Syndrome de Plica

Contenu

• Qu'est-ce que le syndrome de la plica?
• Quels sont les symptômes?
• Quelles sont les causes?
• Comment est-il diagnostiqué?
• Y a-t-il des exercices que je peux faire pour me soulager?
• Renforcement des quadriceps
• Étirement des ischio-jambiers
• Injections de corticostéroïdes
• Aurai-je besoin d'une intervention chirurgicale?
• Vivre avec le syndrome de la plica

Qu'est-ce que le syndrome de la plica?

Le plica est un pli dans la membrane entourant votre genou. L'articulation de votre genou est entourée d'une capsule remplie de liquide appelée membrane synoviale.

Au stade fœtal, vous avez trois capsules, appelées plicae synoviales, qui se développent autour de l'articulation du genou en développement. Ceux-ci sont généralement absorbés avant la naissance. Cependant, dans une étude de 2006, des personnes subissant une chirurgie arthroscopique avaient des restes de plicae synovial.

Le syndrome de la plica survient lorsque l'un de vos plica est enflammé, généralement en raison d'une blessure. Cela se produit souvent au milieu de votre rotule, ce qui est connu sous le nom de syndrome de la plica médiale.

Quels sont les symptômes?

Le principal symptôme du syndrome de la plica est la douleur au genou, mais de nombreuses autres conditions peuvent également en être la cause. La douleur liée au syndrome de la plica est généralement:

• douloureux, plutôt que tranchant ou tirant
• pire lors de l'utilisation des escaliers, de l'accroupissement ou de la flexion

Les symptômes supplémentaires du syndrome de la plica comprennent:

• une sensation d'accrochage ou de verrouillage dans votre genou lorsque vous vous levez d'une chaise après avoir été assis pendant une longue période
• difficulté à rester assis pendant de longues périodes
• un cliquetis ou un craquement lorsque vous pliez ou étendez votre genou
• une sensation que votre genou cède
• une sensation d'instabilité dans les escaliers et les pentes

Vous pouvez même sentir votre plica enflé lorsque vous appuyez sur votre genouillère.

Quelles sont les causes?

Le syndrome de Plica est généralement causé par un stress ou une utilisation excessive de votre genou. Cela est souvent causé par des exercices qui vous obligent à plier et à redresser fréquemment votre genou, comme la course à pied, le vélo ou l'utilisation d'une machine à monter les escaliers.

Une blessure suite à un accident, comme une chute ou un accident de voiture, peut également provoquer le syndrome de la plica.

Comment est-il diagnostiqué?

Pour diagnostiquer le syndrome de la plica, votre médecin commencera par un examen physique. Ils utiliseront l'examen pour écarter toute autre cause possible de votre douleur au genou, telle que:

• un ménisque déchiré
• tendinite
• blessure osseuse

Assurez-vous d'informer votre médecin des sports que vous pratiquez ou des routines d'exercice que vous pratiquez, en plus de tout accident ou blessure récent.

Ils peuvent également utiliser une IRM ou une radiographie pour mieux voir votre genou.

Y a-t-il des exercices que je peux faire pour me soulager?

La plupart des cas de syndrome de plica répondent bien à la thérapie physique ou à un programme d'exercices à domicile. Il s'agit généralement d'étirer vos ischio-jambiers et de renforcer vos quadriceps. La plupart des gens commencent à ressentir un soulagement dans les six à huit semaines suivant le début d'un programme de physiothérapie ou d'exercice.

Renforcement des quadriceps

Le plica médial est indirectement attaché à vos quadriceps, un gros muscle de vos cuisses. Si vos quadriceps sont faibles, vous êtes plus susceptible d’avoir des pliques irritées.

Vous pouvez renforcer vos quadriceps en faisant:

• ensembles quadriceps (resserrement musculaire)
• soulève la jambe droite
• presses pour jambes
• mini-squats

Vous pouvez également essayer la natation, le vélo, la marche ou l'utilisation d'un appareil elliptique.

Étirement des ischio-jambiers

Les ischio-jambiers sont le groupe de muscles qui s'étendent le long de l'arrière de vos cuisses de votre bassin à votre tibia. Vous les utilisez pour plier le genou. Les ischio-jambiers serrés exercent une pression supplémentaire sur l'avant de votre genou, là où se trouve votre plica.

Un physiothérapeute peut vous guider à travers plusieurs étirements qui peuvent vous aider à détendre vos ischio-jambiers. La plupart d'entre eux peuvent être effectués en position assise ou debout. Une fois que vous avez appris quelques étirements, essayez de les faire plusieurs fois par jour pour garder vos muscles détendus.

Injections de corticostéroïdes

Votre médecin peut vous administrer une injection de corticostéroïdes dans votre genou si l'inflammation rend difficile l'exercice. Cela peut faire disparaître complètement la douleur, mais il est important de suivre votre routine d'étirement et d'exercice. Si vous ne le faites pas, la douleur reviendra une fois que le corticostéroïde disparaîtra.

Aurai-je besoin d'une intervention chirurgicale?

Si la physiothérapie ne vous aide pas, vous devrez peut-être une procédure appelée résection arthroscopique.

Votre médecin insérera une petite caméra appelée arthroscope à travers une petite coupure sur le côté de votre genou. Ils utiliseront de petits outils chirurgicaux, insérés dans une autre petite incision, pour retirer le plica ou ajuster sa position.

Après la chirurgie, votre médecin vous orientera vers un programme de physiothérapie pour vous aider à reconstruire la force de vos genoux. Vous commencerez par un exercice doux pour soulager la douleur et l'enflure. Finalement, vous passerez à des exercices plus difficiles pour renforcer vos quadriceps, vos ischio-jambiers et vos mollets.

La récupération après une intervention chirurgicale pour le syndrome de la plica dépend de plusieurs facteurs, dont votre état de santé général et le genou affecté. Si vous avez subi une intervention chirurgicale au genou droit, par exemple, vous devrez peut-être attendre environ deux semaines avant de conduire. Si votre genou gauche a été touché, vous pouvez récupérer complètement dans les trois à quatre jours.

N'oubliez pas que vous devrez peut-être attendre plusieurs semaines avant de reprendre vos niveaux habituels d'exercice et d'activité physique.

Vivre avec le syndrome de la plica

Le syndrome de Plica est généralement facile à traiter et à gérer avec une thérapie physique et des exercices à domicile. Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, le processus est peu invasif et nécessite moins de récupération que de nombreux autres types de chirurgie du genou.

Travaillez avec votre médecin pour déterminer la bonne option de traitement pour vous.