Comment savoir si votre enfant a une cravate de langue et comment la traiter

Contenu

• Qu'est-ce qu'une cravate de langue postérieure?
• Symptômes de l'attache de la langue postérieure
• Causes de l'attache de la langue postérieure
• Complications postérieures de la cravate de langue
• Alimentation
• Problèmes de parole et dentaires
• Diagnostic du lien de langue
• Frénotomie
• Quand consulter un médecin
• Le plat à emporter

Qu'est-ce qu'une cravate de langue postérieure?

Une cravate de langue (ankyloglossia) est une condition avec laquelle certains bébés naissent qui restreint l'amplitude des mouvements de la langue. Les exemples incluent être incapable de pousser la langue au-delà des dents inférieures ou avoir du mal à déplacer la langue d'un côté à l'autre.

Le terme décrit toute bande de tissu sous la langue qui est courte, serrée ou raide. Les attaches de langue empêchent parfois la langue d’un bébé de s’attacher correctement au sein de sa mère.

Les attaches antérieures de la langue sont faciles à localiser et à voir, car elles sont près de la gencive du bébé quand elles lèvent la langue.

Une attache de langue postérieure est située plus profondément dans la bouche, plus loin sous la langue. Une cravate de langue postérieure peut causer les mêmes problèmes qu'une cravate de langue antérieure, même si elle n'est pas aussi facilement visible.

Certains médecins utilisent un système de classification lorsqu'ils se réfèrent aux liens linguistiques. Les attaches antérieures de la langue peuvent être appelées de type I et de type II. Les attaches de la langue postérieure peuvent être appelées de type III ou de type IV.

L'attache de langue affecte jusqu'à 11% des nouveau-nés. De nombreux bébés nés avec une cravate de langue ne présentent aucun symptôme ou complication. D'autres ont besoin d'orthophonie ou d'un traitement chirurgical ambulatoire pour libérer le lien de la langue.

Symptômes de l'attache de la langue postérieure

L'attache de langue postérieure est parfois plus difficile à voir sous la langue que l'attache de langue antérieure. Sinon, les symptômes des deux types d'attache de langue sont les mêmes. En soulevant doucement la langue avec une lampe de poche pendant que vous tenez la tête de votre bébé immobile, vous pourrez peut-être repérer une fine bande de tissu rouge qui maintient la langue près du bas de la bouche de votre bébé.

Un autre symptôme possible est la difficulté à allaiter, comme indiqué par:

• difficulté à s'accrocher au sein
• faim constante
• coliques
• grossièreté
• gain de poids lent ou manque de gain de poids

L'allaitement douloureux peut affecter une mère qui allaite un bébé avec une cravate de langue, conduisant à:

• mamelons douloureux
• mamelons qui se fissurent ou saignent
• diminution de l'approvisionnement en lait

D'autres symptômes d'une cravate peuvent apparaître après le sevrage d'un bébé. Le bébé peut avoir un retard de la parole ou des difficultés à émettre certains sons, avoir des difficultés à manger certains aliments (comme lécher la crème glacée) et avoir des problèmes pour maintenir l'hygiène buccale.

Causes de l'attache de la langue postérieure

Les chercheurs ne savent pas s'il y a une cause directe de cravate. Mais il existe certains facteurs de risque connus.

Le lien de langue peut fonctionner dans les familles, il pourrait donc y avoir une composante génétique, comme l'ont démontré les chercheurs dans une étude de 2012.

La cravate de langue est plus fréquente chez les garçons nouveau-nés que chez les filles.

Complications postérieures de la cravate de langue

Alimentation

La principale complication d'un lien de langue est la difficulté à allaiter. Les enfants avec une cravate de langue peuvent avoir du mal à obtenir une prise solide sur le sein de leur mère. Un bébé a un instinct d'origine naturelle d'utiliser la succion pour se fixer au mamelon d'une mère. Mais lorsque la mobilité de la langue est limitée, cette aspiration peut être difficile à réaliser.

Même le biberon peut être difficile pour les enfants avec une cravate. Lorsque votre bébé commence à manger des aliments solides à l'aide d'une cuillère pour bébé, les aliments à lécher ou à avaler peuvent présenter un obstacle.

