver des moyens de réduire votre stress et de maintenir votre glycémie à des niveaux constants.

Le trèfle rouge, le fenugrec ou le fenouil peuvent augmenter votre taux de prolactine. Évitez de manger quoi que ce soit avec ces ingrédients si vous découvrez que vous avez des niveaux élevés de prolactine.

Prolactine et fertilité

Dans certains cas, des niveaux élevés de prolactine peuvent conduire à l'infertilité. Les tumeurs du prolactinome peuvent exercer une pression sur votre glande pituitaire et arrêter la production d'hormones. Cette condition est connue sous le nom d'hypopituitarisme. Chez les hommes, cela provoque une baisse de la libido et une perte de poils. Chez les femmes, cela peut conduire à l'infertilité.

L'hyperprolactinémie peut rendre difficile la grossesse d'une femme. Des niveaux élevés de prolactine peuvent interrompre la production normale des hormones œstrogènes et progestérone. Cela peut amener les ovaires à libérer des ovules de façon irrégulière ou à s'arrêter complètement.

Les médicaments et autres traitements contre le prolactinome aident à restaurer la fertilité chez la plupart des femmes. Si vous découvrez que vous avez des taux élevés de prolactine ou des tumeurs à prolactinome, parlez immédiatement à votre médecin des traitements. Vous pouvez également poser des questions sur l'élimination ou la réduction des tumeurs.

Traitement des niveaux élevés de prolactine

Les agonistes de la dopamine tels que la bromocriptine (Parlodel et Cycloset) sont le traitement le plus courant pour les niveaux élevés de prolactine. Ces médicaments aident le cerveau à produire de la dopamine pour contrôler les niveaux élevés de prolactine. Ils peuvent également réduire les tumeurs du prolactinome.

Votre médecin peut vous recommander de prendre de la cabergoline. La cabergoline est un nouveau traitement contre le prolactinome avec des effets secondaires plus légers que les autres médicaments contre le prolactinome courants. Parlez de la cabergoline à votre médecin si vous êtes confronté à des effets secondaires graves dus à d'autres traitements, y compris la bromocriptine.

Les niveaux de prolactine de tout le monde ne répondent pas bien aux agonistes dopaminergiques. Votre médecin peut suggérer une radiothérapie si ces médicaments n’aident pas votre taux de prolactine ou votre prolactinome.

Votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale si le médicament ne réduit pas votre tumeur. La chirurgie peut être effectuée par le nez ou le crâne supérieur. La chirurgie et les médicaments combinés peuvent ramener vos niveaux de prolactine à la normale.

D'autres mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre taux de prolactine comprennent:

• changer votre alimentation et réduire votre niveau de stress
• arrêter les entraînements ou les activités de haute intensité qui vous submergent
• éviter les vêtements qui rendent votre poitrine inconfortable
• éviter les activités et les vêtements qui surstimulent vos mamelons
• prendre des suppléments de vitamine B-6 et de vitamine E

La vitamine B-6 fait partie du processus de production de dopamine, et des niveaux plus élevés peuvent réduire les niveaux de prolactine. La vitamine E empêche naturellement l'augmentation des niveaux de prolactine. Parlez à votre médecin ou nutritionniste avant de modifier votre apport en vitamines ou autres suppléments.

À emporter

Votre médecin vous orientera probablement vers un endocrinologue si vous avez une condition liée à des niveaux élevés de prolactine. Un endocrinologue peut vous guider dans le traitement ou les chirurgies.

Votre médecin peut demander une IRM pour vérifier si une tumeur à prolactinome fait augmenter votre taux de prolactine. Votre médecin vous prescrira des médicaments pour réduire toute tumeur existante.

Parfois, il n'y a pas de cause spécifique pour vos niveaux élevés de prolactine. Ceci est connu comme l'hyperprolactinémie idiopathique. Il disparaît généralement sans traitement après plusieurs mois. Si votre taux de prolactine ne baisse pas, votre médecin vous prescrira probablement des médicaments.

Il est possible de tomber enceinte pendant que vous recevez un traitement pour des niveaux élevés de prolactine. Si cela se produit, prévenez immédiatement votre médecin ou endocrinologue. Ils peuvent vous dire d'arrêter de prendre vos médicaments. Cependant, n’arrêtez pas de prendre vos médicaments tant qu’on ne vous le dit pas.

Le prolactinome et l'hyperprolactinémie ne mettent pas la vie en danger. Les pires effets secondaires des médicaments disparaissent généralement après le traitement. L'infertilité causée par des niveaux élevés de prolactine peut être inversée une fois que les niveaux de prolactine reviennent à la normale. Votre qualité de vie restera élevée même si vous avez besoin d'un traitement à long terme.