Thrombose veineuse poplitée: ce que vous devez savoir

Contenu

• Aperçu
• Quels sont les symptômes?
• Quelles en sont les causes?
• Quels sont les facteurs de risque?
• Facteur V Leiden
• Comment diagnostique-t-on une thrombose veineuse poplitée?
• Comment traite-t-on une thrombose veineuse poplitée?
• Quelles perspectives?
• Comment prévenir une thrombose veineuse poplitée?

Aperçu

La veine poplitée est l'un des principaux vaisseaux sanguins du bas du corps. Il court à l'arrière du genou et transporte le sang de la partie inférieure de la jambe vers le cœur. Parfois, un caillot de sang ou une thrombose peut bloquer cette veine importante. Ceci est connu comme une thrombose veineuse profonde (TVP). Cela peut restreindre la circulation dans vos jambes. Cela peut endommager vos vaisseaux sanguins et les tissus environnants.

Un caillot peut également se détacher de la veine poplitée. Il peut ensuite se déplacer vers le côté droit du cœur, puis vers les poumons, où il peut provoquer de nombreux problèmes de circulation et respiratoires. Un caillot sanguin dans les poumons est appelé embolie pulmonaire (EP).

Il est important de savoir comment éviter la thrombose veineuse poplitée et reconnaître les symptômes de cette maladie potentiellement mortelle. Si vous présentez un risque élevé de thrombose veineuse poplitée, vous devez en savoir plus sur ses risques et sur la manière de maintenir la circulation sanguine dans vos jambes aussi saine que possible.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes d'une thrombose de la veine poplitée comprennent la douleur, l'enflure et la sensibilité autour de la zone du caillot. Alors que la veine est plus proche de la surface de la peau à l'arrière du genou, un caillot peut se former n'importe où dans le vaisseau sanguin. La peau sur la zone affectée peut également être chaude au toucher.

La douleur, qui peut commencer dans la partie inférieure de la jambe, peut ressembler à une crampe. C’est pourquoi il est important de rechercher d’autres symptômes tels que le gonflement. Une crampe musculaire typique ne provoque pas de gonflement. Si vous remarquez qu'une jambe est plus grosse que l'autre, consultez immédiatement un médecin.

Un caillot de sang dans votre système circulatoire peut provoquer une EP. S'il atteint le cerveau, il peut provoquer un accident vasculaire cérébral. Si un caillot se loge dans l'une des artères fournissant le sang au muscle cardiaque, le résultat peut être une crise cardiaque.

Souvent, un caillot peut exister sans aucun symptôme évident. Cela signifie que vous devez être conscient des changements, même légers, dans la façon dont vous vous sentez ou l'apparence de vos jambes.

Si vous éprouvez des difficultés respiratoires, cela pourrait signifier que le caillot a voyagé dans les poumons sans même que vous sachiez qu'il était dans votre veine.

Vous devriez toujours appeler le 911 ou vos services d'urgence locaux si vous avez de la difficulté à respirer.

Quelles en sont les causes?

Les deux principales causes de thrombose veineuse poplitée et d'autres formes de TVP sont les lésions de la veine et le fait d'être alité ou trop sédentaire.

Des dommages à votre veine peuvent survenir en raison de:

• fumeur
• l'usage de drogues
• une blessure grave
• inflammation chronique, qui endommage la muqueuse interne de votre veine

Lorsque vos jambes sont encore pendant des périodes prolongées et que vous n'êtes pas debout et que vous ne vous déplacez pas, le flux sanguin dans les jambes devient lent. Lorsque le sang ne circule pas comme il se doit, il peut s'accumuler dans une partie de votre veine et former un caillot.

Quels sont les facteurs de risque?

Si vous avez subi une arthroplastie du genou ou de la hanche, ou une autre opération majeure impliquant les jambes, vous courez un risque accru. Cela est dû en partie au fait d'être alité pendant une longue opération et à la période de récupération qui suit. Les tissus des os ou des articulations sur lesquels votre chirurgien opère peuvent se rompre en petits morceaux. Cela peut provoquer des caillots dans votre circulation sanguine.

La grossesse peut augmenter temporairement votre risque de caillots sanguins. Les autres facteurs de risque de thrombose de la veine poplitée sont les suivants:

• les gens qui fument
• les personnes obèses
• les femmes qui prennent des contraceptifs oraux
• les femmes qui prennent un traitement hormonal substitutif

Facteur V Leiden

Un autre facteur de risque est un état de santé héréditaire appelé facteur V Leiden. C’est une mutation d’une des protéines qui aident à contrôler les saignements et la coagulation. Une mutation de la protéine signifie que vous courez un risque accru de caillots anormaux. Vous pouvez avoir le facteur V Leiden et ne jamais rencontrer de problèmes de coagulation.