Problèmes de parole et dentaires

Après un enfant grandit, un lien de langue peut toujours créer des complications. Un lien de langue peut affecter le développement, changeant la façon dont un bébé apprend à parler et à avaler.

Un lien de langue maintient la langue dans une position plus proche du bas de la bouche. Pour cette raison, les enfants avec un lien de langue peuvent être plus susceptibles de développer un espace entre leurs dents de devant inférieures à mesure qu'ils mûrissent.

Diagnostic du lien de langue

Le symptôme le plus courant de l'attache de la langue, la difficulté à s'alimenter, peut avoir de nombreuses autres causes sous-jacentes.

En plus de voir le pédiatre de votre enfant, parlez à une consultante en lactation. De nombreux problèmes d'alimentation sont liés à des causes autres que l'attache de la langue, donc la première étape devrait être une évaluation globale de l'alimentation et du verrouillage.

Un médecin peut soupçonner une cravate de langue tout de suite si votre enfant a du mal à prendre du poids ou si vous avez du mal à allaiter. Mais certains pédiatres pourraient avoir besoin de vous pour suggérer spécifiquement la possibilité avant d'évaluer votre enfant pour le lien de langue.

Un pédiatre, une sage-femme ou une consultante en lactation devrait être en mesure de diagnostiquer un lien de langue avec une simple observation en cabinet.

Frénotomie

Si votre enfant a une cravate, il existe plusieurs options de traitement.

Une consultante en lactation peut vous aider à contourner le problème de la langue en utilisant des positions d'allaitement ou des techniques qui minimisent votre douleur et aident votre enfant à obtenir la nourriture dont il a besoin.

Le pédiatre de votre enfant peut recommander de compléter avec une formule pour aider à prendre du poids pendant que vous essayez d'allaiter autour de la langue.

Un orthophoniste peut recommander certains exercices pour libérer progressivement le lien de la langue, étirant le tissu conjonctif (frein) jusqu'à ce que la mobilité de la langue soit atteinte.

L'option de traitement la plus courante est une intervention chirurgicale appelée frénotomie. Lorsqu'elle est réalisée sur un enfant de moins de 6 mois, une frénotomie ne nécessite même pas d'anesthésie. À l'aide d'un couteau chirurgical ou d'un ciseau stérilisé, l'attache de langue est «libérée» en clipsant le tissu sous la langue. Cette procédure est simple et présente très peu de risques.

Dans une étude portant sur des enfants ayant des attaches de langue antérieures et postérieures qui ont subi une frénotomie, 92% ont réussi à allaiter avec succès après la procédure.

À mesure que les enfants atteignent l'âge de 4 ou 5 ans, la forme de leur bouche commence à changer radicalement. À ce stade, tous les symptômes d'une cravate peuvent commencer à disparaître. Si vous choisissez de ne pas subir de frénotomie pour votre enfant, il est probable qu’ils n’auront pas d’effets secondaires durables au-delà de la petite enfance et de la petite enfance.

Quand consulter un médecin

Si vous ressentez une douleur persistante importante pendant l'allaitement ou si votre bébé ne prend pas de poids au rythme recommandé, il est temps de consulter un médecin.

Consultez un médecin si:

• vous pensez que vous pourriez avoir une cravate de langue non diagnostiquée
• votre enfant plus âgé se plaint de difficultés à bouger la langue, à manger, à avaler ou à parler
• votre bébé présente des symptômes de cravate de langue, y compris des coliques et une prise de poids lente
• allaiter votre bébé est difficile ou douloureux à chaque fois que vous allaitez

Le plat à emporter

Un lien de langue n'est pas rare chez les nouveau-nés. Bien que de nombreux bébés avec une cravate de langue ne présentent aucun symptôme, cette affection congénitale peut parfois rendre l'allaitement difficile et peut contribuer à des difficultés d'élocution plus tard dans la vie.

Les liens de langue chez les bébés sont faciles à corriger, et la plupart des bébés qui ont des frénotomies peuvent allaiter avec succès par la suite.

Parlez à un médecin si vous avez des inquiétudes au sujet de l'allaitement maternel, de la capacité de votre bébé à allaiter, de la prise de poids ou des retards de la parole.