Pied bot congénital: qu'est-ce que c'est, comment l'identifier et le traiter
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Le pied bot congénital, également connu sous le nom de pied bot échinovaro ou, populairement, sous le nom de «pied bot vers l'intérieur», est une malformation congénitale dans laquelle le bébé naît avec un pied tourné vers l'intérieur, et le changement peut être observé dans un seul pied ou les deux.
Le pied bot congénital est guérissable tant que le traitement est effectué conformément aux conseils du pédiatre et de l'orthopédiste, et la méthode Ponseti, qui consiste à utiliser du plâtre et des bottes orthopédiques, ou à effectuer une intervention chirurgicale pour corriger la position, peut être indiquée. pieds, cependant la chirurgie n'est indiquée que lorsque les autres méthodes de traitement n'ont aucun effet.
Comment identifier
L'identification du pied bot peut également se faire pendant la grossesse par échographie, et la position des pieds peut être visualisée par cet examen. Cependant, la confirmation congénitale du pied bot n'est possible qu'après la naissance en effectuant un examen physique, et il n'est pas nécessaire d'effectuer un autre examen d'imagerie.
Causes possibles
Les causes du pied bot sont encore inconnues et largement discutées, cependant certains chercheurs pensent que cette condition est essentiellement génétique et que tout au long du développement du bébé il y a eu activation des gènes responsables de cette déformation.
Une autre théorie également acceptée et discutée est que des cellules ayant la capacité de se contracter et de stimuler la croissance peuvent être présentes dans la partie interne de la jambe et du pied et que, lorsqu'elles se contractent, dirigent la croissance et le développement des pieds vers l'intérieur.
Bien qu'il existe plusieurs théories sur le pied bot, il est important que le traitement soit commencé tôt pour assurer la qualité de vie de l'enfant.
Traitement congénital du pied bot
Il est possible de corriger le pied bot tant que le traitement est démarré rapidement. L'âge idéal pour commencer le traitement est controversé, certains orthopédistes recommandant que le traitement soit commencé peu après la naissance, et pour d'autres qu'il ne soit commencé que lorsque le bébé a 9 mois ou quand il mesure environ 80 cm.
Le traitement peut être effectué par des manipulations ou une intervention chirurgicale, ce qui n'est indiqué que lorsque la première méthode n'est pas efficace. La principale méthode de manipulation pour le traitement du pied bot est connue sous le nom de méthode Ponseti, qui implique la manipulation des jambes de l'enfant par l'orthopédiste et la mise en place de plâtre chaque semaine pendant environ 5 mois pour un alignement correct des os du pied et des tendons. .
Après cette période, l'enfant doit porter des bottes orthopédiques 23 heures par jour, pendant 3 mois, et la nuit jusqu'à 3 ou 4 ans, pour éviter que le pied ne se plie à nouveau. Lorsque la méthode Ponseti est effectuée correctement, l'enfant peut marcher et se développer normalement.
Cependant, dans les cas où la méthode Ponseti n'est pas efficace, une intervention chirurgicale peut être indiquée, qui doit être effectuée avant que l'enfant n'ait 1 an. Dans cette chirurgie, les pieds sont placés dans la bonne position et le tendon d'Achille est étiré, appelé ténotomie. Bien qu'il soit également efficace et améliore l'apparence du pied de l'enfant, il est possible qu'au fil du temps, l'enfant perde de la force dans les muscles des jambes et des pieds, ce qui avec le temps peut causer de la douleur et devenir raide.
De plus, la physiothérapie du pied bot peut aider en améliorant la position correcte des pieds et en renforçant les muscles des jambes et des pieds de l'enfant.