Si vous développez une thrombose veineuse poplitée ou une autre forme de TVP et que vous avez des antécédents familiaux de problèmes de coagulation, votre médecin peut demander un test pour le facteur V Leiden. Un test sanguin et un test génétique peuvent aider votre médecin à déterminer si vous avez cette maladie héréditaire.

Comment diagnostique-t-on une thrombose veineuse poplitée?

Un début soudain de gonflement, de sensibilité et de douleur dans la jambe pourrait indiquer que vous avez une TVP. Si l'inconfort et l'enflure se trouvent dans la zone située derrière le genou, il peut s'agir d'une thrombose veineuse poplitée.

Votre médecin fera un examen physique. Après l'examen, ils peuvent effectuer une échographie de votre jambe. L'échographie se concentrera sur la zone du caillot suspect. Si une thrombose veineuse poplitée est suspectée, votre médecin procédera à une échographie de votre genou. Une échographie utilise des ondes sonores pour créer une image des os et des tissus à l'intérieur de votre jambe.

Ils peuvent également commander une phlébographie. Dans ce test, ils injectent un colorant spécial dans votre veine et prennent une radiographie. Le colorant rend l'image à l'intérieur de la veine plus claire et peut révéler si un caillot de sang affecte votre circulation.

Un test sanguin appelé test D-dimère est également utile. Il teste votre sang pour une substance libérée par des caillots sanguins. La présence de D-dimère dans votre sang suggère une thrombose veineuse, mais cela n'aide pas votre médecin à localiser le caillot. Les autres tests d'imagerie et vos symptômes physiques aideront votre médecin à le localiser.

Comment traite-t-on une thrombose veineuse poplitée?

Si votre médecin vous diagnostique une thrombose veineuse poplitée, le premier traitement que vous recevrez est un traitement anticoagulant. Les anticoagulants sont des médicaments qui interfèrent avec la coagulation. Quelques exemples sont l'héparine et la warfarine (Coumadin, Jantoven).

De nouveaux anticoagulants ont été approuvés, notamment le rivaroxaban (Xarelto), l'apixaban (Eliquis) et le dabigatran (Pradaxa). Les anticoagulants et les défenses de votre corps peuvent aider un caillot à se dissoudre avec le temps. L'utilisation d'aspirine pendant une période plus longue peut également aider à réduire le risque de formation de nouveaux caillots dans vos veines.

Selon l'emplacement du caillot et sa gravité, votre médecin devra peut-être retirer le caillot. Ils peuvent utiliser des cathéters spéciaux pour ce faire, mais ce n'est pas toujours une option. Les caillots particulièrement difficiles à atteindre peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour être enlevés.

Le port de bas de compression peut également améliorer la circulation sanguine dans le bas de vos jambes.

Quelles perspectives?

La thrombose de la veine poplitée est grave, mais elle peut souvent être prise en charge ou traitée si elle est diagnostiquée à temps. Si vous recevez un traitement pour cela, il n'y a généralement pas de conséquences à long terme. Parce que la TVP a tendance à se développer chez les personnes ayant un âge avancé, une obésité, des antécédents de tabagisme ou d'autres troubles de la circulation, votre médecin vous recommandera des moyens d'éviter de futurs problèmes de coagulation.

Vous devrez peut-être également continuer de prendre des médicaments anticoagulants, également appelés anticoagulants, pour le reste de votre vie. Cela peut augmenter votre risque de problèmes de saignement, mais de nombreuses personnes peuvent prendre ce médicament sans avoir de problèmes de coagulation ou de saignement.

Comment prévenir une thrombose veineuse poplitée?

Parce que la chirurgie et l'alitement prolongé peuvent entraîner une thrombose veineuse, se déplacer dès que possible après la chirurgie est essentiel pour prévenir la thrombose veineuse poplitée. Vous devrez cependant suivre les conseils de votre médecin et ne pas risquer de vous blesser après la chirurgie.

Voici quelques autres façons d'aider à prévenir la thrombose veineuse poplitée et d'autres formes de TVP:

• Si vous êtes sédentaire pendant la journée, essayez de vous déplacer plus souvent. Si vous avez de la difficulté à marcher, tenez-vous au moins debout ou déplacez vos jambes en position assise.
• Prenez des médicaments, en particulier des anticoagulants, comme prescrit.
• Si vous êtes à risque de TVP, votre médecin peut vous suggérer de porter régulièrement des bas de contention. Cela peut prendre du temps de s'habituer à les porter, mais ils pourraient vous sauver la vie.
• Si vous fumez, essayez d'arrêter dès que possible. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les groupes et les traitements pour arrêter de fumer.
• Si vous êtes obèse, discutez avec votre médecin des stratégies de perte de poids.
• N'oubliez pas vos examens physiques annuels et vos visites régulières chez le médecin.

La prévention de la thrombose de la veine poplitée n'est pas toujours possible, mais vous pouvez aider à la prévenir si vous prenez soin de votre santé et suivez ces conseils.