Comment traiter une vessie hyperactive la nuit

Contenu

• Vessie hyperactive la nuit
• Types de nycturie
• Causes de la nycturie
• À quoi s'attendre de votre médecin
• Empêcher la miction nocturne
• Traitements médicaux pour la nycturie
• Stimulation nerveuse
• Chirurgie
• Traitements alternatifs pour la nycturie
• À emporter

Vessie hyperactive la nuit

Si vous devez vous lever pour uriner plus d'une fois pendant la nuit, vous pouvez avoir une vessie hyperactive la nuit. Cette condition s'appelle la nycturie, et ce n'est pas la même chose que la vessie hyperactive (OAB). Il est possible d'avoir une nycturie avec OAB, ou d'avoir cette condition seule, même lorsque la miction diurne est normale.

La nocturie est courante, surtout avec l'âge. Un adulte sur trois de plus de 30 ans doit faire au moins deux voyages aux toilettes la nuit.

La nocturie est différente de l'énurésie nocturne. La plupart des gens peuvent dormir de six à huit heures sans avoir à se lever. Mais si vous souffrez de nycturie, vous vous réveillerez plus d'une fois par nuit. Cela perturbe votre cycle de sommeil normal et provoque une perte de sommeil ainsi que d'autres complications. Lisez la suite pour en savoir plus sur la nycturie et comment la traiter.

Types de nycturie

Il existe quatre types de nycturie:

Polyurie nocturne: Vous produisez une quantité excessive d'urine pendant la nuit.

Polyurie mondiale: Votre corps produit un excès d'urine le jour et la nuit.

Faible capacité vésicale nocturne: Votre vessie ne peut pas contenir autant de liquide pendant la nuit.

Nocturie mixte: Il s'agit d'une combinaison des trois types de nycturie précédents.

Causes de la nycturie

La nocturie peut être causée par la vessie hyperactive, mais elle peut également être le résultat d'autres conditions. La cause dépend du type de nycturie.

Par exemple:

Certains des médicaments qui causent la nycturie comprennent:

• glycosides cardiaques
• déméclocycline (déclomycine)
• lithium
• méthoxyflurane
• phénytoïne (Dilantin)
• propoxyphène
• vitamine D excessive
• des diurétiques comme le furosémide (Lasix) et le torsémide (Demadex)

À quoi s'attendre de votre médecin

La Cleveland Clinic recommande de tenir un journal fluide et vide pour aider votre médecin à diagnostiquer la nycturie. Cela implique l'enregistrement:

• combien tu bois
• combien de fois tu vas aux toilettes
• combien d'urine vous libérez
• quels médicaments vous prenez
• symptômes d'infections des voies urinaires telles que douleur à la miction ou difficulté à uriner
• des symptômes tels que la fatigue

En plus d'un examen physique, votre médecin vous posera également des questions sur votre état. Ces questions comprennent:

• Quand votre miction nocturne a-t-elle commencé?
• Combien de fois urinez-vous une nuit?
• Vous urinez beaucoup ou un peu lorsque vous partez?
• La quantité d'urine a-t-elle déjà changé?
• Buvez-vous de la caféine? Si oui, combien?
• Est ce que tu bois de l'alcool? Si oui, combien?
• La miction vous empêche-t-elle de dormir de qualité?

Selon vos symptômes, votre médecin peut également effectuer plusieurs tests tels que:

• analyse d'urine, pour rechercher une infection
• cystométrie, pour mesurer la pression dans une vessie
• cystoscopie, pour regarder votre vessie avec une petite caméra
• échographie, pour obtenir une image de votre vessie
• CT scan, pour obtenir une image plus détaillée de votre vessie
• étude du sommeil, pour voir comment vous dormez

Votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste, si vous souffrez de nycturie.

Empêcher la miction nocturne

L'un des traitements de première intention pour la nycturie consiste à modifier le mode de vie. Votre médecin vous recommandera de limiter votre consommation de liquide avant de vous coucher. Arrêtez de boire des boissons quelques heures avant le coucher, mais assurez-vous d'avoir suffisamment de liquides tout au long de la journée.

