Qu'est-ce que la sclérose nucléaire?

Contenu

• Quels sont les symptômes?
• Pourquoi cela arrive-t-il?
• Comment est-il diagnostiqué?
• Traiter cette condition
• Perspectives de la sclérose nucléaire
• Conseils pour la santé oculaire

Aperçu

La sclérose nucléaire fait référence à la nébulosité, au durcissement et au jaunissement de la région centrale du cristallin de l'œil appelée le noyau.

La sclérose nucléaire est très courante chez l'homme. Il peut également survenir chez les chiens, les chats et les chevaux. Il se développe généralement en. Ces changements font partie du processus de vieillissement de l'œil.

Si la sclérose et l'opacification sont suffisamment graves, on parle de cataracte nucléaire. Pour la vision affectée par la cataracte, la correction habituelle est la chirurgie pour enlever le cristallin opacifié et le remplacer par un cristallin artificiel.

Quels sont les symptômes?

La sclérose nucléaire liée à l'âge modifie la focalisation du cristallin pour la vision de près. La vision de près floue causée par l'âge est également appelée presbytie. La vision de près est utilisée pour des tâches telles que lire, travailler sur un ordinateur ou tricoter. Cela peut facilement être corrigé avec une paire de lunettes de lecture avec la prescription appropriée pour corriger l'effet du durcissement de la lentille.

En revanche, les cataractes nucléaires affectent davantage la vision de loin que la vision de près. Un effet des cataractes est qu'elles peuvent rendre la conduite plus difficile. Si vous avez des cataractes nucléaires, vous pouvez présenter les symptômes suivants:

• difficulté à voir les panneaux de signalisation, les voitures, la route et les piétons en conduisant
• objets apparaissant flous et couleurs fanées
• difficulté à voir les choses sous une lumière vive
• éprouver un éblouissement plus important des phares la nuit

Votre vision peut également sembler terne ou floue, ou parfois vous pouvez avoir une vision double.

Pourquoi cela arrive-t-il?

Le matériau qui forme le cristallin de l'œil est composé de protéines et d'eau. Les fibres du matériau de la lentille sont disposées selon un motif très ordonné, ce qui permet à la lumière de passer à travers.

En vieillissant, de nouvelles fibres se forment autour des bords de la lentille. Cela pousse l'ancien matériau de la lentille vers le centre de la lentille, ce qui rend le centre plus dense et plus trouble. La lentille peut également prendre une couleur jaunâtre.

Si la sclérose nucléaire est suffisamment grave, on parle de cataracte nucléaire. Les protéines de la lentille commencent à s'agglutiner, diffusant la lumière au lieu de la laisser passer. Les cataractes provoquent environ de toutes les cécités dans le monde, et les cataractes nucléaires sont le type le plus courant.

Les cataractes peuvent faire partie du vieillissement normal, mais elles peuvent également survenir plus tôt en raison de l'exposition aux rayons UV, du tabagisme et de l'utilisation de stéroïdes. Le diabète est également un facteur de risque de cataracte.

Comment est-il diagnostiqué?

Un ophtalmologiste, un ophtalmologiste ou un optométriste peut vérifier la sclérose nucléaire et la cataracte en examinant attentivement l'œil. Un trouble et un jaunissement du noyau peuvent être identifiés lors d'un examen de la vue de routine. C’est pourquoi il est important de faire examiner vos yeux une fois par an, même si vous n’avez pas de problèmes visibles avec votre vision.

Plusieurs tests sont utiles pour diagnostiquer la sclérose nucléaire et les cataractes nucléaires:

• Examen de la vue dilaté. Lors de cet examen, le médecin met des gouttes dans les yeux pour ouvrir (dilater) les pupilles. Cela permet de voir à travers le cristallin et à l'intérieur de l'œil, y compris la rétine sensible à la lumière à l'arrière de l'œil.
• Lampe à fente ou examen au biomicroscope. Lors de cet examen, le médecin envoie un mince faisceau de lumière dans l'œil pour permettre d'examiner attentivement le cristallin, la partie blanche de l'œil, la cornée et d'autres structures dans les yeux.
• Texte réflexe rouge. Le médecin fait rebondir la lumière sur la surface de l'œil et utilise un appareil grossissant appelé ophtalmoscope pour observer la réflexion de la lumière. Dans des yeux sains, les reflets sont de couleur rouge vif et se ressemblent dans les deux yeux.

Traiter cette condition

La sclérose nucléaire liée à l’âge ne nécessite pas de chirurgie, juste une bonne paire de lunettes de lecture. Si le durcissement et la nébulosité se transforment en cataractes nucléaires, votre vision et votre état s'aggraveront lentement avec le temps. Mais il peut s'écouler des années avant que vous deviez remplacer les lentilles.

Vous pourrez peut-être retarder la chirurgie de la cataracte nucléaire si votre vision n’est pas affectée en suivant ces conseils:

• Gardez votre prescription de lunettes à jour.
• Évitez de conduire de nuit.
• Utilisez un éclairage plus puissant pour lire.
• Portez des lunettes de soleil antireflet.
• Utilisez une loupe pour faciliter la lecture.

Les complications graves de la chirurgie de la cataracte sont rares. Si des complications surviennent, elles peuvent entraîner une perte de vision. Les complications peuvent inclure:

• infection
• gonflement à l'intérieur de l'œil
• mauvais positionnement de la lentille artificielle pendant la chirurgie
• lentille artificielle qui change de position
• décollement de la rétine de l'arrière de l'œil

Chez certaines personnes, la poche de tissu dans l'œil qui maintient la nouvelle lentille en place (capsule postérieure) peut devenir trouble et altérer à nouveau votre vision après une chirurgie de la cataracte. Votre médecin peut corriger cela en utilisant un laser pour éliminer la nébulosité. Cela permet à la lumière de voyager à travers la nouvelle lentille sans entrave.

Perspectives de la sclérose nucléaire

Les changements liés à l'âge comme la sclérose nucléaire ne nécessitent ni médicaments ni chirurgie. Le durcissement de la lentille peut altérer la vision de près, mais cela peut être corrigé avec des lunettes de lecture. Si le durcissement de la lentille évolue vers la cataracte, le remplacement des lentilles par chirurgie est généralement sûr et annule la perte de vision.

Conseils pour la santé oculaire

En vieillissant, il est important de passer régulièrement des examens de la vue complets pour détecter précocement des maladies telles que la sclérose nucléaire et la cataracte. Si vous remarquez des changements dans votre vision, en particulier des changements soudains, passez un examen de la vue.

L'American Academy of Ophthalmology recommande que vous subissiez un examen de la vue de base à 40 ans ou plus tôt si vous présentez un risque plus élevé en raison de:

• Diabète
• hypertension artérielle
• une histoire familiale de maladies oculaires

Les personnes de 65 ans et plus qui présentent un risque moyen d'affections oculaires doivent être contrôlées tous les 1 à 2 ans, comme recommandé par votre médecin. Les examens de la vue complets durent de 45 à 90 minutes et sont généralement couverts par une assurance médicale.

Il est également important de porter des lunettes de soleil et d'éviter de fumer pour ralentir les changements de verres.