Plasmaphérèse: qu'est-ce que c'est, comment cela se fait et complications possibles
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La plasmaphérèse est un type de traitement utilisé principalement en cas de maladies dans lesquelles il y a une augmentation de la quantité de substances pouvant être nocives pour la santé, telles que des protéines, des enzymes ou des anticorps, par exemple.
Ainsi, la plasmaphérèse peut être recommandée dans le traitement du purpura thrombocytopénique thrombotique, du syndrome de Guillain-Barré et de la myasthénie grave, qui est une maladie auto-immune caractérisée par la perte progressive de la fonction musculaire due à la production d'autoanticorps.
Cette procédure vise à éliminer les substances présentes dans le plasma grâce au processus de filtration. Le plasma correspond à environ 10% du sang et se compose par exemple de protéines, de glucose, de minéraux, d'hormones et de facteurs de coagulation. En savoir plus sur les composants sanguins et leurs fonctions.
Pourquoi est-ce
La plasmaphérèse est une procédure qui vise à filtrer le sang, à éliminer les substances présentes dans le plasma et à renvoyer le plasma dans l'organisme sans les substances qui causent ou poursuivent la maladie.
Ainsi, cette procédure est indiquée pour le traitement des maladies qui surviennent avec l'augmentation de certains des constituants du plasma, tels que les anticorps, l'albumine ou les facteurs de coagulation, tels que:
- Lupus;
- Myasthénie grave;
- Myélome multiple;
- La macroglobulinémie de Waldenström;
- Le syndrome de Guillain Barre;
- Sclérose en plaques;
- Purpura thrombocytopénique thrombotique (PTT);
Bien que la plasmaphérèse soit un traitement très efficace dans le traitement de ces maladies, il est important que la personne continue à suivre le traitement médicamenteux indiqué par le médecin, car l'exécution de cette procédure n'empêche pas la production de substances liées à la maladie.
Autrement dit, dans le cas de maladies auto-immunes, par exemple, la plasmaphérèse favorise l'élimination des auto-anticorps en excès, mais la production de ces anticorps n'est pas arrêtée et la personne doit utiliser des médicaments immunosuppresseurs selon les conseils du médecin.
Comment c'est fait
La plasmaphérèse est réalisée au moyen d'un cathéter placé dans le tractus jugulaire ou fémoral et chaque séance dure en moyenne 2 heures, ce qui peut être fait quotidiennement ou un jour sur deux, selon les conseils du médecin. Selon la maladie traitée, le médecin peut recommander plus ou moins de séances, 7 séances étant généralement indiquées.
La plasmaphérèse est un traitement similaire à l'hémodialyse, dans lequel le sang de la personne est prélevé et le plasma est séparé. Ce plasma subit un processus de filtration au cours duquel les substances présentes sont éliminées et le plasma sans substance est renvoyé dans l'organisme.
Cette procédure, cependant, filtre toutes les substances présentes dans le plasma, à la fois bénéfiques et nocives, et, par conséquent, le volume de substances bénéfiques est également remplacé par l'utilisation d'une poche de plasma frais fournie par la banque de sang de l'hôpital, évitant ainsi des complications pour le la personne.
Complications possibles de la plasmaphérèse
La plasmaphérèse est une procédure sûre, mais comme toute autre procédure invasive, elle comporte des risques, les principaux étant:
- Formation d'hématome au site d'accès veineux;
- Risque d'infection au site d'accès veineux;
- Risque plus élevé de saignement, en raison de l'élimination des facteurs de coagulation présents dans le plasma;
- Risque de réactions transfusionnelles, telles que la réaction allergique aux protéines présentes dans le plasma transfusé.
Ainsi, pour réduire les risques de complications, il est important que cette procédure soit réalisée par un professionnel formé et qui respecte les conditions d'hygiène liées à la sécurité des patients. En outre, il est important que la transfusion de plasma frais soit également effectuée, car de cette manière il est possible de garantir que les substances essentielles au bon fonctionnement de l'organisme sont également en quantités idéales.