D'autres changements de style de vie qui peuvent aider à réduire et à prévenir la nycturie comprennent:

• éviter les boissons contenant de la caféine et de l'alcool
• maintenir un poids santé, car un excès de poids peut exercer une pression sur votre vessie
• le moment auquel vous prenez des médicaments diurétiques afin qu'ils n'affectent pas votre production d'urine nocturne
• faire des siestes l'après-midi

Si l'œdème est la cause de vos mictions nocturnes fréquentes, vous pouvez essayer d'élever vos jambes tout au long de la journée pour réduire l'enflure. Les siestes peuvent également aider avec la nycturie, alors faites une sieste l'après-midi avec vos jambes. Les bas de contention peuvent également aider à prévenir l'accumulation de liquide.

Traitements médicaux pour la nycturie

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments lorsque les mesures préventives et les changements de style de vie ne parviennent pas à réduire la fréquence de vos mictions nocturnes. Les médecins prescrivent une classe de médicaments appelés anticholinergiques pour traiter les symptômes de la vessie hyperactive, si c'est la cause de votre nycturie. Ils réduisent les spasmes de la vessie qui créent l'envie d'aller.

Votre médecin peut vous suggérer de prendre un diurétique pour la production régulière d'urine. Un diurétique peut lui-même provoquer une nycturie. Mais si vous le prenez assez tôt dans la journée, cela peut vous aider à vous débarrasser de l'excès de liquide pendant que vous êtes éveillé. Cela devrait diminuer votre production d'urine la nuit.

D'autres médicaments qui peuvent aider sont:

• la desmopression (DDAVP) en cas de diabète insipide pour entraîner une diminution des urines des reins
• tamsulosine (Flomax), finastéride (Proscar) ou dutastéride (Avodart) pour traiter l'élargissement de la prostate
• antibiotiques si vous avez une infection des voies urinaires

Votre médecin peut également ajuster vos médicaments contre le diabète pour abaisser votre glycémie s'ils provoquent une nycturie.

Stimulation nerveuse

Parfois, la cause sous-jacente de la nycturie est neurologique. Les nerfs qui envoient des signaux à votre vessie pour se contracter peuvent vous donner l'envie d'aller. Ce traitement peut être invasif ou non invasif.

Le traitement invasif consiste à implanter un petit appareil qui envoie des impulsions régulées à votre vessie près de votre coccyx. Une étude montre que cet appareil est un traitement efficace à long terme des symptômes de la vessie hyperactive et de la nycturie. Il est également à la fois sûr et réversible.

La version non invasive de ce traitement nécessite plus d'études, mais la recherche montre que la stimulation électrique fonctionne pour l'OAB et la nycturie.

Chirurgie

Lorsque la prévention et les médicaments ne fonctionnent pas, votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale pour traiter votre vessie hyperactive nocturne. Le taux de réussite de la chirurgie dépend de la cause sous-jacente. Par exemple, la chirurgie de la prostate pour les hommes ayant une hypertrophie de la prostate peut aider à l'obstruction et à soulager les symptômes.

Traitements alternatifs pour la nycturie

Beaucoup de gens se tournent vers la médecine complémentaire et alternative (CAM) avant de consulter un médecin. Vous pouvez également être intéressé par des médicaments ou des traitements alternatifs pour la nycturie, mais il existe peu d'études pour soutenir leur utilisation. Ces traitements peuvent fonctionner pour la nycturie, mais uniquement si l'OAB en est la cause.

Par exemple, la recherche a révélé que:

• les médicaments à base de plantes ont un impact positif sur les symptômes de la vessie hyperactive et la qualité de vie
• l'acupuncture soulage à court terme les symptômes de la vessie hyperactive
• les remèdes homéopathiques peuvent avoir des avantages, mais nécessitent plus d'études
• les traitements alternatifs ont moins d'effets secondaires que les médicaments
• l'extrait de baie de palmier nain n'a aucun avantage pour la nycturie

Mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer si la FAO fonctionne pour l'OAB.

Parlez toujours à votre médecin avant d'essayer un supplément ou un traitement alternatif. Certains traitements CAM peuvent provoquer des effets secondaires involontaires, surtout si vous prenez déjà des médicaments.

À emporter

La nocturie peut provoquer des effets secondaires à long terme tels que la perte de sommeil et augmenter votre risque d'autres problèmes de santé. Parlez à un médecin si vous avez des mictions nocturnes fréquentes. Ils pourront suggérer des changements de style de vie ou des traitements médicaux pour améliorer vos symptômes.